توضيح وشرح مختصر للتأمين الصحي

الكاتب : Winchester | المشاهدات : 3,807 | الردود : 8 | ‏22 ديسمبر 2009
  1. Winchester

    Winchester المـراقب الـعـام

    الإخوة الزملاء والزميلات / أعضاء الجمعية العمومية المحترمين
    نقابة العاملين في شركة نفط الكويت

    تحية طيبه وبعد



    توضيح وشرح مختصر للتأمين الصحي




    نظرا لكثرة الاستفسارات حول موضوع اللائحة الإدارية للتأمين الصحي ، يطيب لنقابة العاملين بشركة نفط الكويت أن تقدم التوضيحات التالية لهذا النظام :

    1.ستقوم إدارة الشركة بإرسال أيميل Postmaster لجميع العاملين في الشركة يتم من خلاله تعبئة المعلومات والاختيار بين التأمين الصحي أو البقاء في مستشفى الأحمدي على أن يكون آخر موعد للاختيار هو 31/12/2009.

    2.يجوز التحويل بين التأمين الصحي أو العودة إلى مستشفى الأحمدي مرة واحده كل سنة (قبل التجديد السنوي للتأمين ب 3 أشهر)

    3.يشمل التأمين الصحي علاج الموظف وزوجته وأبنائه فقط حسب التفصيل التالي :

    الأبناء الذكور حتى عمر 26 سنة والغير مسجلين في التأمينات الاجتماعية
    الأبناء الإناث ما دامت غير متزوجة أو مطلقة أو أرملة.
    الوالدين غير مشمولين في التأمين الصحي ويستمر علاجهما في مستشفى الأحمدي.

    4.يغطي التأمين الصحي ما قيمته 16 ألف دينار/ الفرد الواحد موزعة على الشكل التالي :

    •العلاج والعمليات في حال الإقامة في المستشفى الخاص (10 آلاف دينار/ الفرد)
    •العلاج في العيادات الخارجية للأمراض الموسمية أو الطارئة (1750 دينار/الفرد)
    •علاج الأسنان (750 دينار/ الفرد)
    •الحمل والولادة (1500 دينار)
    •الأمراض المزمنة مثل الضغط والسكري (2000 دينار/ الفرد)

    5.في حال العلاج لدى المستشفيات الخاصة يقوم الموظف بإبراز بطاقة التأمين الصحي والتوقيع على نموذج العلاج دون دفع أي مبلغ.

    6.في حال تعدي السقف الأعلى للعلاج ، يقوم الموظف بمراجعة مستشفى الأحمدي لأخذ الموافقة على العلاج المطلوب في المستشفيات الخاصة وبعد الموافقة يقوم الموظف بمراجعة المستشفى الخاص ودفع رسوم العلاج وتقديم الفواتير لمستشفى الأحمدي للتعويض.

    7.عند اختيار العلاج عن طريق التأمين الصحي لا يستطيع الموظف مراجعة مستشفى الأحمدي أو عياداته في الحقول إلا في الحالات التالية:

    الحالات الطارئة
    الفحص الدوري السنوي للعاملين (الطب الوقائي والصحة المهنية)
    العلاج في الخارج
    علاج العقم و عمليات الليزك
    لموافقة على العلاج في المستشفيات الخاصة في حال استنفاد السقف الأعلى للتغطية التأمين الصحي.

    8.يفضل من الزملاء العاملين إبلاغ زملائهم المتمتعين في إجازتهم السنوية حاليا بضرورة تعبئة النموذج عن طريق الايميل بأي طريقة ممكنه قبل 31/12/2009.


    9.لمعرفة المزيد من التفاصيل عن اللائحة الإدارية للتأمين الصحي يرجى قراءتها على الرابط التالي :
    http://www.kocunion.net/pdf/MEDICAL01.pdf




    وتقبلوا منا فائق الشكر والتقدير




    إخوانكم
    رئيس وأعضاء مجلس الإدارة
    نقابة العاملين بشركة نفط الكويت
     
  2. Workers

    Workers إدارة المنتدى

    7,767
    30
    48
    ذكر
    الكويت
    الله يعطيك العافية ماقصرت ..
     
  3. محمد المذن

    محمد المذن بـترولـي مميز

    694
    0
    0
    مشكور وماقصرت يعطيك العافيه
     
  4. بحري قديم

    بحري قديم بـترولـي جـديـد

    39
    0
    0
    السلام عليكم

    يعطيكم العافيه علي التوضيح بس ودى أعرف متى تتوقعون نخلص من التأمين ونقدر نعالج بالخاص شهر شهرين ثلاثة ؟
     
  5. dehen_3ood

    dehen_3ood بـترولـي خـاص أعضاء الشرف

  6. judgement

    judgement بـترولـي نشيط جدا

    342
    0
    0
    معاين ابار
    انزين الي ماوصله ايميل ايميله كان فل مسكر شلون مافي صفحة ندش عليها عشان نعبي البيانات
     
  7. speed-way

    speed-way بـترولـي نشيط جدا

  8. under maintenance

    under maintenance بـترولـي نشيط جدا

    453
    0
    0
    شكرا شكرا شكرا بيض الله وجهك
     
  9. سهاله

    سهاله بـترولـي نشيط جدا

    202
    0
    0
    ياجماعه احنا سجلنا قبل اسبوع
    متى نقدر نعالج في المستشفيات وهل هناك مستشفيات محدده والا عادي اي مستشفى؟
     
جاري تحميل الصفحة...
مواضيع مشابهة
  1. المحرر النفطي
    الردود:
    0
    المشاهدات:
    8,605
  2. عامل نفطي غيور
    الردود:
    0
    المشاهدات:
    2,739
  3. Workers
    الردود:
    0
    المشاهدات:
    7,252
  4. المحرر النفطي
    الردود:
    0
    المشاهدات:
    7,029
  5. المحرر النفطي
    الردود:
    12
    المشاهدات:
    3,597

مشاركة هذه الصفحة