المساعدة في البحث عن العلاج في ألمانيا

الكاتب : ابوعمرفاروق | المشاهدات : 57,127 | الردود : 175 | ‏4 يناير 2011
  1. ابوعمرفاروق

    ابوعمرفاروق خبير العلاج بالخارج - ألمانيا أعضاء الشرف

    علاج الذئبة الحمراء او الحمامية

    الحمد لله والصلاة والسلام على رسول الله وبعد

    الحديث عن توصيف المرض من انه مرض التهابي مزمن او وصفه بانه صنف من اصناف الروماتيزم او غير ذلك من الاوصاف او التوصيف ، أو البحث في اسبابه والتخمين في ذلك ، انما يهم الباحث والدارس ، ولا يهم بدرجة أولى المريض ، والذي يعرف أنه مرض أصابه وغير مجرى حياته وكما قالت العرب :

    لا يعرف الشوق الا من يكابده ولا الصبابة الا من يعاني...
    ها.

    ولكن أريد ان اعرض لعلاج الذئبة الحمراء فبالاضافة الى الاحتمالات السابقة من الادوية ساعرض الى الادوية المستخدمة من حيث التقسيم الكيميائي والى الاحتمالات الاخرى في العلاج بجانب الادوية فأقول :

    لا بد أن يعرف المصاب بهذا المرض انه لا علاج له ينتهي في غضون وقت قصير بل علاج الذبة الحمراء يحتاج الى سنوات. ولكن خطة العلاج تتوقف على أمرين

    الاعضاء المصابة بالمرض

    ودرجة نشاط المرض

    وعمليا اصبح من الممكن التحكم بالنشاط الزائد لجهاز المناعة وايقاف هجومه على الجسم نفسه. كما ان العلاج الطبيعي والوسائل المرافقة تساهم في تخفيف حدة المرض وشدته .

    الأدوية المستخدمة(التقسيم الكيمائيي) :

    المجموعة الاولى :

    الادوية المضادة للروماتيزم من غير مجموعة الستيرودات وهذه الادوية تمنع الالتهابات وتوقف الألم ومنها على سبيل المثال مجموعة

    Acetylsalicylsäure

    ومن هذه المجموعة مثلا الاسبرين والذي يساهم في تخفيض درجة الحرارة ومنع تخثر الدم

    المجموعة الثانية

    مجموعة الادوية الضاغطة لجهاز المناعة ، ومهمتها تخفيض نشاط جهاز المناعة ، ومنع مهاجمةالجسم ومن هذه المجموعة .ومن مثالب هذه المجموعة من الادوية انها تسبب الالتهابات المتزايدة نتيجة ضرب جهاز المناعة، كما انها تسبب موجات من الحساسية ووجع الرأس وتوقع اضرار بالكلى والكبد . ومن امثلة هذا الدواء :

    Cyclosporin

    Mycophenolat-Mofetil

    Azathioprin

    Cyclophosphamid

    المجموعة الثانية من الادوية هي مجموعة الجلوكوكورتيكوئيدات

    Glukokortikoide

    ومنها الكورتيزون وهي تستخدم عند قدوم موجات الالتهابات

    المجموعة الثالثة

    وهي مجموعة الكلوروقفين

    Chloroquin

    ويتم استخدامها عندما تكون المفاصل والجلد مصابة بالذئبة وهذه المجموعة تستخدم عادة لعلاج الملاريا

    اما العلاج الطبيعي فيستخدم عند وجود التهابات المفاصل كعلاج مرافق للادوية وهنا يتم استخدام العلاد بالتبريد والعلاج بالرياضة الطبية لتحسين اداء المفاصل . وهناك علاج او تدريب على التنفس وهو مهم للتغلب على عوارض النشاط او الحركة اثناء العلاج الطبيعي وهو يساعد الرئتين عل التخلص من البلغم.

    وهناك علاج لا زال موضع خلاف بين الاطباء ويتمثل في غسل الدم للتخلص من الاجسام المضادة المولدة لمرض الذئبة. هذا باجمال عن العلاج لهذا المرض في المانيا وهو علاج يحتاج الى برنامج يطول بعض الوقت ولكن يمكن اكمال العلاج في بلد المريض وعمل مراجعة كل ستى اشهر في المستشفى او عند الطبيب .

    اللهم ان اصبت فمنك وان اخطأت فمن نفسي ومن الشيطان
     
  2. ابوعمرفاروق

    ابوعمرفاروق خبير العلاج بالخارج - ألمانيا أعضاء الشرف

    سؤال و جواب

    السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

    الاخ ابو عمر انا صديقي لديه مشكله بالعصب السمعي بالأذن اليسرى فقد السمع فيها وبدأ التأثير على الأذن اليمنى ولدي صورة من التخطيط السمعي لو تكرمت وين افضل مركز علاج متخصص باألمانيا للسمعيات وماهوافضل دكتور وماهي تكلفة العلاج لعملية زرع القوقعه وشكرا لك....

    الجواب ....

    وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته
    حياك الله اخي بدر وارضاك وشافى صديقك وكل عزيز عليك...

    لا بد من القول بان فقدان السمع لا يعني بالضرورة وجود مشكلة في العصب السمعي بل في الاغلب وجود تلف في الشعيرات التي تقوم بنقل الموجات للعصب
    والفرق هو انه في حالة ضمور العصب او تلفه لا يمكن زراعة قوقعة لان الواسطة بين القوقعة والدماغ-مكان تشكل ما نعتبره الصوت- وهو العصب لا يعمل
    ولكن في الاغلب ان الشعيرات تلفت والقوفعة تقوم بنفس المهمة والعصب يتابع المهمة للدماغ

    ويمكن لاجل ذلك ان تتابع الحالة في اكثر من مستشفى وطبيب جامعي سواء أكان في ميونخ او فرانكفورت
    وفي فرانكفورت المستشفى الجامعي برئاسة البروفيسور شتوفر يعتبر رائدا في مجال زراعة القوقعة على مستوى اوروبا

    http://www.kgu.de/fachkliniken/klinik-fuer-hals-nasen-ohrenheilkunde/hals-nasen-ohrenheilkunde.html
     
  3. ابوعمرفاروق

    ابوعمرفاروق خبير العلاج بالخارج - ألمانيا أعضاء الشرف

    ما أفضل مدينة المانية لعلاج ضمور الخلايا؟

    الإخوة العزاء
    من فضلكم عندي طفل غريق لديه ضمور في خلايا المخ

    وبفضل الله صدر أمر علاج في ألمانيا

    ما أفضل مدينة ألمانية لمثل هذه الحالة؟

    سمعت عن مدينة جامعية في أولم . فما رأيكم فيها؟...


    بماذا تنصحونني؟

    بارك الله فيكم جميعا

    الجواب

    السلام عليكم اخي الكريم
    تحية طيبة وأسأل المولى ان يكتبك في الصابرين
    وان يأجرك في مصابك وان يجعلك ممن لا يسخط من قضاء
    وبشر الصابرين الذين إذا اصابتهم مصيبة قالوا إنا لله وإنا اليه راجعون أولئك عليهم صلوات من ربهم ورحمة وأولئك هم المهتدون

    اخي الكريم لمثل هذه الحالة لا يوجد علاج بتاتا فالخلايا الميتة في الدماغ لا تعود بتاتا ولا يمكن اصلاح العطب
    و اقصى ما يمكن عمله بحسب درجة الاصابة ان بقي في الطفل بقية من حركة او نشاط هو ممارسة العلاج الطبيعي
    وان كانت الحالة اقل من ذلك بحيث ان الطفل لا يتحرك ولكن في عداد الاحياء فهو حالة تمريضية
    وحذاري ممن يخدعك بوجود علاج بالخلايا الجذعية او بالاكسجين او بغيرها
    فهؤلاء كلهم تجار وكذبة
    وأقول لك ذلك توصيفا وليس تيئيسا

    راجع موضوع خدعة العلاج بالخلايا الجذعية
    اجرك الله في مصابك وجعله لك رفعا للدرجات
    ولا حول ولا قوة الا بالله العلي العظيم وانا لله وانا اليه راجعون
     
  4. ابوعمرفاروق

    ابوعمرفاروق خبير العلاج بالخارج - ألمانيا أعضاء الشرف

    سؤال عن طفل عنده نقص في كريات الدم البيضاء

    عندي ولدي عمره الان 6 سنوات ومنذ الولاده يعاني من نقص في كريات الدم البيضاء
    في النيتروفيل....فعدد النيتروفيل لا يتجاوز 1000 ...وهو بصحة جيده ولا يعاني من اي امراض

    أريد ان اعرض حالته على طبيب قدير يكون قريب من فرانكفورت

    الجواب

    الحمد لله والصلاة والسلام على رسول الله وبعد

    ان نقص كريات الدم البيضاء من صنف النويتروفيل ان لم يكن متولدا مع الطفل نتيجة احد المتلازمات الطبية مثل متلازمة كوستمان او متلازمة هيغاشي او نتيجة خلل جيني او نتيجة خلل في تخزين الجلوكوجين-نتيجة عطل في الانزيم الخاص بالتخلص منه-، ان لم يكن متولدا فلا بد من النظر في نقصه لاحد الاسباب التالية المكتسبة
    التهاب عارض
    او نقص في حامض الفوليك
    او نقص في فينامين ب12
    او نتاج بعض الادوية التي تناولها
    وان لك يكن هناك سبب من هذه الاسباب فالاصح ان صنف النقص من الصنف مجهول السبب والذي ليس له توابع او عواقب طبية
    وما دام الطفل سليما ولا يوجد عليه علامات مرضية فلا يحتاج الا الى المراقبة فقط
    مع ذلك اقول بان النقص الموجود عنده في كريات الدم نقص خفيف وفي كثير من الحالات ليس تعبيرا عن مشكلة صحية
    ولهذا لا يحتاج الطفل الى متابعة في المانيا بل يمكن المتابعة في البلد
    اسأل المولى ان يحفظ عليكم وعلى ذريتكم الصحة والعافية والستر

     
  5. ابوعمرفاروق

    ابوعمرفاروق خبير العلاج بالخارج - ألمانيا أعضاء الشرف

    سؤال عن اعتلال النخاع والضغط على الاعصاب

    السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
    لدينا من اصيب بضغط على الرقبة سبب له اعتلال نخاع فقاري وضغط على العصب في الفقرتين c4-c3
    واجريت له عملية وحاليا لديه خدر وتنميل في اليد اليمنى وضعف حركة ومشي في الرجل اليسرى -هناك موعد مع الدكتور schink
    في klink fallingbostel
    للعلاج الطبيعي --هل تتوقع ان يكون هناك فائدة وماذا تعرف عنها ولك الشكر .

    الجواب
    ...

    وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته
    حياك الله وجعل الله مرض مريضكم كفارة وطهورا
    التنمل الذي يشعر به المريض ناتج لان الاعصاب المغذية للاطراف العليا بما فيها الأصابع وكذلك الكتفين تأتي من الاعصاب التي تخرج من بين الفقرات
    C1-C8
    وكذلك ما بين
    T1,T2, T3

    اي ما بين فقرات الرقبة والفقرات الصدر الثلاثة الاولى
    وقد يحدث احيانا التنمل نتيجة تجمع للسوائل حول النخاع الشوكي فيحدث ان تضعف كثافة النخاع شيئا فشيئا ويصبح هدف العملية فقط منع تطور الحالة .
    اما اوجاع الرجل فهي اوجاع لا علاقة لها بمشاكل الرقبة وانما هي ناتجة عن تضرر الاعصاب الموتورية المغذية للرجل وبشكل رئيسي العصب المسمى
    Nervus femoralis

    وهذه الاعصاب المغذية للرجل تخرج من بين الفقرات القطنية بشكل رئيسي

    ولذلك انصح بعرض مريضكم على طبيب عظام وطبيب اعصاب والتأكد من حالة الاعصاب في كل الجسم سواء جهاز العصب الرئيسي او تفرعاته. وهذا العرض من الافضلان يكون قبل الانتقال لاعادة التاهيل ،لان اعادة التاهيل مع وجود مشاكل طبية صعبة لا معنى له .
    واما مركز اعادة التاهيل فهي من المراكز المعروفة وتجارب المرضى معه طيبة ولكن تنبه اخي الكريم الى عدة امور منها
    النقطة الاولى
    ان مراكز اعادة التاهيل بطبيعة وظيفتها وبرامجها لا يوجد تباين قوي في افضليتها اللهم الا اذا كان هناك مركز سيء يشار له بالبنان بانه سيء جدا لا العكس
    وما سوى ذلك فهي مراكز متقاربة تتفاوت بشكل بسيط
    النقطة الثانية
    ان تاهيل الاعصاب هو شيك مفتوح للمستشفيات لاستنزاف المريض خاصة ان جدوى التاهيل تحتاج الى وقت وقد تكون في موضع نظر وقد لا تكون هناك جدوى بالمرة ولكن كثيرا من هذه المستشفيات غير صريحة وصادقة في بيان الجدوى

    النقطة الثالثة
    ان مراكز اعادة التاهيل هي غالبا في مراكز بعيدة ونائية وقروية او جبلية او في غابات
    وهي تمثل بالنسبة للعرب والمسلمين نوع اضافي من الغربة.

    اسأل المولى الشفاء لمريضكم وجعل المولى مرضه كفارة وطهورا
     
  6. ابوعمرفاروق

    ابوعمرفاروق خبير العلاج بالخارج - ألمانيا أعضاء الشرف

    سؤال عن متلازمة كرون

    مرض الكرون او ما يسمى باللاتينية Morbus Crohn
    وهو مرض يصيب الجهاز الهضمي ويطرأ المرض في أي جزء من الجهاز ابتداء بالفم وانتهاء بالشرج وغالبا ما يصيب الامعاء الدقيقة والغليظة او الجزء الاولى منها وسببه لا زال مجهولا ولا زالت هناك دراسات حول المرض ومنهج العلاج وغايته . فالعلاج الى الان يشرع به لغايتين
    الاولى تخفيف العوارض
    والثاني تقليل نوبات المرض
    والاطباء لا زالوا في خلاف حول...
    الهدف الذي يمكن توصله في العلاج
    اهو التخلص من العوارض
    اما التخلص من اصل المرض
    والى الان لا توجد نتيجة تم استخلاصها
    والعلاج يتم على خطين
    الخط الاول بالادوية وهدفه لازال التخفيف للعوارض ومعالجة ما نتج منها
    الخط الثاني بالجراحة وهدفه علاج الندبات الناتجة وفتح التضيقات الطارئة

    هذا باختصار عن المرض
    واسأل المولى لك الشفاء وان تعود الى بلادك سالما غانما مشافى شفاء لا يغادر سقما
     
  7. ابوعمرفاروق

    ابوعمرفاروق خبير العلاج بالخارج - ألمانيا أعضاء الشرف

    نقص الأوكسجين لدى الطفل عند الولادة
    سؤال: رزقت بطفلين لم يكتب لهما البقاء ، الأول ولد ولديه نقص حاد في الأوكسجين وتوفي في اليوم التالي. ثم بعد سنتين رزقت بطفل ثان واثناء الولادة حصل له نقص حاد في الأكسجين أدى الى ضمور في الدماغ وبعد شهر ونصف توفى، وفي الحالتين كانت الولادة طبيعية. هل توجد فحوصات متقدمة قبل الحمل لضمان ولادة سليمة ؟ وهل للعوامل الوراثية دور في حدوث نقص ألأوكسجين لدى الطفل عند الولادة ؟
    أخي الكريم أسأل الله لكم الصبر والثبات على ما أصابكم
    أخي الكريم بالنسبة لنقص الأكسجين عند المولود له عدة أسباب منها :
    ـ مشاكل في الدورة الدموية عند الام والتي تؤدي بالتالي الى نقص تزويد الجنين بالدم عن طريق المشيمة
    ـ اضطراب في ايصال الأكسجين للجنين عن طريق المشيمة بسبب على سبيل المثال انفصال المشيمة عن
    جدار الرحم.
    ـ التفاف الحبل السري حول الجنين.
    في أثناء فترة الحمل لابد من عمل الفحوصات التالية للتأكد مما اذا كان هناك نقص في الاكسجين عند الجنين
    أو لا:
    ـ عمل فحص بواسطة جهاز الموجات فوق الصوتية (اولتراساوند) للتأكد من مدى نمو الجنين في الرحم.
    .ctg عمل فحص لنبضات قلب الجنين بواسطة تخطيط القلب عن طريق جهاز التخطيط -
    .ctg القيام بفحص نشاط انقباضات الرحم لدى الام عن طريق جهاز التخطيط -
    ـ اخذ عينة دم من جلدة رأس المولود اثناء الولادة.
    أما الناحية الوراثية فليس لها علاقة بنقص الاكسجين. أما ما حدث مع الطفل الاول أو الثاني قد يكون له عدة أسباب منها ما ذكرته في الاعلى وقد يكون سببها اصابة فيروسية عند الام اثناء الحمل او قد تكون نتاج مواد سامة أو تعرضت لغازات سامة. ومن الامور التي لابد من فحصها ه عملية التمثيل الغذائي عند الام هل هي مثلا تعاني من نقص في عمل الغدة الدرقية.
    اسال المولى لكم الاجر والثبات والذرية المعافاة الصالحة
     
  8. ابوعمرفاروق

    ابوعمرفاروق خبير العلاج بالخارج - ألمانيا أعضاء الشرف

    الشيك اب على ضربين النوع الاول مختصر ويشمل التالي :
    الفحص المبدأي والتعرف على السيرة المرضية .
    فحص كامل لدهنيات الجسم وسوائله وتركيبته من عضلات وحجم الاعضاء ومكونات ما خارج الخلية من شرايين وعظام وانسجة وهو عبارة عن فحص بالجهاز بعطي مؤشر عن وضعية التغذية واحتمالية وجود سرطانيات.
    سنار للبطن والغدة الدرقية وللشرايين والاوردة الموجودة خارج الجمجمة .
    فحص كهربائية القلب بجهد وبدون جهد . مع سنار للقلب .
    اشعة للصدر وفحص للرئة ونشاطها وحالها .
    فحص مخبري
    محادثة نهائية مع رسالة الطبيب وخطة للمستقبل .

    الشيك اب النوع المستفيض ويشمل السابق والتالي-واضافات يمكن طلبها-

    فحص جهد والدورة الدموية على مدار طويل
    منظار للمعدة والامعاء
    فحص الانسجة واخذ عينات لفحصها والتاكد من حالتها الطبيعية

    فحص نسائي شامل بما فيها سنار للثدي
    فحص للمسالك البولية .
    الشيك اب الاول لمدة يوم
    الثاني يمتد من يومين الى ثلاثة
    التكلفة للاول تتراوح ما بين 1400 يورو الى 1700 يورو
    الثاني -حسب المطلوب- قد يصل الى 3500 يورو
    هذه الكلفة هي الكلفة المعقولة واغلب المستشفيات تطلب اكثر منها
    ويمكن استثناء بعض الفحوصات التي لا يريدها الشخص بحسب الطلب واضافة اخرى
     
  9. ابوعمرفاروق

    ابوعمرفاروق خبير العلاج بالخارج - ألمانيا أعضاء الشرف

    الذئبة الحمراء هل من علاج وكيف العلاج
    الذئبة الحمراء هي احدى أمراض المناعة الذاتية.والتي يقوم فيها الجهاز المناعي بمهاجمة خلايا الجسم باعتبار انها اجسام غريبة .وبحسب العضو المصاب يتم تصنيف نوعية الذئبة الحمراء المصاب بها الشخص . فهناك ثلاث أنواع رئيسية من هذا المرض. وتكون نسبة اصابة النساء به اعلى بكثير من نسبة اصابة الرجال به وتقدر في بعض الاحصائيات بثمانية مقابل واحد. وتحدث الاصابة في الغالب في سن الشباب ولكن يمكن ان يحدث المرض لجميع الفئات العمرية حتى حديثي الولادة. ومرض الذئبة الحمراء هو مرض غير معدى
    يحدث المرض على شكل دفعات تسبب التهابات وتغيرات. واول ما يتعرض لذلك هو الجلد. ومع تقادم المرض يمكن ان تصاب اعضاء اخرى كالكلى والقلب والأوعية الدموية والجهاز العصبي والمفاصل. وبحسب ذلك اصابة الاعضاء يتم تحديد نوعية المرض. ولكن هناك بعض الانواع التى يقتصر فيها Lupus erythematodes tumidus المرض فقط على الجلد مثل
    أعراض المرض
    احدى اهم هذه الأعراض هي ظهور طفح على الجلد يشبه الفراشة . وبخاصة يظهر هذا الطفح على الوجه . لا يمكن ذكر الأعراض بشكل كامل لان مرض الذئبة الحمراء له اشكال متعددة لكل منها اعراضه الخاصة ولذلك سنذكر اعراض المرض بشكل اوسع عند الحديث عن أشهر أنواع الذئبة الحمراء
    الأسباب والعوامل المؤثرة
    لم يستطع الطب حتى هذه اللحظة تحديد الأسباب التي تؤدي الى هذا المرض ولكن هناك احتمالات يضعها الأطباء والباحثون منها
    ـ الاسباب الوراثية
    ـ التعرض للأشعة فوق البنفسجية والتي قد تزيد من تفاقم المرض
    ـ حصول عدوى فيروسية
    ـ تأثير بعض الأدوية مثل أدوية الضغط والصرع ولكن بمجرد التوقف عنها تزول أعراض المرض
    ـ أسباب هرمونية وقد يكون هذا تفسيرا لسبب اصابة النساء بشكل اكبر من الرجل وذلك لان النساء يوجد لديهم اضطرابات هرمونية اكثر من الرجال
    ومن العوامل التي قد تزيد من تفاقم المرض هي العوامل النفسية كالقلق والارهاق والاضطرابات النفسية
    أنواع المرض
    Symptome des systemischen Lupus erythematodes (SLE)
    وهو أشهر هذه الاشكل وتكون الأعراض مختلفة بشكل كبير وبحسب الاعضاء المصابة. ويمكن أن يطرأ تغير في الأعراض بشكل متبادل في اثناء مسيرة المرض. والأعراض التي سوف نذكرها ليس بالضرورة ان يصاب بها كل من كان لديه هذا المرض وليس بالضرورة ان تظهر جميع هذه الأعراض عليه فقد تظهر بعضها وبعضها لا تظهر. ومن هذه الأعراض
    ـ الشعور بالضعف العام والتعب وعدم القدرة على القيام بجهد كبير و يصاحب ذلك في غالب الأحيان ارتفاع في درجة الحرارة
    ـ ظهور الطفح الجلدي
    ـ ظهور تقرحات في الأغشية المخاطية لا يصاحبها ألم وخاصة في الفم والأنف وقد يحدث بجانب ذلك التهابات في الشفتين
    ـ سقوط الشعر
    ـ الالتهاب الوعائي والذي يسبب بدوره ظهر نقاط حمراء على الجلد والغشاء المخاطي بسبب حدوث نزيف للدم
    ـ حدوث التهابات الأوعية الدموية في الجزء الخلفي من العين والذي بدوره يؤدي الى ضعف النظر
    ـ آلام المفاصل ولكن في الغالب لا تؤدي الى تدمير المفاصل كما هو في حالات أمراض الروماتويد
    ـ آلام العضلات
    ـ تأثر وظائف الكلى
    ـ التهاب الصفاق والذي يؤدي بدوره الى آلام في المعدة والشعور بالغذيان والاستفراغ
    ـ التهاب الجنبة ومع تقادم المرض قد يؤدي ذلك الى تليف الرئة
    ـ التهاب التامور وهو الغشاء الذي يحيط بالقلب
    ـ التهاب عضلات القلب
    ـ التهاب الجلد الداخلي للقلب
    ـ اصابة الدماغ مثل حدوث نوبات صرع أو فقدان التوازن أو حدوث آلام رأس شديدة مشابهة للمجرينا
    حدوث ارتجاف لا شعوري أو تقلصات لا شعورية
    Chronisch diskoider Lupus erythematodes (CDLE)
    في الغالب تقتصر الاصابة في هذه الحالة فقط على الجلد .يظهر على الجلد طفح محاط باحمرار ويظهر في منتصفه ظمور للجلد
    Subakut-kutaner Lupus erythematodes (SCLE)
    هذا الشكل من المرض عبارة عن حالة وسط ما بين الشكل الأول والثاني المذكورين في الأعلى
    يظهر عن المصابين بهذا الشكل من الذئبة الحمراء تغيرات في الجلد بشكل واسع وبخاصة في أجزاء الجسم التي تتعرض لاشعة الشمس أكثر من غيرها. وفي الحالات المزمنة قد يتطور المرض ليسبب آلام في المفاصل والعضلات . وفي حالات نادرة جدا قد يتطور هذا الشكل ليصل الى الشكل الأول الذي ذكرناه في الأعلى وهو
    Symptome des systemischen Lupus erythematodes (SLE)
    هناك أشكال أخرى من هذا المرض لا يتسع لها هذا المقال يمكن الحديث عنها وذلك تبعا لأسئلتكم واستفساراتكم
    التشخيص
    لابد للطبيب من سؤال المريض عن التاريخ المرضي وفحص الجلد بالعين المجردة . وكذلك يتم أخذ عينة من الجلد للفحص المختبري. ولا بد من اجراء فحص كامل للدم والتأكد من وجود أجسام مضادة ذاتية أم لا. ومن الفحوصات الضرورية كذلك اجراء فحص شامل للأعضاء الداخلية للتأكد مما اذا كانت متأثرة أم لا
    العلاج
    كما هو معروف عن أمراض المناعة الذاتية فانه لا يوجد حاليا علاج يؤدي الى الشفاء من المرض وانما هدف العلاج هو التخفيف من أعراض المرض وتجنب تفاقمه أو التأخير من تسارعه
    ـ الوقاية من أشعة الشمس
    ـ أخذ جرعات من فيتامين د قد تصل الى 4000 وحدة في اليوم وذلك للأسباب التالية
    أولا لأن جميع من يتعاطون مادة الكورتيزون يكون احتياجهم لفيتامين د أكثر من الاشخاص العاديين
    ثانيا بسبب الوقاية من أشعة الشمس وهي المسئولة عن تكون فيتامين د تحت الجلد كما هو معروف، يحصل عند المريض نقص حاد لفيتامين د وهذا النقص لا بد من تعويضه بأخذ جرعات من فيتامين د
    ـ تجنب القلق والاضطرابات النفسية بقدر المستطاع
    ـ الابتعاد عن التدخين لان له علاق في ازدياد دفعات المرض وخاصة في حالة الذئبة الحمراء يسرع من حدوث تصلب الشرايين
    ـ تجنب الأدوية المساعدة على زيادة دفعات المرض وذلك بعد مراجعة الطبيب واطلاعه على ذلك
    ـ الوقاية من العدوى وذلك بالقيام بالتطعيم من الامراض المعدية تبعا لتعليمات الطبيب.خاصة وان المصابين بمرض الذئبة الحمراء يتعاطون الادوية المثبطة للجهاز المناعي وهذا بدوره يؤدي الى ضعف جهاز المناعة وارتفاع احتمالية حدوث العدوى والأصابة بالامراض
    ـ استخدام مراهم لدهنها على موضع الاصابة منها ما يحتوي في بعض الأحيان على مادة الكورتيزون
    Retinoide أو Glukokortikoide ـ في حالة تساقط الشعر يتم استخدام مراهم تحتوي على مادة
    وفي حالة العلاج على المدى الطويل يمكن استخدام معيقات انزيم الكالسينيورين
    ـ استخدام مضادات الالتهاب الاستيرويدية وذلك لتسكين الآلام وللحد من الالتهابات
    ـ الأدوية المضادة للملاريا يمكن كذلك استخدامها مثل الكلوروكين
    ـ مادة الكورتيزون وخاصة في حالة اصابة الجلد و المفاصل
    ـ استخدام مثبطات المناعة ومنها
    .Azathioprin
    Cyclophosphamid
    Ciclosporin
    Mycophenolat-Mofetil
    Methotrexat
    Thalidomid
    وفي حالة استخدام مثبطات المناعة لا بد من الملاحظة الطبية الدقيقة وفي الغالب يتم اعطاء المريض بالاضافة الى ذلك مضادات حيوية.
    أسأل المولى للمرضى الاجر والشفاء وللاصحاء العافية والسلامة وتقبل الله طاعتكم واعتق رقابكم ورقاب أبائكم من النار
     
  10. ابوعمرفاروق

    ابوعمرفاروق خبير العلاج بالخارج - ألمانيا أعضاء الشرف

    سؤال عن هشاشة العظام
    عندي استفسار ارجوا ان تفيدني فيهم مشكورا ومأجورا بأذن الله
    عمري اربعين سنة وقد تم اكتشاف هشاشة عظام عندي
    ولايوجد سبب مع كل الفحوصات
    فقط نسبه فيتامين دال 3 كانت 18 ومع العلاج عده سنوات اصبحت طبيعيه
    لكن الهشاشه اصبحت بازدياد مع العلم ان لدي نوع من الحساسيه الصدريه واستعمل علاج سيريتايد 250 وقد ربطه احد اطباء العظام بمرض الهشاشه
    ما حير الاطباء هشاشه بعمر صغير وبدون مسبب
    لكن اثناء بحثي في النت اكتشفت ان نقص المغنسيوم يسبب هشاشه وطنين بالرأس
    وانا فعلا اعاني من طنين بالاذن بدون سبب وكل الفحوصات عندي سليمة
    مع العلم اني لم اعمل للان تحليل للمغنيسيوم
    عندي تحاليل شامله كثيره علي مدي 5 سنوات ولا اعلم هل يشتمل علي مغنسيوم ام لا
    الجواب
    السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
    حياك الله اخي الكريم واجرك في مصابك
    على الاغلب ان هشاشة العظام عندك ناتجة عن قلة تناول مواد غذائية في صغرك فيها كالسيوم كفاية او نقص في فيتنام دال المهم في تخزين الكالسيوم او ان دواء الحساسية الذي يحتوي على مادة مقاربة للكورتيزون
    Fluticason سببت نقص في فيتامين K وهذا سبب بدوره في نشوء الهشاشة
    وما يمكنك فعله هو عمل صورة دم لتظهر فيها قيمة المغنيسيوم وعندها تعرف ان كان نقص المغنيسيوم هو سبب الهشاشة او نقص الكالسيوم ام لا
    وفي العادة نقص من الاسباب النادرة جدا لنقص الكاليسوم وبالتالي لوجود الهشاشة
    بل ان معظم الدراسات والمراجع الطبية لا تذكره كسبب للهشاشة
    وانما ظهر ذلك في سنوات متأخرة من دراسات في الولايات المتحدةالامريكية تعزي وجود الهشاشة لنقص المغنيسيوم
    ومن النسبة المئوية لا تبلغ احتمالية الهشاشة من نقص المغنيسيوم واحد بالمئة من الحالات
    لكن نقص المغنيسيوم يمكن أن يسبب الطنين
    وهذه من حالات الطنين القليلة التي يمكن علاجها
    طبعا كلامي اخي الكريم عن سبب الهشاشة عندك اخذ بالحسبان
    سلامتك من الامراض سابقا -باسنثناء ما ذكرت-
    وعدم تناول الكوتيزون سابقا لمدة طويلة في اي علاج
    وعدم كونك ناحلا جدا
    وعدم تناولك الهيبارين Heparin
    وعدم وجود نقص في فيتامين k
    وعدم تناولك لادوية للغدة الدرقية
    وامور اخرى يمكن ان تكون هي السبب في وجود الهشاشة
    كنقص حامض الفوليك وعدم استعمالك لاجوية لحموضة المعدة.....
    اما الحساسية فهي في الاغلب محاولات للعلاج وبالاحرى تعامل مع العوارض وليس علاجا والعلاج المناعي هو ايضا محاولة للتعامل مع العوارض ولا اظن ان المانيا فيها المزيد عن البلد عندكم في خصوص هذا الامر
    واما المانيا ولندن فهي متقاربة طبيا وبلاد الطب ونفس المرجعية الطبية... فمناهج الطب والعلاج تختلف في البلد الواحد ويمكن ان تجمع الاف الاطباء منبلاد مترفقة فالحديث عن منهج التعمال مع المرض في بلاد الطب وليس عن بلاد الطب فيها ليس متقدما
    اسأل المولى لك الشفاء والاجر وان يكتبك في الصابرين الصابرين المولى لك الشفاء والاجر وان يكتبك في الصابرين
     
  11. ابوعمرفاروق

    ابوعمرفاروق خبير العلاج بالخارج - ألمانيا أعضاء الشرف

    مستشفيات جامعية لاعصاب الاطفال
    وبعد التشخيص يمكن ان يحيلوك على قسم العلاج الطبيعي بما يشمله من العلاج على منهج فوجتا
    المستشفى الجامعي توبنغن
    Neuropأ¤diatrie, Entwicklungsneurologie, Sozialpأ¤diatrie – Kinderklinik Tأ¼bingen
    المستشفى الجامعي فرانكفورت
    Universitأ¤tsklinikum Frankfurt -Neuropأ¤diatrische Erkrankungen
    المسنشفى الجامعي فيرتسبورغ
    Universitأ¤tsklinikum Wأ¼rzburg**-**Kinderklinik:**Neuropأ¤diatrie
    المستشفى الجامعي هايدلبيرغ
    Universitأ¤tsKlinikum Heidelberg: Sektion Neuropأ¤diatrie
    المستشفى الجامعي ميونخ
    Kinderneurozentrum | Pأ¤diatrische Neurologie | Entwicklungsneurologie | Sozialpأ¤diatrie (iSPZ)
    المستشفى الجامعي مونستر
    Neuropأ¤diatrie:**UKM - Kinder- und Jugendmedizin - Allgemeine Pأ¤diatrie
    المستشفى الجامعي ماينز
    Neuropنdiatrie und Entwicklungspنdiatrie**-**Zentrum für Kinder- und Jugendmedizin**-**24016
    مستشفى الشارتية برلين
    Charitأ© - Universitأ¤tsmedizin Berlin: Klinik fأ¼r Pأ¤diatrie m.S. Neurologie
    المستشفى الجامعي فرايبورغ
    Klinik fأ¼r Neuropأ¤diatrie und Muskelerkrankungen**|**Universitأ¤tsklinikum Freiburg

    وغيرها
    وكلها مراكز متخصصة في مشاكل اعصاب الاطفال
     
  12. ابوعمرفاروق

    ابوعمرفاروق خبير العلاج بالخارج - ألمانيا أعضاء الشرف

    متلازمة الألم العضلي المتفشي (Fibromyalgie)
    الحمد لله والصلاة والسلام على رسول الله
    متلازمة الألم العضلي المتفشي هو عبارة عن مرض يتميز بانتشار الآلام في العضلات و المفاصل والظهر بشكل رئيسي . وهو يشابه عدد من الأمراض الأخري مما يجعل تشخيص المرض عملية شاقة وقد تكون طويلة. ولتشابه اعراض هذا المرض مع امراض اخرى كثيرة هناك احصائيات متفاوتة بنسبة الاصابة به بين سكان منطقة أو دولة معينة. فمن احصائيات تقول بنسبة 0.6 الى 4 في المائة الى نسبة تذكر بأن نسبة الاصابة به هي 2 في المائة. وقد وجد أن اكثر المصابين بهذا المرض هم النساء بنسبة تتراوح ما بين 85 الى 90 من نسبة المصابين به، ويصيب النساء غالبا ما بين سن العشرين والأربعين. ومن المعروف عن هذا المرض رغم شدته وحتى مع تقادمه الا انه لا يؤدي الى تلف العضلات او المفاصل أو الأربطة. كذلك لا يؤدي بالمريض الى مرحلة تجعله يستخدم الكرسي المتحرك، كما انه لا يؤدي الى الوفاة.
    أعراض المرض
    ـ آلام شديدة منتشرة في العضلات والمفاصل والظهر وتكون بشكل متبادل
    ـ الشعور بالتعب والارهاق
    ـ اضطراب النوم
    ـ الشعور بتصلب المفاصل في بعد الاستيقاظ من النوم في الصبح مع محدودوة حركتها
    ـ صعوبة التركيز
    ـ الاعتلال المناخي
    ـ الشعور بتورم اليدين و القدمين و الوجه
    ـ الصداع النصفي
    ـ الشعور بالقلق
    ـ القولون العصبي
    في بعض الحالات يمكن حدوث اضطراب في دقات القلب لدى المريض وقد تتطور حتى تصل لجلطة قلبية. حصول حالات دوخة شديدة بالاضافة الى ضيق التنفس وتساقط الشعر والشعور بآلام في الكلى. وقد يشعر المريض في بعض الحالات بالتهاب عام في كامل الجسم.
    التشخيص
    مسألة تشخيص هذا المرض هي حقيقة شاقة وصعبة ولا توجد لها طريقة محددة. حتى صور الأشعة وفحص الدم لا يمكن ان يعطي نتيجة دقيقة لمعرفة الاصابة بالمرض ام لا. لذلك يتم التشخيص بطريقة التشخيص الاشتباهي بمعنى انه يتم اختبار كل الامراض الممكنة والتي تتشابه اعراضها مع اعراض هذا المرض ومن ثم يتم التوصل للتشخيص الصحيح ومن هذه الأمراض التي تتشابه اعراضها مع اعراض هذا المرض والتي يتم الخلط في بعض الاحيان بينها وبينه هي :
    ـ التهاب المفاصل الرثياني
    ـ التصلب اللويحي
    ـ فقر الدم الوبيل
    ـ البولونويروباتي احد الامراض الصبية التي تصيب عدد كبيبر من الأعصاب ينتشر هذا المرض في المصابين بداء السكر
    ـ التهاب الدرق
    وبسبب صعوبة التشخيص قد يواجه المرضى صعوبات في الوسط المحيط بهم لعدم تفهم الناس لما هم فيه وقد تصل المسألة في بعض الأحيان الى عدم اقتناع الطبيب بذلك لانه يرى ان جميع الفحوصات تقريبا سليمة. وقد يؤدي هذا الى اصابه مثل هؤلاء المرض بالاكتئاب و الانعزال. لذلك لا بد من الانتباه لهذه القضية وهي التدقيق فى عملية التشخيص وهي تعمد كذلك بدرجة كبيرة على المريض نفسه.
    الأسباب
    حتى الآن لا تزال أسباب هذا المرض غامضة ولم يصل العلماء حتى اليوم لاكتشافها. ولكن هناك بعض الأمور التي لوحظت عند المصابين بمتلازمة الألم العضلي المتفشي. من هذه الأمور هو انخفاض كمية الناقل العصبي (سيروتونين) وهو الذي يلعب دور في الشعور بالألم وعملية تنظيم النوم. كذلك اثبتت بعض الدراسات ان المصابين بهذا المرض لديهم نقص في نسبة مادة الكورتيزول في البول. بالرغم من ذلك لم تتأكد حتى الآن لدى الباحثين ما اذا كان لهذه العوامل دور في حصول المرض ام لا ولكن كثير من الباحثين يعول على هذه النتائج لانها قد تؤدي في المستقبل الى معرفة الاسباب أو اكتتشاف الدواء المناسب.
    العلاج
    لا يوجد هناك علاج يؤدي الى الشفاء من مرض متلازمة الألم المتفشي كل التدابير التي تتخذ و التي تسختدم كوسيلة للعلاج ما هي الى طرق تعمل على التخفيف من عوارض المرض. وخطة العلاج توضع لكل شخص على حسب حالته. ولذلك تلعب الناحية الفردية ووجود الطبيب المشرف على الحالة دورا كبيرا في نجاح الخطة العلاجية و التخفيف بشكل كبير من عوارض المرض. وخطة العلاج تشمل في الغالب الآتي:
    ـ الأدوية وهي مختلفة منها ما تكون متعلقة بادوية الأكتاب وقد تعطى في بعض الحالات أدوية مضادة للصرع رغم ان المريض ليس مصاب بالصرع. وذلك لان لها تأثير كبير على الأعصاب.
    ـ العلاج بالرياضة ويكون الهدف منه رفع مستوى اللياقة عند المريض لان معظم المصابين يعانون من ضعف شديد في الدورة الدموية. وقد يستمر ذلك لمدة اشهر يتم فيها رفع معدل اللياقة عند المريض بشكل تدريجي. ومن التمارين التي ابدت فعاليتها هي اداء الحركات الرياضية في الماء وخارج الماء والتي تركز على تمارين المفاصل والعضلات.
    ـ العلاج الفيزيائي
    ـ تمارين الاسترخاء و التعامل مع الضعوط النفسية
    ـ العلاج الطبيعي كالعلاج بتسخين مواضع الالم. العلاج بالابر الصينية وغير ذلك مما هو تابع للعلاج الطبيعي
    ـ اتباع نظام غذائي سليم يناسب الحالة
    ـ العلاج النفسي وأخذ التدابير اللازمة من الناحية النفسية ومن أهمها الابتعاد عن القلق والضعوط النفسية
    واخر دعوانا ان الحمد لله رب العالمين
     
  13. ابوعمرفاروق

    ابوعمرفاروق خبير العلاج بالخارج - ألمانيا أعضاء الشرف

    مستشفيات فيها نظام الفحص الشامل اي الشيك اب في ميونخ
    Isar Medicine center
    Aerztehaus Harlaching
    Diagnose Klinik
    Krankenhaus Barmherzige Brüder
     
  14. ابوعمرفاروق

    ابوعمرفاروق خبير العلاج بالخارج - ألمانيا أعضاء الشرف

    الحمد لله والصلاة والسلام على رسول الله وعلى أله وصحبه وازواجه امهات المؤمنين وبعدهنا رابط لتسهيل البحث في مواضيع المساعدة في البحث عن العلاج في المانيا جمعت فيه قسما من مواضيع "المساعدة في البحث عن العلاج في المانيا" سائلا المولى الشفاء للمرضى والعافية للاصحاء


    زراعة الغضروف للركبة والورك والكاحل
    زراعة الغضروف للركبة والورك والكاحل - شبكة ومنتديات زاد المسافر
    مفصل الركبة الصناعي
    مفصل الركبة الصناعي - شبكة ومنتديات زاد المسافر
    التهاب العصب الخامس وطرق علاجه في المانيا
    التهاب العصب الخامس وطرق علاجه في المانيا - شبكة ومنتديات زاد المسافر
    خدعة العلاج بالخلايا الجذعية والايقاع بالناس
    خدعة العلاج بالخلايا الجذعية والايقاع بالناس - شبكة ومنتديات زاد المسافر
    جواب سؤال عن علاج حالة شلل نصفي يعد حادث سيارة
    جواب سؤال عن علاج حالة شلل نصفي يعد حادث سيارة - شبكة ومنتديات زاد المسافر
    تطويل الفخذ والساق/ ملاحظات مهمة
    تطويل الفخذ والساق/ ملاحظات مهمة - شبكة ومنتديات زاد المسافر
    خبر قديم وتعليق عليه عن زراعةالخلايا الجذعية في المانيا
    خبر قديم وتعليق عليه عن زراعةالخلايا الجذعية في المانيا - شبكة ومنتديات زاد المسافر
    مرض التوحد لماذا لا نعالجه في الخارج ؟
    مرض التوحد لماذا لا نعالجه في الخارج ؟ - شبكة ومنتديات زاد المسافر
    أهمية الاستقراء الصحيح للرنين المغناطيسي والاشعة السنية في تحديد المشكلة وعلاجها
    أهمية الاستقراء الصحيح للرنين المغناطيسي والاشعة السنية في تحديد المشكلة وعلاجها - شبكة ومنتديات زاد المسافر
    مرض ضمور العضلات العصبي هل أسافر لألمانيا لعلاجه ؟
    مرض ضمور العضلات العصبي هل أسافر لألمانيا لعلاجه ؟ - شبكة ومنتديات زاد المسافر
    التصلب اللويحي وعلاج العوارض الناتجة عنه
    التصلب اللويحي وعلاج العوارض الناتجة عنه - شبكة ومنتديات زاد المسافر
    زراعة الكبد في المانيا ملاحظات مهمة.
    زراعة الكبد في المانيا. ملاحظات مهمة - شبكة ومنتديات زاد المسافر
    القرنية المخروطية وتقنية الكيرافليكس (keraflex)
    استفسار مهم وعاجل من الاخ عمر ابو فاروق - شبكة ومنتديات زاد المسافر
    هل من علاج لاخي برأسه ماء وفتحه في الظهر ولاتنسوه من دعائكم
    هل من علاج لاخي برأسه ماء وفتحه في الظهر ولاتنسوه من دعائكم - شبكة ومنتديات زاد المسافر
    علاج انحراف العمودالفقري
    علاج انحراف العمودالفقري - شبكة ومنتديات زاد المسافر
    استفسار عن علاج الأعصاب والنخاع
    استفسار عن علاج الأعصاب والنخاع - شبكة ومنتديات زاد المسافر
    علاج الشلل الدماغي في المانيا؟؟؟؟؟؟ ارجو المساعدة
    استفسار علاج الشلل الدماغي في المانيا؟؟؟؟؟؟ ارجو المساعدة - شبكة ومنتديات زاد المسافر
    دكتور عيون أو أعصاب ؟؟
    استفسار دكتور عيون أو أعصاب ؟؟ - شبكة ومنتديات زاد المسافر
    اريد استشارة ابو عمر فاروق حول الذئبة الحمراء وعن المانيا
    اريد استشارة الدكتور ابو عمر فاروق حول الذئبة الحمراء وعن المانيا - شبكة ومنتديات زاد المسافر
    مفاصل الورك الصناعية.
    مفاصل الورك الصناعية - شبكة ومنتديات زاد المسافر.
    زراعة الكلى.
    زراعة الكلى - شبكة ومنتديات زاد المسافر
    علاج شلل بيل.
    استفسار عن علاج شلل بيل بالهند - شبكة ومنتديات زاد المسافر
    البحث عن طبيب عظام مميز في المانيا
    احتاج مساعدتكم في البحث عن دكتور عظام مميز في المانيا - شبكة ومنتديات زاد المسافر
    الشلل الدماغي اشكاليات العلاج وتوقعاته
    الشلل الدماغي اشكاليات العلاج وتوقعاته - شبكة ومنتديات زاد المسافر
    جواب سؤال عن علاج الصدفيةاو الصداف
    جواب سؤال عن علاج الصدفيةاو الصداف - شبكة ومنتديات زاد المسافر
    نصائح لقاصدي العلاج في الخارج
    نصائح لقاصدي العلاج في الخارج - شبكة ومنتديات زاد المسافر
    جواب سؤال عن متلازمة ديفيك
    جواب سؤال عن متلازمة ديفيك - شبكة ومنتديات زاد المسافر
    جواب استفسار عن مرض البارتر
    جواب استفسار عن مرض البارتر - شبكة ومنتديات زاد المسافر
    نموذج متكرر للخداع بالخلايا الجذعية
    نموذج متكرر للخداع بالخلايا الجذعية - شبكة ومنتديات زاد المسافر
    جواب سؤال عن التهاب الشبكية الصباغي
    جواب سؤال عن التهاب الشبكية الصباغي - شبكة ومنتديات زاد المسافر
    الاخوة عارضي العلاج والمترجمين لحظة من فضلكم
    الاخوة عارضي العلاج والمترجمين لحظة من فضلكم - شبكة ومنتديات زاد المسافر

    جواب سؤال عن حثل المادة البيضاء
    جواب سؤال عن حثل المادة البيضاء - شبكة ومنتديات زاد المسافر
    لمن يرغب بالمساعدة والاستفسار عن العلاج في ألمانيا
    لمن يرغب بالمساعدة والاستفسار عن العلاج في ألمانيا - الصفحة 83 - شبكة ومنتديات زاد المسافر
    ملاحظات عامة وإجابات مختصرة حول العلاج في المانيا
    ملاحظات عامة وإجابات مختصرة حول العلاج في المانيا - شبكة ومنتديات زاد المسافر
    فزعتكم بااخواني اعاني من انزلاق غضروفي
    فزعتكم بااخواني اعاني من انزلاق غضروفي - شبكة ومنتديات زاد المسافر
    تحذير من البروفيسور ألرزProf.Ahlers
    تحذير من البروفيسور ألرزProf.Ahlers - شبكة ومنتديات زاد المسافر.
    البحث عن طبيب عظام مميز في المانيا
    احتاج مساعدتكم في البحث عن دكتور عظام مميز في المانيا - شبكة ومنتديات زاد المسافر
    الشلل الدماغي. موضوع شبه جامع استفسار ورجاء
    استفسار ورجاء - شبكة ومنتديات زاد المسافر
    متلازمة الألم العضلي المتفشي
    متلازمة الألم العضلي المتفشي (Fibromyalgie) - شبكة ومنتديات زاد المسافر
    الذئبة الحمراء هل من علاج وكيف العلاج ؟
    الذئبة الحمراء هل من علاج وكيف العلاج ؟ - شبكة ومنتديات زاد المسافر
    تقنية توسيع القنوات الدمعية بالقسطرة..... بشرى سارة
    تقنية توسيع القنوات الدمعية بالقسطرة..... بشرى سارة - شبكة ومنتديات زاد المسافر
    شلل الضفيرة العضدية
    شلل الضفيرة العضدية - شبكة ومنتديات زاد المسافر
    المراكز المتخصصة في علاج الصرع-برلين
    المراكز المتخصصة في علاج الصرع-برلين - شبكة ومنتديات زاد المسافر
    المركز التشيكي للعلاج الطبيعي والتأهيلي في الرياض
    المركز التشيكي للعلاج الطبيعي والتأهيلي في الرياض - شبكة ومنتديات زاد المسافر

     
  15. معرس مضيع الصاله

    معرس مضيع الصاله بـترولـي مميز

    693
    2
    18
    السلام عليكم
    والله يجزاك خير على هذه المعلومات
    وعساها في ميزان حسناتك
     
  16. ابوعمرفاروق

    ابوعمرفاروق خبير العلاج بالخارج - ألمانيا أعضاء الشرف

    وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته
    حياك الله اخي الكريم وارضاك
    وجزاك خيرا على كلامك الطيب
     
  17. ANA LK

    ANA LK بـترولـي جـديـد

    35
    1
    0
    رد: المساعدة في البحث عن العلاج في ألمانيا

    السلام عليكم

    ابوعمر ارسلت لكم رسالة خاصة
    وارجو ارسال رقمك لي برسالتك
     
  18. ابوعمرفاروق

    ابوعمرفاروق خبير العلاج بالخارج - ألمانيا أعضاء الشرف

    رد: المساعدة في البحث عن العلاج في ألمانيا

    الحمد لله والصلاة والسلام على رسول الله وبعد


    وجع المفاصل او الروماتيزم هو عبارة عن لفظ يطلق على مجموعة كبيرة من انواع امراض المفاصل والتي قد تصل الى 100 نوع. احد اشهر هذه الانواع هو الروماتويدا ارتريتيس. تذكر الاحصاءات ان نسبة المصابين بهذا المرض في جميع انحاء العالم يتراوح ما بين 0,5 الى 1 في المائة من اجمالي عدد السكان، ويصل عدد المصابين من النساء الى ضعف عدد المصابين به من الرجال. لا يقتصر هذا المرض على فئة عمرية معينة وانما قد يصيب اي فئة عمرية بما فيها الاطفال، ولكن مع ازدياد العمر تزداد احتمالية الاصابة بالروماتويدا ارتريتيس. وقد يظهر المرض بشكل مفاجئ او بشكل تدريجي. وكلما تم تشخيصه في وقت مبكر كلما زادت احتمالية السيطرة عليه.
    الأسباب:
    لم يتوصل الطب حتى الآن من تحديد السبب الرئيسي لحدوث المرض، ولكن يرجع معظم الأطباء حدوث المرض الى احد السببين الآتيين:
    ـ العامل الوراثي
    ـ او حصول خطأ في الجهاز المناعي والذي يؤدي بالتالي الى مهاجمة الجهاز المناعي لخلايا الجسم باعتبارها اجسام غريبة، وهو ما يطلق عليه المناعة الذاتية.
    وهناك عوامل خارجية يظن الاطباء انها قد تساهم في ظهور المرض مثل التدخين أو حصول التهاب بسبب العدوى.
    اعراض المرض:
    ـ الشعور بآلام المفاصل في الصبح وفي الليل.
    ـ تصلب في حركة المفصل في فترة الصبح قد تصل الى ساعة كاملة.
    ـ تورم المفاصل وبالذات مفاصل اصابع اليد.
    ـ الشعور بالتعب والاجهاد
    ـ احمرار الجلد في موضع الألم
    ـ الشعور بسخونة منطقة الألم
    في الغالب تظهر هذه الاعراض بشكل متناظر، بمعنى اذا كان هناك مفصل مصاب في الجهة اليمنى فان المفصل المناظر له في الجهة اليسرى يكون مصاب بالمرض ايضا. قد يتطور المرض حتى يؤدي الى تشوه في المفاصل و قد يصل الى درجة تدمير المفصل. من النادر اشتراك اعضاء اخرى في الجسم بالاصابة بالمرض مثل القلب و الرئة والأوعية الدموية و الغدد الدمعية و الغدد اللعابية و العين.
    التشخيص:
    الفحص السريري: وذلك بفحص جميع المفاصل حتى غير المصابة للبحث عن التورمات و مدى حساسيتها مقابل الضغط عليها كذلك يتم التأكد من مدى تأثر عمل المفاصل وحركتها ويتم كذلك عن البحث عن ما يطلق عليها العقد الروماتيزمية.
    فحص الدم: اهم هذه القيم التي يتم فحصها هي قيمة ترسب الدم وقيمة البروتين الارتكاسي سي وذلك لتحديد مدى نشاط المرض. وكذلك اكتشاف ما يطلق عليها العوامل الروماتيزمية وهي مجموعة مختلفة من الاجسام المضادة التي تتكون لدى المريض، وهي قد تظهر في 65 الى 80 في المئة من المصابين. بالاضافة الى ذلك يتم فحص فقر الدم الناتج عن الالتهابات والذي يصاحبه نقص في قيمة هيموجلوبين الدم.
    التشخيص بصور الاشعة: ويتم اللجوء فيها الى الاشعة السينية، وقد لا تظهر الاشعة السينية في بعض الاحيان اي شئ يمكن ملاحظته. احد اهم التغيرات التي يتم الكشف عنها من خلال التصوير الاشعاعي هي تخلخل العظام. كذلك يتم استخدام التصوير بالموجات الفوق صوتية او ما يطلق عليها الؤلتراساوند، وذلك لملاحظة ما اذا هنالك تغير في الغشاء الداخلي لجلد المفصل. كذلك يمكن اللجوء في بعض الاحيان الى استخدام اشعة الرنين المغناطيسي.

    العلاج:
    كما هو معروف فانه لا يوجد علاج يؤدي الى الشفاء من مرض الروماتيودا ارتريتيس. كل ما يتم عمله هو ايقاف تطور المرض او الحد من تسارعه. يدخل في الاشراف على العلاج عدد من الاطباء من تخصصات مختلفة هي اخصائيي الروماتيزيم اخصائيي العظام والعضلات و اخصائي العلاج الطبيعي بالاضافة الى أخصائيي العلاج الوظيفي. طرق العلاج المستخدمة هي مختلفة ويمكن ذكرها بشكل مختصر كالآتي:
    ـ العلاج باعطاء المريض ادوية مسكنة للآلام و ادوية مضادة للاتهاب.
    ـ حقن المريض بابر الكورتيزون او اخذ حبوب الكورتيزون عن طريق الفم.
    ـ العلاج الطبيعي والفيزيائي.
    ـ العلاج الوظيفي.
    من اشهر المسكنات التي تعطى للمصابين بالروماتيودا ارتريتيس هي:
    ـ ديكلوفيناك
    ـ باراسيتامول
    ـ نا بروكسين
    ـ سيليكو كسيب
    ـ ايبوبروفين
    كما انه من نافلة القول انه لا يوجد علاج لامراض الروماتيزم بالخلايا الجذعية فذلك كذب واحتيال
     
  19. ابوعمرفاروق

    ابوعمرفاروق خبير العلاج بالخارج - ألمانيا أعضاء الشرف

    رد: المساعدة في البحث عن العلاج في ألمانيا


    بسم الله الرحمن الرحيم
    الحمد لله والصلاة والسلام على رسول الله وعلى آله وصحبه وازواجه ومن والاه


    التهاب القولون التقرحي
    )Ulcerative colitis (بالإنكليزية
    هي أحد أكثر الأمراضانتشارا بما يتعلق بالتهابات الامعاء المزمنة. بخصوص الجهاز الهضمي يصيب هذا المرض
    الامعاء الغليظة وهو مايسمى ايضا القولون. يبدأ المرض عادة في الجزء الأخير من القولون وهو ما يعرفبالمستقيم ومن هناك يمكن ان ينتشرالمرض بشكل تدريجي الى باقي اجزاء القولون.
    Proktitis في حالة اصابة منطقة المستقيمفقط بهذا المرض يطلق عليه الاطباء بروكتيتيز ـ
    Proktosigmoiditis واما اذا وصل المرض الى منطقة المستقيم السنيني فيطلق على هذه الرحلةاسم -
    Pancolitis وفي حالة اصابة كامل القولون بهذا الالتهاب فيطلق عليه -
    يسبب التهاب القولونالتقرحي التهابات في غشاء القولون المخاطي والذي تؤدي بدورها الى حدوث تقرحات، المعروف عن هذا المرض انه يصيب فقط طبقة الغشاء المخاطي في القولونولا ينتشر الى الطبقات الأخرى المكونة لجدار القولون. يحدث المرض على شكل دفعاتبمعنى ان المريض يشكوا في أوقات معينة من المرض وفي بعض الاوقات تختفي الاعراضوهكذا. في بداية الاصابة بالمرض لا يشعر المريض بأعراض المرض وكل ما زاد انتشارالمرض زاد ظهور الاعراض و اشتدادها.
    تشير الاحصاءات الطبيةالى ان هذا المرض يتعرض له في الغالب الشباب ما بين سن السادسة عشرة وسن الخمسةوعشرون، كما ان هناك من الاحصاءات الطبية التي تذكر ان المرض يبدأ بالظهورغالبا مابين سن العشرين و الخمسة والثلاثين. وكما هو معروف ان عدد المصابين بهذا المرض منالرجال هو أكثر من عدد المصابين به من النساء
    وللمعلومية لا بدللمصابين بهذا الداء من الخضوع للفحص الدوري، لانهم معرضون لخطر الاصابة بمرضسرطان القولون اعاذنا الله واياكم منه.
    أسباب حدوث المرض:
    حتى الآن لم يستطعالاطباء معرفة الاسباب التي تؤدي الى الاصابة بمرض التهاب القولون التقرحي ولكنهناك اسباب او عوامل يشك الاطباء في انها السبب في حدوث هذا المرض من هذه الاسبابالمحتملة:
    ـ وجود العامل الوراثيوالذي قد يكون عاملا له علاقة بحدوث المرض، حيث انه اكتشف ان لدى
    المصابين بالتهاب القولونالتقرحي تغيرات في بعض الصبغات الجينية أو ما يعرف بالطفرات الجينية.
    ـ العوامل البيئية والعادات الغذائية فقد لوحظ أن المصابين بهذا المرض لا يمكنهم استقلاب سكر الحليبوهو ما يعرف بعدم تحمل اللاكتوز او عوز اللاكتاز. وفي هذه الحالة لابد للمريض منتغيير عاداته الغذائية، كالابتعاد عن المواد الغذائية التي تحتوي على مادةاللاكتوز مثل الحليب والجبن او المواد التي يدخل في تركيبها الحليب او الجبن.
    ـ الجهاز المناعي : يظنبعض الباحثين ان بكتيريا الامعاء قد تلعب دور في حدوث المرض او حصول خطأ في عملالجهاز المناعي وهو ما يعرف بالمناعة الذاتية. وتبعا لهذا الخطأ في الجهاز المناعيتقوم كريات الدم البيضاء بمهاجمة خلايا القولون ظنا منها انها اجساما غريبة
    وبشكل عام يمكن القول انالعوامل النفسية ليس لها دور في حدوث المرض فهو مرض عضوي بحت ولكن تعرض المريضللضغوطات النفسية واصابته بالقلق مثلا يساهم في ازدياد دفعات المرض.
    أعراض المرض:
    على حسب شدة المرض اوالمرحلة التي وصل اليها تظهر اعراض مختلفة منها :
    ـ اسهال يصاحبه خروج دمومادة مخاطية وقيح
    ـ الشعور الدائم بالحاجةالى الذهاب للمرحاض يصاحبه ألم.
    ـ الشعور بآلام في الجزءالسفلي من البطن وخاصة قبل الشعور بضرورة التبرز، يصاحب ذلك انقباضات في البطن
    ـ الشعور بضرورة الذهابالى المرحاض ليلا
    ـ حدوث غازات في البطنوالتي قد تؤدي بدورها الى خروج لا ارادي للبراز او ما يسمى سلس البراز
    ـ حدوث انقباضات شديدةوبشكل مفاجئ غالبا في الجزء الايسر من أسفل البطن وقد يصاحبه في بعض الاحيانارتفاع بسيط في درجة حرارة الجسم.
    ـ نقصان الوزن و الشعوربالارهاق وعدم القدرة على بذل مجهود كبير.
    ـ فقر الدم والذي قد ينتجبسب نزيف التقرحات الموجودة في القولون.
    ـ في بعض الحالات النادرةقد تظر التهابات في المفاصل أو الجلد أو العين.
    هناك امراض لها اعراضمشابهة لاعراض مرض التهاب القولون التقرحي مثل :
    التهاب القولون الطفيلياو الجرثومي او التهاب القولون بسب تسمم دوائي أو الحساسية ضد غذاء معين اوالاصابة بسرطان القولون والعياذ بالله. ولذلك لا بد للمريض من اجراء فحص دقيق حتىلا يتم الخلط بينها وبين التهاب القولون التقرحي
    التشخيص:
    فحص وتشخيص المرض يتكونمن جزئين اولهما هو معرفة تاريخ المرض وتسجيله ومن ثم يتم الفحص الجسدي وهوالمتعلق بالجزء الثاني وذلك على النحو التالي :
    عمل منظار الامعاء والذييمكن للطبيب من خلاله مشاهدة الالتهابات و نسبة الغشاء المخاطي للجدار الداخليللقولون وكذلك يمكنه ملاحظة تراكم القيح يرافق هذه العملية أخذ عينة من انسجةالجدار الداخلي للقولون وفحصها في المختبر.
    وللتأكد من النتائج يتمعمل منظار الامعاء مرة أخرى للمريض وذلك لمقارنة النتائج مع نتائج فحص المنظارالسابق الفترة ما بين فحص المنظار الاول و الثاني تعتمد على حالة المريض وقد تمتدمن بضعة أيام في الحالات المزمنة الى اسابيع في الحالات الغيرمزمنة.
    استكمالا للفحص يتم أخذعينة دم من المريض لفحصها وفي هذا الفحص يتم التركيز على معدل البروتين الارتكاسيـ سي والذي يكون مرتفعا في حالات الالتهابات كذلك يتم قياس معدل الهيموجلوبين فيالدم وبقياس قيمة هذه المادتين في الدم يتم معرفة مدى كمية فقدان الدم لدىالمريض وما هي قوة الالتهاب لديه ويتم تحديد طريقة العلاج بحسب النتائج.
    كذلك زيادة في التأكد يتمفحص الكبد وكما هو معروف في حالة التهاب القولون التقرحي يكون هناك ارتفاع في معدلانزيم جاما. انزيم الفوسفاتازا ألقلوي و
    ومن الفحوصات التي يتماجرائها هي فحص البطن بواسطة جهاز الفحص بالموجات فوق الصوتية وذلك للتأكد من حصولتوسع في حجم القولون ام لا.
    وللتأكد مما اذا كان سببالمرض هو عدوى بكتيرية أم لا، يتم أخذ عينة من البراز وفحصها في المختبر فاذا كانالسبب من حدوث جميع هذه الاعراض هي عدوى بكتيرية يتم علاجها بالمضادات الحيوية.
    العلاج :
    حتى الوقت الحالي لم يتوصل الطب الى طريقة علاج تؤدي الىالشفاء من المرض. جميع طرق العلاج الحالية تهدف الى ايقاف انتشار المرض والحد منتسارعه. وطرق العلاج المتبعة تعتمد على شدة تقدم مراحل المرض و مدى انتشاره اذاكان المرض نشط بشكل متوسط أو ضعيف يتم اعطاء المريض أحد الأدوية التالية:
    Azulfidine -
    Colo-Pleon -
    Salofalk -
    Claversal -
    Asacolithin -
    Pentasa -
    Dipentum -
    . (Salofalk 500 mg) الجديربالذكر ان التجارب اثبتت ان استخدام التحاميل الشرجية المكونة من مادة
    على سبيل المثال او استخدام الرغوة الستيرويدية هوأفضلمن استخدام الحقنة الشرجية والتي قد تحتوي على نفس المركب. ومقياسالأفضلية آت من ناحية انخفاض الآثار الجانبية.
    (Decortin) على سبيلالمثال مادة Prednisolon -
    في حالة النوبات الشديدة والتي قد تسبب فقر دم للمريضيتم نقل مادة الألبومين البشري للمريض لعلاج فقر الدم الحاصل لديه. وقد يتم اللجوءفي بعض حالات التسمم الى المضادات الحيوية.
    في حالة تطور المرض ووصوله الى درجة ما يسمى بتضخمالقولون السمي يتم القيام بالآتي :
    ـ العلاج المكثف: التوقف عنالأكل بشكل نهائي أو جزئي والاستعاضة عنه بالتغذية الاصطناعية والتي يتفادى المريضمن خلالها اشراك الجهاز الهضمي في عملية التغذية.
    لمدة تتراوح ما بين يومين الى خمسة أيام.Prednisolon أخذ 100 ملغرام من مادة
    بنسبة 4 مليغرام لكل كيلوجراممن وزن الجسم وذلك بشكل يومي. Cyclosporin استخدام مادة ال -
    ـ الاستشارة و الاشراف الجراحي اليومي.
    ـ اذا حدث انتكاس في الحالة وعادةالاعراض لما كانت عليه بعد 3 الى 5 أيام ، فهذا يعني انه لابد من التدخل الجراحيلاستئصال القولون.
    اللهم ان اصبت فمنك وان اخطـأت فمن نفسي ومن الشيطان
     
  20. ابوعمرفاروق

    ابوعمرفاروق خبير العلاج بالخارج - ألمانيا أعضاء الشرف

    سؤال : لدي مريض مصاب بالتهاب الشبكية الصباغي ، هل يوجد علاج لهذا المرض في المانيا؟
    جواب : السلام عليكم ورحمة الله اخي الكريم
    مرض التهاب الشبكية الصباغي هو مرض سببه طفرةجينية ، قد تكون وراثية او قد حصلت بشكل مفاجئ. هذه الطفرة تتسبب في خلل في وظيفة الخلايا المستقبلة للضوء. وكما هو معروف فان الطب عاجز الى هذه اللحظة امام امراض الطفرات الجينية (الأمراض الوراثية) . في بعض الحالات يعطى المصاب بالتهاب الشبكية الصباغي جرعات من فيتامين أ تساعد على عدم التسارع في تقدم المرض ، ولكنها لا تؤدي الى الشفاء منه.
    في كثير من الاحيان لا يؤدي تفاقم المرض عندالبالغين الى العمى ولكن اذا ظهرت الاعراض على الاطفال فان المرض في هذه الحالة يتطور ليصل الى حد العمى
    .
     
جاري تحميل الصفحة...

مشاركة هذه الصفحة