التجارب الواقعيه لنظام التأمين الصحي لـ موظفين القطاع النفطي ( سلبيات + ايجابيات ) [الأرشيف]

aL- raSy

07-07-2010, 01:26 PM

السلام عليكم و رحمة الله و بركاته

زملائنا و زميلاتنا الاعزاء موظفين القطاع النفطي..

الله يعطيكم العافيه جميعا.. و نتمنى لكم دوام الصحه و العافيه..

الهدف من طرح هذا الموضوع :-

تقييم نظام التأمين الصحي.. و التعرّف على ( سلبياته و ايجابياته )..
من خلال زياراتكم للمستشفيات، العيادات، الصيدليات.. المعتمده من قبل شركة التأمين..

الكلام في هالموضوع.. من واقع التجربه فقط..

فضفضوا يا جماعه..

Workers

07-07-2010, 01:46 PM

وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته
الله يعطيك العافية اخوي الراسي ماقصرت ..

مواضيع ذات صلة :

التآمين الصحي من 1-7-2010 ( المستشفيات- بطاقات التأمين- الكتيب التعريفي ) (http://www.q8ow.com/vb/showthread.php?t=28861)

اول تلاعب لشركة التامين الصحي (http://www.q8ow.com/vb/showthread.php?t=30235)

الأدويه المشموله و الغير مشموله بنظام التأمين (http://www.q8ow.com/vb/showthread.php?t=30275)

الأسئله الاكثر شيوعاً عن نظام التأمين الصحي الجماعي (http://www.q8ow.com/vb/showthread.php?t=30370)

قائمة المراكز الطبيه الجديده المعتمده من قبل شركة التأمين (http://www.q8ow.com/vb/showthread.php?t=35314)

العامل

07-07-2010, 04:42 PM

بسم الله الرحمن الرحيم

اخوانى عمال مصافى البترول الوطنيه بكل اداراتها والذين افخر بان اكون واحد منهم انا والعياذ بالله من كلمة انا مقل بكتاباتى ولاكن عندما ارى ان هناك ظلم اومحاولة استغلال لنا لا استطيع انا اسكت والتزم الصمت وهذه ليست دعايه انتخابه لانى ببساطه موظف قديم ويمكن اكمل او اتقاعد الله العالم انه لمن المحزن ان ارا الصدمه التى رأيتها بعيون بعض الزملاء عندما فرحنا بالتأمين الصحى وقلنا خلاص انحلت مشاكلنا الصحيه ولاكن للاسف كالعاده. صديق لى بالامن ذهب مع اهله الى المواساه وعملوا بعض الفحوصات وسونار ثلاثى الابعاد وبعض الادويه وتفاجأ عندما طلبوا منه مبلغا من المال قال لهم انا عندى تأمين صحى الرد طبعا التأمين لا يغطى كل شى الشخص هذا موظف جديد لا يعلم خوافى الامور وادرى بعض الشباب بيقولون هذا سوا سونار ثلاثى الابعاد ليش, ومالمانع ان يعمل ولماذا الشروط الصعبه من قبل شركة التأمين الا نستحق. وصديق اخر ودا بنته الى الهادى فيها اكزيما الله يشافيها عطوه ادويه وصابون وكريمات دفع نصف المبلغ لماذا لان التأمين لايغطى وعندما كان تابع لمستشفى الشركه كان يأخذ علاج بنته ببلاش وصديق اخر فى مستشفى السلام الله رزقهم مولود وعندما هما بالخروج دفع مبلغ من المال وعند استفساره بدأوا بالمصطلحات الطبيه المهم ان الـتأمين الصحى لا يغطى كل شئ والادهى والامر انه المولود فيه تشوه خلقى بيدها وطلب من المستشفى ان يجرو لها عمليه قالوا له ان التأمين لا يغطىها لانها تجميليه لا حول ولا قوة الا بالله.
اخوانى الا نستحق ان نعامل بأفضل معامله مقارنتا بطبيعة عملنا نحن لسنا رخصاء .تستطيعون ان تستفسرون وتعرفون الفرق بين تأميننا الصحى والتأمين الصحى لبعض الشركات وسوف تروا العجب لقد بدأنا بحملة تجميع تواقيع فى مصفاة الاحمدى ونطلب من الزملاء فى مصفاتى الشعيبه وعبدالله بحملة تواقيع وارسالها الى النقابه والمطلوب

1-اما تعديل شروط شركة التأمين بما يتناسب معنا

2- او تغير شركة التأمين

3- او العوده الى مستشفى الاخمدى

Safety First

07-07-2010, 05:29 PM

نتمنى تحرك جاد وواضح من النقابات على اللي حاصل

والله يشافي كل مريض ان شاء الله

كل الشكر لك أخي الكريم

frfosha

07-07-2010, 05:46 PM

والله وبالله انا كنت متوقعه هالاشياء راح تصير بهالتأمين راح يحجونا انه التأمين لا يغطي المبلغ وهذي اللعبه مالتهم اللي يبونها من ورى هالتأمين شوف منو اللي راح يكون مستفيد منها وبحثو يا جماعه وشوفو اشلون أتمو هذه الصفقه اللي احنا طحنا فيها يا عامة الموظفين وسلامي على التأمين

Mr.Ahmad

07-07-2010, 06:01 PM

الشخص المناسب في المكان الغير مناسب :)

KNPC15

07-07-2010, 06:18 PM

احلى شي الدكتور يقولي تحتاج عمليه ولازم ناخذ موافقة شركة التأمين :)

الحمدلله ان الوضع عادي مو مستعجل جان الله واعلم

الله كريم

KWO

07-08-2010, 12:34 AM

السلام عليكم
نفس ما كنت اتوقع قلت مو معقوله التأمين راح يكون لصالح الموظف و اتمنى من النقابة انها تشوف حل حق هالموضوع

feed gas

07-08-2010, 01:51 AM

اول بدايه النطق كفر................... اتوقع للحين ما شفتو شى الموضوع توه فى بدايته واللى يواجه اى مشكله اتمنى بكتبها بالمنتدى حتا يطلع عليها الاخوان ويكون تحذير لهم..... بغيناها طرب وصارت نشب............. وينكم يا نقااااااابه

العامل

07-08-2010, 01:56 AM

اول بدايه النطق كفر................... اتوقع للحين ما شفتو شى الموضوع توه فى بدايته واللى يواجه اى مشكله اتمنى بكتبها بالمنتدى حتا يطلع عليها الاخوان ويكون تحذير لهم..... بغيناها طرب وصارت نشب............. وينكم يا نقااااااابه

اخى الكريم لقد اعطيتك ثلاث امثله اذا ترغب التاكد منهم انا حاضر لانى اعرفهم شخصيا

العامل

07-08-2010, 02:04 AM

السلام عليكم ورحمة الله

بعض الاخوان سأل ليش وقعت اذا لا ترغب بالتأمين الصحى ؟

الجواب وببساطه اذا تذكرون كلكم عندما قبلنا بالطلب عن طريق الكمبيوتر لم نكن نعلم بالشروط والقوانين التى علمنا بها عن طريق الكتيب الذى وزع مع الكروت الصحيه وكانت شاربه مروقها

نافط

07-08-2010, 08:47 AM

حد الان راجعت انا والاهل ثلاث مرات

مرتين مستشفى المواساه ومره مستشفى الصفاه للاسنان

الدخول والملف والفحص والمختبرات والاسنان .....كله على حساب التامين...

ما اخذوا مني ولا فلس ..الحمدلله

عادل

07-08-2010, 11:47 AM

انا ذهبت الى مستشفى رويال واخذت ادويه بقيمه 70 دينار ولما عطيتهم البطاقه لم ياخذو فيها وقالو لي النظام غير مفعل بالوقت الحالي ويجب عليك الدفع ومن ثم نعطيك فاتوره وتذهب بها لقسم التامين واعطيتهم الفاتوره وقالو لي انهم سلمو الفاتوره لشركه الخليج وبانتظار ان يكون نوعيه الادويه مشموله والا غير مشموله وبالانتظار

koc-76

07-08-2010, 02:33 PM

للعلم: يوم الجمعه عطله رسميه لشركه التامين يعني لو بتراجع على اشعه او سونار او عمليه مستعجله يدفعونك ويرفعون الفاتوره للتامين علشان يرجعون فلوسك بحجه عدم وجود اشخاص من شركه التامين لاخذ الموافقه وتخيل العمليه بالف او اكثر وانت ماعندك المبلغ شنو تسوي؟

feed gas

07-09-2010, 12:59 AM

اخى الكريم لقد اعطيتك ثلاث امثله اذا ترغب التاكد منهم انا حاضر لانى اعرفهم شخصيا

ما يحتاج طال عمرك.......... انت صاج وكلنا فى مركب واحد الله اعلم بيطبع فينا بعد فتره ..... الله يستر

mtm

07-09-2010, 09:06 AM

للعلم: يوم الجمعه عطله رسميه لشركه التامين يعني لو بتراجع على اشعه او سونار او عمليه مستعجله يدفعونك ويرفعون الفاتوره للتامين علشان يرجعون فلوسك بحجه عدم وجود اشخاص من شركه التامين لاخذ الموافقه وتخيل العمليه بالف او اكثر وانت ماعندك المبلغ شنو تسوي؟

شلون يعني ما نعالج يوم الجمعة واللى ما عنده يدفع ؟؟ شراح يسوي؟!

النوخذه

07-09-2010, 12:45 PM

العيال راحوا مستشفى العرف بالجهرا وسووا فحوصات حق بنتي طبعا صغيره توها تمشي بس مشيتها مو مضبوطه المهم عملوا كل الاجراءات وعطوهم وصفه ولما راحوا الصيدليه قالوا هذي الادويه مو من ضمن الاتفاق (فتامينات وكالسيوم على ما اعتقد )
نبي تدخل من النقااابه
والله يشافي الجميع

تايتنك

07-09-2010, 02:47 PM

التامين يبيلة وقت حتي يبين مفعولة هل هو افضل ام اسوء عليكم بالصبر واللة يشافي كل مريض

yousef009

07-11-2010, 02:04 AM

ياجماعه انا سويت فحوصات بمستشفى دار الشفا وقالولي التأمين مايغطي الفحوصات المختبريه
سؤال ؟؟؟؟؟ يردون فلوسي الشركه ولا خلاص راحت علي
أرجو الافاده ومشكورين

WaRiO

07-11-2010, 03:48 PM

يا شباب أحنا وافقنا على الي كان مكتوب بالايميل والشروط واهو نفسه بالكتيب ... ليش بدوا يماطلوون شركة التأمين يبا اهم جذي اخلووو بالعقد ...

سالفه جديده ..... مستشفى المواساة واحد من الشباب معاي بالدوام دخل ولده المستشفى يوم واحد وطلع حسابه 165 دينار .. يوم راح الاستقبال يبي يخلص اوراقه قالوله تدفع 15 دينار ... انزين ليش ... ورووه ورقه انه اليوم تكلفة دخول المستشفى ( على الحاله الي اهو فيها ) باليوم 150 دينار ويقل ثاني يوم !!!!!!!! ليش ؟؟ اذا حساب طلع 500 شيسوي ؟!

انا ما قريت بالكتيب او الايميل شي من هذا النوع ، شلون بينت الحين ؟؟

Winchester

07-11-2010, 04:16 PM

انا حصلي موقف بمستشفى السلام الاسبوع اللي طاف :

رحت ودخلت على الرسبشن قلتله ابي انف واذن وحنجرة قالي روح الدور الاول وفتحولي ملف واخذ كرت التامين وكل شي تمام...

مشكلتي يوم دشيت على الدكتور كان فيني احتقان بسيط باللوز فقط بس كنت بسافر وقلت خل اروح للدكتور يعطيني اي شي يخفف لا يزيد الاحتقان

الدكتور فحصني أهو قالي بعد فيك احتقان بسيط وما فيك حرارة كلش

وطلب مني اسوي فحص دم شامل (( هنا بدأت المشكله )) قلتله انا فريت مستشفيات الكويت الخاصة كلهم طول حياتي وكانت حالت اسوأ من جذي عمره ما طلبوا مني تحليل دم علشان الفلونزا

رد علي وقالي لازم اشوف كريات الدم وبعض الانزيمات قلتله اووووووووب شدعوه ترى كله احتقان ولا لأنك شفت تأمين البترول بتاخذون فلووس منتوا عارفين

قالي لازم ولا ما اصرفلك دواء .. قلتله ماني مسوي وبتصرفلي دواء غصب عليك

هذي السالفة كلها لاحظت الاستقلال الواحد وهذا كله راح يستنزف من مبلغ التأمين

فأنتبهوا لهل أمور المهمه لا يستغلووونكم

وما تشوفون شر جميعا

Bo Hadeel

07-12-2010, 10:24 AM

انا حصلي موقف بمستشفى السلام الاسبوع اللي طاف :

رحت ودخلت على الرسبشن قلتله ابي انف واذن وحنجرة قالي روح الدور الاول وفتحولي ملف واخذ كرت التامين وكل شي تمام...

مشكلتي يوم دشيت على الدكتور كان فيني احتقان بسيط باللوز فقط بس كنت بسافر وقلت خل اروح للدكتور يعطيني اي شي يخفف لا يزيد الاحتقان

الدكتور فحصني أهو قالي بعد فيك احتقان بسيط وما فيك حرارة كلش

وطلب مني اسوي فحص دم شامل (( هنا بدأت المشكله )) قلتله انا فريت مستشفيات الكويت الخاصة كلهم طول حياتي وكانت حالت اسوأ من جذي عمره ما طلبوا مني تحليل دم علشان الفلونزا

رد علي وقالي لازم اشوف كريات الدم وبعض الانزيمات قلتله اووووووووب شدعوه ترى كله احتقان ولا لأنك شفت تأمين البترول بتاخذون فلووس منتوا عارفين

قالي لازم ولا ما اصرفلك دواء .. قلتله ماني مسوي وبتصرفلي دواء غصب عليك

هذي السالفة كلها لاحظت الاستقلال الواحد وهذا كله راح يستنزف من مبلغ التأمين

فأنتبهوا لهل أمور المهمه لا يستغلووونكم

وما تشوفون شر جميعا

السلام عليكم
ما تشوف شر انشاله واجر وعافيه

معلوماتي البسيطه: في بعض الاحيان اذا كان الالتهاب مو واضح (الم في البلعوم دون وجود احمرار واضح) او يكون عند الواحد التهاب في البول(اعزكم الله) او التهاب في المثانه لابد من اجراء تحليل يبين نسبة كريات الدم البيضاء فاذا كانت مرتفعه معناته عندك التهاب يتطلب ان المريض ياخذ مضاد حيوي واذا كانت مو عاليه حيل فمافي داعي للمضاد وهذا الجراء احسن للمريض.
حبيت اوضح المعلومه للجميع وما تشوفون شر انشاله

Al-Hammadi

07-12-2010, 12:21 PM

السلام عليكم

الموقف اللي حصلي مع (مركز اللؤلؤة للأسنان) في منطقة الجابرية كان يوم الخميس اللي فات وبنتي تشتكي من اسنانه ولأنه عمرها خمس سنين مو كل عيادات الاسنان وافقة تستقبلنا لأنه ما عندهم دكتور اسنان تخصص اطفال ، هذي اول مشكلة إلين اتصلت على مركز اللؤلؤة وقالو لي إن ما عندهم دكتور اطفال بس ما في مشكلة يستقبلونها ، ورحنا على الموعد وفتحنا ملف لها ودخلنا على الدكتور وكشف عليها وقال إن اسنانها سليمه وكل اللي عندها التهاب في اللثة وراح يكتب لها على مرهم ومضاد حيوي وبس ما صار اكثر من جذي.
المشكلة بدت من بعدها عند الإستقبال لمن نطرنا الفاتورة وطلعت الفاتورة: (70 دينار) ولمن إستفسرت عن تفصيل الفاتورة قالت موظفة الإستقبال : عشر دنانير فتح ملف ، وعشر دنانير اشعه ، وخمسين دينار علاج ، قتلها فتح اوكي لكن اشعه البنت ما سوت اشعه ، فردت علي عادي تبيها تروح الحين وتسوي اشعه  قتلها احنا خالصين ومو محتاجة اشعه والخمسين علاج اي علاج كل اللي سواه الدكتور انه شاف اسنانها وشخص سبب الألم ووصفة العلاج راح اصرفها من بره.
فراجعت الدكتور بعدها وغيروا الفاتورة من 70 دينار إلى 10 دنانير فقط
وبعدها بلغت شركة الخليج للتأمين واليوم بلغت مكتب الشركة الصحي.

knpc_ref

07-12-2010, 12:39 PM

والله لعب بالكويت
ايام الدراسة في امريكا . لمة العيادة تسوي شي اتطرش حتة نسخة من الاشعه للتامين و اي شي اتسوية . ف الدكتور ما يقدر يلعب على الناس ليش التامين ماسكة

عادل

07-12-2010, 12:58 PM

اليوم كان لي زياره لمستشفى رويال و هذي الزياره الثانيه بعد مافعلو النظام واول مره دفعت وعطوني فاتوره ولم يردو علي قسم التامين بشركه نفط الكويت
ولكن الحمد لله الزياره الثانيه تم العمل ببطاقه التامين الصحي ولكن في ابر قالولي هذي ليست من ضمن التامين ولكن الحمد لله على كل حاال

Balloons Shop

07-12-2010, 01:15 PM

مالك إلا ظفيرك !

ابومحمد1

07-12-2010, 01:36 PM

السلام عليكم
أنا متابع قديم و جيد و لكن مشارك مقل و كسول بس هالموضوع مهم و لازم نتواصل

كنت قبل فترة بمستشفى المواساة مع بنتي أنف و إذن و حنجرة و سوى الدكتور فحص ضغط لأذن البنت و كان فيه أخ من زملائنا كان مخلص قبلي ، طبعا المحاسب بعث حق شركة التأمين و قال لي نستنى الموافقة و بعد شوي كانت الموافقة موجودة و لله الحمد فقال المحاسب : غريبة مع إنهم رفضوا اللي قبلك و هو مسوي نفس الشئ!!

إذن العملية فيها مزاجية

الكويت وبس

07-13-2010, 06:32 AM

بداية الموضوع عنوانه سلبيات وايجابيات التأمين الصحي وللحين ما لقيت مشاركة وحده فيها ايجابية ولكم العذر في ذلك لأنكم متوقعين شي والحاصل غير جذي وأنا لي وجهة نظر معاكسة تماما لأغلب الردود وراح أبدأ بشرحها

أولا أنا من المؤيدين جدا للتأمين الصحي ويبقى انه فيها عيوب ولكن مميزاته اكثر طبعا يعني انا وايد مرات كنت أمرض واتحامل على روحي بس عشان م ااروح مستشفى الشركة لانه الانتظار الطويل والممل بحد ذاته كان يزيد المرض ونفسيات بعض الدكاتره مرض بزيادة وهذا غير بعد المسافة يعني اللي ساكن بالديرة ما تسوى عليه وحتى شكل وديكورات الممستشفى ما تليق فينا كموظفين بأهم قطاع وخصوصا بعد مقارنة روحنا مع باقي شركات النفط بالخليج

ثانيا بعض الشباب يقول انهم مستغلين شركتنا عشان مسويلنا تأمين ورافعين الاسعار وهالشي مطبق على كل شركات التأمين ومافيه استغلال بالشكل المذكور

ثالثا انا موظف بالشركة وفوق هذا كله كنت مسوي تأمين للعايلة من قبل ما يتطبق موضوع التأمين هذا وكان اشتراك الشخص تقريبا 150 دينار وهالعرض يغطي 80% من الفاتورة و 20% انا ادفعها ولكن مع تأمين الشركة التغطية 100% ولله الحمد ويكفيني لمن ادخل على دكتور باي مستشفى خاص القى هالنفسية الحلوة والنظافة والاهتمام والنفسية نص العلاج

رابعا واخير تبقى فيه ملاحظات يجب النظر فيها من قبل الادارة المختصة بالتأمين مثل الامور اللي ما تدخل التأمين ولازم يكون فيه وعي أكبر والمفروض من الشركة تستقبل اي امور مو تحت سقف التأمين لانه هذا من حق الموظف انه ياخذ علاجه بالكامل من غير اي حدود وبخصوص بعض الشباب اللي يحاتون موضوع الحد الاعلى للمبلغ المخصص للموظف وعلى حد علمي انه هالقانون تم حله بحيث متى ما طفت اللمت تاخذ فاتورتك والشركة ملزومة بالدفع عنك وانا على حد تجربتي مع التامين الصحي ما كنت اوصل ربع الحد المسموح ولله الحمد الا مع الاسنان وهذه انحلت لمن الشركة قالت بعد ما تطوف الحد الاعلى تاخذ فاتورتك وتسلمنا اياها وبالنهاية يبقى المشكله الوحيده زيادة الوعي وحل مشكله الامور الغير داخله بالتأمين واللي المفروض تتحملها الشركة حتى لو صار يوفرون قسم خاص بالامراض الغير داخله بالتامين وتكون مراجعاتنا عن طريق هالقسم وجذي بيكون التأمين ناجح وكامل

norema-sarto

07-13-2010, 08:05 AM

أنا بعد وياكم

رحت أفتحلي ملف حوامل بمستشفى السيف...لأنه قريب علينا

وبعد ما خلصت ....رحت الصيدليه علشان آخذ الدوا

فقالي الدوا هذا مو بالتأمين لأنه فيتامينات

فقلت له عيل شنو اللي بالتأمين ؟؟؟

أنا حامل وأغلب الأدويه اللي بيعطينياهم الدكتور أكيد فيتامينات

قال أنا آسف :0

فالحمدلله كان جيبي عامر بوقته ....

فدفعهت تقريبا 15 دينار !!!!!!!!!!

سؤال ؟؟؟؟

هل الفلوس اللي دفعناهم تنرد لنا

يعني نجيب فاتور بأنا دفعنا للkoc

ولا لألألألألألألألألألألأ

إذا لأ

عيل أنقص علينا يا حلوييييييييييين

eng_alii

07-13-2010, 08:57 AM

يا جماعة في شغلها صادفتها مع عيادة الميدان لأسنان
سويت تنظيف بس تنظيف طلع حسابي 80 دينار
لما سألتهم ليش قالو هذا سعر التأمين مع العلم انه التنظيف
عند الدكتور مسوينه قبل ب35 بس
وفي شغلة بعيادة الميدان كنت أراجعهم قبل
كان الفحص وفتح الملف مجانا
الحين ياخذون 10 على الفحص لما سألتهم قالو علشان التأمين
يعني بالظبط أنا سويت حشوتين وتنظيق ب 140 دينار
ليش جذي شصاير؟؟؟؟؟؟؟؟؟

chemical

07-13-2010, 09:13 AM

السلام عليكم

انا من مؤيدي نظام التامين بس مع الاسف المشكله اللي حاصله مافي تفاصيل بالكتيب اللي عطونا اياه وهذا نتج عنه الكثير من المشاكل من قبل الموظفين وانا شخصيا وحدة منهم

البارحة كلمت شركة التامين نفسها واستفسرت عن الحامل بالذات

يا جماعة الخير الحامل الوحيييييدة اللي يحقلها تنصرف لها فيتامينات انا شخصيا ما كنت اعرف هالشغله ورحت دفعت حالي من حال خواتي اللي اشتكوا من هالشي

وشغله الثانية بالنسبة للسونار الاخ اللي قال يشملكم فقط 3 مرات سونار هذا الكلام غير صحيح انا كلمت موظفة التامين والتامين يشمل الحامل جميع التكاليف من A To Z والغرف ستاندرد فقط وانت تدفع الفرقية اذا تبي اكبر وابرة الظهر غير مشمولة

وقالتلي موظفة التامين ان اي مشكله تصير معاكم وقالولكم باي مكان دفعوا هالمبلغ الفلاني دقوووووا عليهم على طول واهم يتفاهمون مع هاشخص ولا تدفعون شي بعدين اتيون تشتكون!!

ترى نظام التامين اشزينه وفكنا من زحمة مستشفى الاحمدي بس لازم تسألون قبل لا تروحون احسن مما تدفعون وبعدين تشتكون!!

ولا تعتمدون على كلام الموظفين بالمستشفى لاا دقوا على التامين نفسه احسنلكم لان المشاكل اللي حاصله موظف المستشفى يقول شي ويطلع بالواقع شي ثاني نفس سالفة فيتامينات الحامل :)

وشكرررررررا

ali_85

07-13-2010, 04:00 PM

يعني الفيتامينات للحامل مشموله

المسموح

07-14-2010, 08:52 AM

إستفسار يا جماعه صيدلية المستشفيات اللي بالتأمين مثلا مستشفى السلام الصيدليه اللي فيه من ضمن التأمين أو بس العيادات اللي فيه..بالنسبه للمواقف اللي صارت صراحه رحت عيادة الميدان مرتين ما في أحسن من معاملتهم ما تأخذ خمس دقايق عند المحاسبه تأخذ الفاتوره وتمشي بس الأسعار غاليه شوي يقول المحاسب أسعارنا تغيرت قبل شهرين

aL- raSy

07-14-2010, 09:50 AM

http://www.q8ow.com/up/uploads/5a77a775e2.jpg (http://www.q8ow.com/up/)

q8ty2010

07-14-2010, 09:29 PM

والله أنا أفضل مستشفى الأحمدي

Abdullah Alhajeri

07-15-2010, 01:37 AM

سويت حشوات في بيان في البيرق + تنظيف اسنان

اب 420 دينار :)

بالعافيه عليهم مال البخيل ياكله العيار

جهراوي نت

07-15-2010, 07:18 AM

420 اذا مو مطابقة لفاتورة العيادة المعتمدة من قبل وزارة الصحة فالسرقة حصلت لك وليس للشركة شي

لانة مبلغ حق من حقوقك مو شحذة هو انا استغرب من بعض الزملاء الي يستحي انة يراجع الفاتورة بالمستشفى الخاص على بالة يطردونة او يشحذ منهم يالربع هذا حقكم فحرام يروح هباءا منثورا وعلى راسي الزميل الي قال للدكتور تكتب لي دواء للاحتقان غصب عنك هذا هو الصح

انا اول تجربة في دار الشفا سرقو مني 12 دينار وكنت مستحي ادقق قال هذا اتفاق بينا المستشفى وشركة الخليج يوم فكرت فيها من باب شرعية دقيت على شركة الخليج وقلت انا راح اقاضيكم لانكم تسرقون حلالنا الي هو منحة من البترول لنا فبعد ما عرف مني التفاصيل كان موظف مصري والله يالربع بس باقي يجي يطق الموظف الي بدار الشفا وهو الي قال لي لية المستحة ترى هذا حقكم واي سعر مو مكتوب نفس تسعيرة الوزارة بلوحة العيادة لاتوقع ودق علينا نادبهم لكم اتمنى بان الربع يحصون مو مثل اخوي الهاجري يقول مال البخيل لالالالا غير هالسياسة اخوي يرحم والديك

وشكرا للجميع

joe_kool

07-15-2010, 09:21 AM

كلام جميل و الساكت عن الحق شيطان اخرص

feed gas

07-15-2010, 08:04 PM

420 اذا مو مطابقة لفاتورة العيادة المعتمدة من قبل وزارة الصحة فالسرقة حصلت لك وليس للشركة شي

لانة مبلغ حق من حقوقك مو شحذة هو انا استغرب من بعض الزملاء الي يستحي انة يراجع الفاتورة بالمستشفى الخاص على بالة يطردونة او يشحذ منهم يالربع هذا حقكم فحرام يروح هباءا منثورا وعلى راسي الزميل الي قال للدكتور تكتب لي دواء للاحتقان غصب عنك هذا هو الصح

انا اول تجربة في دار الشفا سرقو مني 12 دينار وكنت مستحي ادقق قال هذا اتفاق بينا المستشفى وشركة الخليج يوم فكرت فيها من باب شرعية دقيت على شركة الخليج وقلت انا راح اقاضيكم لانكم تسرقون حلالنا الي هو منحة من البترول لنا فبعد ما عرف مني التفاصيل كان موظف مصري والله يالربع بس باقي يجي يطق الموظف الي بدار الشفا وهو الي قال لي لية المستحة ترى هذا حقكم واي سعر مو مكتوب نفس تسعيرة الوزارة بلوحة العيادة لاتوقع ودق علينا نادبهم لكم اتمنى بان الربع يحصون مو مثل اخوي الهاجري يقول مال البخيل لالالالا غير هالسياسة اخوي يرحم والديك

وشكرا للجميع

نعم........ كلام صحيح وكلن لا يخلى حقه ولا تالى بيحط الحق من جيبه لى وصل اللمت.....

نوار

07-17-2010, 02:51 AM

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

حبيت أنقل تجربتي مع مستشفى السلام

انا توني طالع منه الساعه2 صباحا

زوجتي وبنتي طاحو علي فجأه ترجيع وسهال ونتوا بكرامه وحراره

دخلت البنت عيادة الأطفال والزوجه عيادة الباطنيه

أولا الزوجه دخلوها الملاحظه وعطوها مخفض حراره ودرب قعدة ساعتين تقريبا

وكتبلها على مضاد حيوي ممتاز وعلاج للتقلصات والسهال ونتوا بكرامه وعلاج للترجيع وأكسترا بندول

طبعا كله مغطا من التأمين ماخذوا ولا فلس واحد من لحضة فتح الملف لى غاية ما صرفت العلاج ولا في شي أسمه

أنطر أنطرش فاتوره للتأمين أنشوف العلاج مشمول أو لأ على طول تم الصرف والمعامله جدا مرموقه ونظيفه ولا واجهني أي مشكله

ثانيا بنتي أكشفت عليها دكتوره بلغاريه اسمها ماريا أخصائية أطفال قالت بكتيريا قويه حايشتها وفيها جفاف

ولازم تدخل المستشفى تاخذ درب وتقعد بحدود يوم أو يومين

وقبل ماتبدأ الأجراءات دقت على الرسبشن وسألت مشمول بالتأمين الدخول والدرب قالها إي

وعلى طول دخلتها مع مرافق مجانا بغرفه خصوصي مع سرير للمرافق من ضمن التأمين وباجر أنشالله يطلعونها

بس وقعوني على ورقه تحسبا حق أي شي يعطونها مو من ضمن التأمين ووقعت

التعامل سلس جدا وكل شي طبيعي

وسلامتكم ونشالله ماتشوفون مكروه بعزيز عندكم

bo-saleh

07-17-2010, 04:46 AM

موضوع جدا ممتاز يبين فضائح بعض المستشفيات التجاريه في البلد

انا صار لي موقف في عيادة الميدان الفحيحيل اخذوا الاهل البنيه شاب عليها ضرسها وتبكي وودوها الميدان وانا ماودي ابهالعياده بس لانها معروفه مكانها وقريبه منا ( اكره هالعياده وصاحبها ) ويوم دخلوا على العياده الاستقبال كان جدا سيء ومالهم نفس كلش وكانوا يشتكون انه الناس انكبوا عليهم واخذوا كارت التأمين بنفس خايسه فبعد هذا الموقف قاطعت الميدان لسوء تعاملهم مع الناس كانه مافيه عياده اسنان في الكويت الا عندهم

الله يسلم الجيب تسوي اسنانك في عيادة اسنان في شارع الخليج العربي بلا تأمين فاشل بلا هم ذلتنا الحكومه اخر مذله

تحياتي

بوصالح

وعلى فكره انا رحت لمستشفى المواساه قسم الانف والاذن والحنجره ومافيه فحص عندهم للسمع اخذت ريكويست من الدكتور اسوي الفحص بره المستشفى هذا رد للاخ اللي قال سويت فحص ضغط للاذن في مستشفى المواساه واليوم انشاء الله اسوي الفحص وارجع لنفس الدكتور وامرنا لله لايقولون مومشمول التأمين عشان اخليه يصير مشمول عدل

Gunners

07-17-2010, 03:25 PM

السلام وعليكم جميعا

بكتبلكم تجربتي مع التأمين الصحي

المره الاولى :

للأمانة انا كنت مسوي عمليه بريولي بمستشفى الاحمدي ببداية شهر 6 عند الدكتور محمود الحديدي وراجعت عنده

كذا موعد وكان اخر موعد لي عنده بتاريخ 7 / 7 بس انلغى لأني حولت للتأمين الصحي .. ولكن خذيت تقرير منه ورحت

لمستشفى السيف لقسم العلاج الطبيعي لعمل جلسات علاج طبيعي والتأهيل وللأمانة كان تعاملهم راقي جداً

وكانت مراجعتي عند الدكتوره ايمان فخري وهي رئيسة القسم وماشالله عليها فاهمه بشكل مو طبيعي وحبوبه

بتعاملها وشافت تقرير وقالت حق احد الدكاتره واسمه طلال الصباح عن حالتي وفهمته شنو المطلوب اسويلي وهم

ماقصر الدكتور طلال ريال شهم وتعامله راقي ويكفي انه فاهم بكل شي بالعلاج الطبيعي .. وطلبوا مني عمل 6

جلسات وعطيت الرسيبشن الكرت الصحي وكل شي شامل كفتح الملف والاستشاره والجلسات والادوية ايضا ...

امـــا المره الثانية :

فوديت زوجتي لنفس الدكتوره لأنها كانت تشكي من آلام بالظهر والحمدلله الدكتوره شخصت الحاله بشكل احترافي

وطلبت اشعه للظهر ورحنا عملنا الاشاعة والحمدلله ايضا الاشعة شاملة بالتأمين وايضا طلبت منها عمل 6 جلسات

وايضا مشموله الجلسات والادوية ايضا ..

واما المرة الاخيرة :

فوديت ولدي عنده اكزيما بجسمه وفتحنا ملف ودشينا على الدكتوره اسمها حنان وهم ممتازه

بالتشخيص وعطتنا العلاج والوصفة الطبية ولكن مع الاسف ادوية الاكزيما مو شامله بالتأمين

مع الاسف سمعت كلام وايد هني بالمنتدى بأن التأمين سيء وكل شي غير شامل ولكن بعد تجربتي له حسيت انه

وفرلي الكثير من الشغالات احسن من النطره بمستفى الاحمدي ... ياجماعة بالاحمدي كانوا معطين زوجتي موعد

للأشعه بشهر 8

انا انصح الكل بأن لا يسمع اي كلام الا لما يشوف الشي بنفسه .. لأني قبل لا اعمل اول تجربة مع التأمين الصحي

سمعت الكثير يتذمرون من التأمين ولكن بعد تجربتي عرفت بأنه ممتاز جدا بأستثناء بعض الادوية الغير مشموله فهذه

هي المشكلة الوحيده بالتأمين

والله يبعد عنا وعنكم كل مكروه

جهراوي نت

07-18-2010, 12:10 PM

السلام وعليكم جميعا

بكتبلكم تجربتي مع التأمين الصحي

المره الاولى :

للأمانة انا كنت مسوي عمليه بريولي بمستشفى الاحمدي ببداية شهر 6 عند الدكتور محمود الحديدي وراجعت عنده

كذا موعد وكان اخر موعد لي عنده بتاريخ 7 / 7 بس انلغى لأني حولت للتأمين الصحي .. ولكن خذيت تقرير منه ورحت

لمستشفى السيف لقسم العلاج الطبيعي لعمل جلسات علاج طبيعي والتأهيل وللأمانة كان تعاملهم راقي جداً

وكانت مراجعتي عند الدكتوره ايمان فخري وهي رئيسة القسم وماشالله عليها فاهمه بشكل مو طبيعي وحبوبه

بتعاملها وشافت تقرير وقالت حق احد الدكاتره واسمه طلال الصباح عن حالتي وفهمته شنو المطلوب اسويلي وهم

ماقصر الدكتور طلال ريال شهم وتعامله راقي ويكفي انه فاهم بكل شي بالعلاج الطبيعي .. وطلبوا مني عمل 6

جلسات وعطيت الرسيبشن الكرت الصحي وكل شي شامل كفتح الملف والاستشاره والجلسات والادوية ايضا ...

امـــا المره الثانية :

فوديت زوجتي لنفس الدكتوره لأنها كانت تشكي من آلام بالظهر والحمدلله الدكتوره شخصت الحاله بشكل احترافي

وطلبت اشعه للظهر ورحنا عملنا الاشاعة والحمدلله ايضا الاشعة شاملة بالتأمين وايضا طلبت منها عمل 6 جلسات

وايضا مشموله الجلسات والادوية ايضا ..

واما المرة الاخيرة :

فوديت ولدي عنده اكزيما بجسمه وفتحنا ملف ودشينا على الدكتوره اسمها حنان وهم ممتازه

بالتشخيص وعطتنا العلاج والوصفة الطبية ولكن مع الاسف ادوية الاكزيما مو شامله بالتأمين

مع الاسف سمعت كلام وايد هني بالمنتدى بأن التأمين سيء وكل شي غير شامل ولكن بعد تجربتي له حسيت انه

وفرلي الكثير من الشغالات احسن من النطره بمستفى الاحمدي ... ياجماعة بالاحمدي كانوا معطين زوجتي موعد

للأشعه بشهر 8

انا انصح الكل بأن لا يسمع اي كلام الا لما يشوف الشي بنفسه .. لأني قبل لا اعمل اول تجربة مع التأمين الصحي

سمعت الكثير يتذمرون من التأمين ولكن بعد تجربتي عرفت بأنه ممتاز جدا بأستثناء بعض الادوية الغير مشموله فهذه

هي المشكلة الوحيده بالتأمين

والله يبعد عنا وعنكم كل مكروه

شكرا على ذكر التجربة لكن اخي\اختي اصلا تامين ال 2000 للجلدية تقريبا فقط للاكزيما والصدفية اذا قالو لك الصيدلية او استعلامات المستشفى مو شامل لاترد علية دق على الخط الساخن لشركة الخليج على طووووول يعني ماشاء الله لك تجربتين عسا الله يبعد عنكمالشر رائعة من ناحية التعامل بس ضيغو عليك بسالة الاكزيما وهي اصلا شاملة عني 100 % بس لازم تخزن رقم التامين وعلى طول دق شلون دعاية بوراشد صيفي ولا شتوي سوى نفسها :)

mazajy

07-18-2010, 12:57 PM

السلام عليكم ورحمه الله وبركاته

ياجمعله انا قبل جم يوم دخلت الوالده مستشفى دار الشفا ، كان عندها عوار شديد بالظهر اضطر الدكتور انه يعطيها ابره كورتيزون بالظهر وبناءا عليه لازم ترتاح جم ساعه بالمستشفى فاا حجزت غرفه وعطوها درب

يوم ييت بحاست عطيتهم كرت التأمين مال الوالده قالولي لا ما يصير التأمين ما يشمل هالابره لانه الابره هذي تحت مسمى
الـــ Pain Manegment
وحتى فلوس الغرفه دفعتها والدرب لانه نامت بالمستشفى على اساس انها خذت الابرة فا التأمين ما يغطيها

طيب بعرف شغله ليش التأمين ما يغطي هالابره وفلوس الغرفه ، هذي مو عمليه تجميلية
دقيت على التأمين وكلمتهم بس الصراحه ما اقتنعت

اعتقد في شغلات لازم تتصلح بالتأمين وينظر في امرها
وشكرا

الأحمدي80

07-18-2010, 02:41 PM

أخوي مزاجي .. شلون عالجت أمك بالتأمين .. الأم والأب مو مشمولين بالتأمين الصحي ؟؟!!!!!!!!!!

ابومحمد1

07-18-2010, 03:17 PM

السلام عليكم

أمس السبت كان عندي موعد تنظيف أسنان في عيادة الميدان - الفروانية - على أساس إنه السعر 40 دينار و لمن خلصت عطوني الفاتورة بقيمة 70 دينار و لما سألت المحاسب : ليش هالسعر ؟ قال لي إنك مسوي علاج للثة فقلت له : أنا مسوي تنظيف أسنان فلما جاء الدكتور المعالج و سألناه قال لي : يا سيدي إذا السبعين مزعلاك خليهم 40.
و فعلا غير المحاسب الفاتورة إلى 40 دينار

و الله يا جماعه هذا اللي حصل السعر صار تقريبا دبل و التأمين محسوب لي فلا للتنازل عن حقنا يا جماعة و السكوت عن الزيادات في الأسعار .

aL- raSy

07-18-2010, 07:16 PM

أخوي مزاجي .. شلون عالجت أمك بالتأمين .. الأم والأب مو مشمولين بالتأمين الصحي ؟؟!!!!!!!!!!

خوش سؤال يا الاحمدي80 :)

Mr.Ahmad

07-18-2010, 08:38 PM

توني دقيت على مستشفى دار الشفا

على اساس ابي موعد حق الاسنان

بس طبعا عقب ما قريت هالمواقف اللي صارت وياكم

سألت الموظف بجم علاج العصب؟

قالي ابتداءاً من 124 دينار

قلت له السعر راح يتغير اذا كان العلاج عن طريق شركة تأمين؟

(( اهني بديت احس بإسلوب اللف والدوران )) :cool:

قالي اي شركه؟

قلت شركة الخليج

قالي اي بطاقه؟ البيضه ولا الزرقه ولا الابيض بالازرق؟ :confused:

قلت له اعتقد الزرقه

جان يقولي 5 دقايق واتصل فيك على نفس رقمك اللي اهو ........... صح؟ قلت اي صح

والـ 5 دقايق تصير نص ساعه :mad:

رديت دقيت عليهم ومحد رد علي ;)

شوي جان يدق علي ويقولي انا مش ناسيك :)

وعطاني موعد الاسبوع الياي يوم الاثنين ( طبعا لي هالحزه ما جاوبني اذا السعر يفرق بالنسبه للتأمين الصحي ولا لأ )

قلت له على فكره ما جاوبتني , هل السعر راح يفرق ولا لأ؟

قالي الكشف مجاناً وعقب ما تعالج راح نتصل بشركة التأمين عشان ناخذ الموافقه , والموافقه ممكن تاخذ ربع ساعه لي نص ساعه , وتقدر تدفع اذا ما تبي تنطر وعقب ما ناخذ الموافقه راح نرد لك فلوسك :p

قلت له ماشي بس ما عطيتي جواب واضح , هل تكلفة العلاج للمريض نفسها اذا عن طريق شركات التأمين ولا التكلفه راح تزيد؟؟

قالي آه نفس السعر :)

هذي اول تجربه وياهم وبالتلفون بعد وطلعوا روحي عشان جواب !!!!

الله يستر الاسبوع الياي شراح يصير

mazajy

07-18-2010, 09:50 PM

أخوي مزاجي .. شلون عالجت أمك بالتأمين .. الأم والأب مو مشمولين بالتأمين الصحي ؟؟!!!!!!!!!!

هلا اخوي طال عمرك الوالد يشتغل بالشركة اساس جذي الوالده عندها كرت التأمين

نافط

07-19-2010, 12:04 AM

السلام عليكم

اليوم راجعت مستشفى السلام بسبب الانفلونزا

عطاني الدكتور راحه يومين ..قلت له انا موظف في النفط ..قالي ما عندي فكره عن النظام

ياليت أحد يفيدنا عن المرضيات في الخاص شلون يتعاملون معاها...

وهناك ادويه تصرف في مستشفى الحمدي غير مشموله ...شلون نصرفها بالمستشفى ولا لا

Eng.Vampire

07-19-2010, 12:30 AM

السلام عليكم

اليوم راجعت مستشفى السلام بسبب الانفلونزا

عطاني الدكتور راحه يومين ..قلت له انا موظف في النفط ..قالي ما عندي فكره عن النظام

ياليت أحد يفيدنا عن المرضيات في الخاص شلون يتعاملون معاها...

وهناك ادويه تصرف في مستشفى الحمدي غير مشموله ...شلون نصرفها بالمستشفى ولا لا

أخوي انا خذيت مرضية من مستشفى السلام قسم الأنف والحنجرة والدكتور عطاني اجازة مرضية بسهولة وعادي جدا ورحت الاستقبال وصدقوها وسلمتها الدوام .....

الظاهر الطبيب ما فهم او ماله خلق .. تاكد وما تشوف شر

Eng.Vampire

07-19-2010, 12:33 AM

يعني الفيتامينات للحامل مشموله

اي نعم أخوي الحامل جميع الفيتامينات مشمولة بالتأمين وما تدفع ولا فلس ....

صار مع ام العيال الاسبوع الي فات وصرفوا لها فيتامينات على التأمين .. بس لازم تأكد عالصيدلية انها حامل عشان يعمل حسابه ويحطهم ضمن التأمين

ما تشوفون شر

نافط

07-19-2010, 08:35 AM

أخوي انا خذيت مرضية من مستشفى السلام قسم الأنف والحنجرة والدكتور عطاني اجازة مرضية بسهولة وعادي جدا ورحت الاستقبال وصدقوها وسلمتها الدوام .....

الظاهر الطبيب ما فهم او ماله خلق .. تاكد وما تشوف شر

يعطيك العافيه

يعني اصدقها باستقبال المستشفى السلام وثم اعطيها السكرتير عندنا بالدوام

يعني ما اعطيها مستشفى الاحمدي

^7abeeba^

07-19-2010, 11:08 AM

بالفعل امر المرضيات من غير مستشفى الاحمدي بسيط جدا ......... و قد طلع تعميم قديم بهذا الشأن انه تسهيلا على الموظفين لايشترط مستشفى الاحمدي فقط للمرضيات

من الحكومي: مايبله شي اخذ مرضيتك و على الدوام سلمها لهم

من الخاص: تحتاج تصديق من وزراة الصحة (تصديق على صحة وجود هالدكتور) و هاذي خدمة تقدمها معظم المستشفيات و العيادات الكبيرة بعضها مجانا و البعض الاخر برسوم معينة (على سبيل المثال السلام ياخذون 3 دنانير ) ............

الاهم ان الواحد يقدر يصدق المرضية بنفسه و مجانا من ادارة التصديقات بوزراة الصحة و ماياخذ الموضوع اكثر من نص ساعة (تسلم بالشباك المرضية حق الموظف/الموظفة ثم اقعد انتظر ينادون عليك بعدها و قد تم ختمها بالتصديق)

انا اعرف ادارة التصديقات اللي بجانب سينما السالمية .... مكان كله شبرات .. و ما عندي فكرة اذا اكو فرع اخر للتصديقات

اتمنى اكون افدت الاخ اللي سأل

Eng.Vampire

07-19-2010, 02:35 PM

يعطيك العافيه

يعني اصدقها باستقبال المستشفى السلام وثم اعطيها السكرتير عندنا بالدوام

يعني ما اعطيها مستشفى الاحمدي

اي نعم اخوي تاخذها من الطبيب وتروح استقبال المستشفى (قسم الطبيات) تعطيها الموظف يصدقونها .... اذا تاخذها انت تصدقها اوكي او المستشفى يصدقها وياخذ 3 دنانير .....

ومستشفى الأحمدي ماله علاقة ابد بالموضوع وسلامتك

hassankoc

07-19-2010, 06:34 PM

لا حول ولا قوة الا بالله

نافط

07-20-2010, 08:53 AM

بالفعل امر المرضيات من غير مستشفى الاحمدي بسيط جدا ......... و قد طلع تعميم قديم بهذا الشأن انه تسهيلا على الموظفين لايشترط مستشفى الاحمدي فقط للمرضيات

من الحكومي: مايبله شي اخذ مرضيتك و على الدوام سلمها لهم

من الخاص: تحتاج تصديق من وزراة الصحة (تصديق على صحة وجود هالدكتور) و هاذي خدمة تقدمها معظم المستشفيات و العيادات الكبيرة بعضها مجانا و البعض الاخر برسوم معينة (على سبيل المثال السلام ياخذون 3 دنانير ) ............

الاهم ان الواحد يقدر يصدق المرضية بنفسه و مجانا من ادارة التصديقات بوزراة الصحة و ماياخذ الموضوع اكثر من نص ساعة (تسلم بالشباك المرضية حق الموظف/الموظفة ثم اقعد انتظر ينادون عليك بعدها و قد تم ختمها بالتصديق)

انا اعرف ادارة التصديقات اللي بجانب سينما السالمية .... مكان كله شبرات .. و ما عندي فكرة اذا اكو فرع اخر للتصديقات

اتمنى اكون افدت الاخ اللي سأل

اي نعم اخوي تاخذها من الطبيب وتروح استقبال المستشفى (قسم الطبيات) تعطيها الموظف يصدقونها .... اذا تاخذها انت تصدقها اوكي او المستشفى يصدقها وياخذ 3 دنانير .....

ومستشفى الأحمدي ماله علاقة ابد بالموضوع وسلامتك

شكورين على الردود السريعه

يعني اذا راح أصدقها بروحي ..أروح السالميه وما ادفع 3 دنانير
واذا عطيتها استقبال المستشفى الخاص ..ادفع ثلاث دنانير
هذا اللي فهمته

بالنسبه للمستوصف الحكومي ..نفس الطريقه مثلا..

باقي السؤال الاخير : هل اذا كان الدواء موجود بمستشفى الاحمدي وغير مشمول بالتامين ..ينصرف والا لا

aL- raSy

07-20-2010, 09:14 AM

شكورين على الردود السريعه

يعني اذا راح أصدقها بروحي ..أروح السالميه وما ادفع 3 دنانير
واذا عطيتها استقبال المستشفى الخاص ..ادفع ثلاث دنانير
هذا اللي فهمته

بالنسبه للمستوصف الحكومي ..نفس الطريقه مثلا..

باقي السؤال الاخير : هل اذا كان الدواء موجود بمستشفى الاحمدي وغير مشمول بالتامين ..ينصرف والا لا

هلابك اخوي نافط..

مثل ما قالوا الاخوان جزاهم الله خير..

مستشفى او عياده خاصه.. يستلزم التصديق..
و الخدمه هذي تقدمها معظم المستشفيات و العيادات الخاصه.. يصدقونها لك و تستلمها منهم..

اما الحكومي.. استلم الطبيه و على دوامك على طول..

بخصوص سؤالك الاخير..
الحالات المرضيه المستثناه من نظام التأمين يتم الاستمرار في علاجها في مستشفى الاحمدي..
مثال / العقم.. يتم الاستمرار في علاجه و اخذ الادويه من مستشفى الاحمدي..

و عساك ما تشوف شر..

knpc70

07-20-2010, 05:58 PM

زين شباب شلنون على النموذج اى نموذج نستخدم للطبيه

SOS

07-20-2010, 11:30 PM

اليوم اول تجربة لي
رحت مستشفى هادي
التسجيل اخذ ربع ساعه
دخلت العيال عالدكتور
طلب تحليل دم وكتب لهم دوا
لما نزلت المختبر قالولي اصعد الاستقبال واخذ
موافقة التأمين على تحاليل الدم
بعد نص ساعه جات الموافقه على تحليل واحد
والتحليل الثاني ‏‏(سكر‏) طلبوا تقرير بالحاله من الدكتور
شريت راحتي ودفعت ‏4‏ دنانير وسويته بلا المرمطه
رحت الصيدلية وكتبولي الدوا وقالولي راجع مكتب
التأمين اللي عند الصيدلية يوافقلك عالدوا ‏
رحت واخذت الموافقه وصرفته من الصيدلية

الوقت الضايع في الموافقات كان ‏45‏ دقيقه مع ان
ماكان في زحمة
الاستفاده ان التأمين تحمل مبلغ ‏35‏ دينار وانا دفعت
ال ‏4‏ دنانير بس

PETRO DOLLAR

07-21-2010, 02:52 PM

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

حبيت انوه للاخوان انه بعض المستشفيات الخاصه رفعت اسعارها مع التأمين الصحي وهذا بحد ذاته استغلال

ورفع الحافظة المالية لديهم وتقليل من تأمينك الخاص بالمحصلة المالية لديك

ولي رجاء من الاخوان اي شي تكتشفه اكتبه هنا لنتابعه سويا

انا لاحظت بمستشفى طيبة المتواجد بصباح السالم

انا رفع اسعاره عدة مرات لمتابعتي له

بداية من فتح ملف وعرض على الطبيب من 8.500 دك الى ان وصل الان 15 دك تقريبا

فما بالك بالمختبر والاشعة والعيادات التخصصيه وبنفسهم الموظفين تسألهم ليش قبل 3 شهور كان السعر

كذا يقول لك من ادارة المستشفى لذلك يا اخواني واخواتي اي تعامل في سوء استغلال سواء على التأمين

او علىك انت فلا تمنع من ان تقول الحق ولو على نفسك فما بالك الذين يستغلون حاجة الناس المرضيه ويرفعون

الاسعار وان مشينا معاهم فكأننا نراضيهم على فعلتهم والباقي من المستشفيات تخرب وياهم وهكذا

عليكم متابعة المستشفيات قبل باسعارها والأن وهم ايضا يتعاملون مع تامين صحي من شركات اخرى

فلماذا الرفع السريع على حساب مراجعتنا وتقليل من محفظتنا المالية

بدل ان تراجع الطبيب بحدود 1000 دك فرضا

برفع اسعارهم يجعلونها 500 دك وتكون قد انهيت محصلتك المالية بسرعه !!!!!!!!!!!!!!؟؟؟؟؟ شي غريب ومريب فعلا

mtm

07-21-2010, 08:00 PM

هذا اللى حصل معاي بعيادة الميدان للاسنان مراجعتين بـ238 دينار على التأمين

PETRO DOLLAR

07-21-2010, 11:01 PM

هذا اللى حصل معاي بعيادة الميدان للاسنان مراجعتين بـ238 دينار على التأمين

لذلك لاتراجع من يخفض لك ميزانيتك من التأمين لأنك انت الخسران وحاول تشوف غيرهم اكيد في احسن منهم

منافسة بالخدمة وبالسعر :rolleyes: وانا معك لن اراجع لاطيبه وميدان ولا للاستغلال للتامين الطبي من حسابنا

hassankoc

07-22-2010, 12:00 AM

هذا اللى حصل معاي بعيادة الميدان للاسنان مراجعتين بـ238 دينار على التأمين

الميدان تنظيف دكتور مع الجير 70دينار مادري البيان كم؟

محمد اليتامى

07-22-2010, 07:23 AM

يا جماعة أنا انصحكم انكم تركزون على الفاتوره قبل التوقيع

لأن قبل 3 ايام صارلي موقف معاهم و يقول أن بالغلط

(( بس ماودي احط اب ذمتي ))

^7abeeba^

07-22-2010, 09:54 AM

بالنسبة للاخ اللي سأل عن نموذج المرضية اللي يستخدمها .. بشكل عام بامكانك استخدام ورقة مرضية الدوام تطلبها من شئون الموظفين تاخذها معاك يعبونها لك بالطبيب سواء حكومي او خاص ... او تطلب من الطبيب يعبي نموذج من اللي عنده شنو ماكان شكله مايضر المهم يكتب اسمه و ختمه و عدد ايام الراحة ... و لكن عن تجربة شخصية الافضل التالي:

* عند مراجعة المستشفى/المستوصف الحكومي : الاحسن تطلب نموذج مرضية من الدوام و تاخذها معاك يعبونها لك (بالمستشفى الحكومي سالفة طويلة عريضة و ما توصل لنتيجة ما عندهم نماذج طبيات .... المستوصفات اهون بس بعض الاطباء عن جهل او حرص زايد يرفض استخدام نموذج المستوصف للقطاع النفطي فاخذ نموذجك معاك أضمن مايضر و ريح راسك)

* المستشفى/العيادات الخاصة: خل الطبيب يعبي نموذجهم شنو ما كان شكله و وصفه حتى لو يكتب لك المرضية على ورقة من اوراق الوصفة الطبية للادوية مو مهم ... المهم يكتب اسمه و ختمه و عدد ايام الراحة و طبعا اسمك و التاريخ ..... و لاتنسى بعد ذلك التصديق من وزارة الصحة

المنصور

07-22-2010, 10:02 PM

بالنسبة للاخ اللي سأل عن نموذج المرضية اللي يستخدمها .. بشكل عام بامكانك استخدام ورقة مرضية الدوام تطلبها من شئون الموظفين تاخذها معاك يعبونها لك بالطبيب سواء حكومي او خاص ... او تطلب من الطبيب يعبي نموذج من اللي عنده شنو ماكان شكله مايضر المهم يكتب اسمه و ختمه و عدد ايام الراحة ... و لكن عن تجربة شخصية الافضل التالي:

* عند مراجعة المستشفى/المستوصف الحكومي : الاحسن تطلب نموذج مرضية من الدوام و تاخذها معاك يعبونها لك (بالمستشفى الحكومي سالفة طويلة عريضة و ما توصل لنتيجة ما عندهم نماذج طبيات .... المستوصفات اهون بس بعض الاطباء عن جهل او حرص زايد يرفض استخدام نموذج المستوصف للقطاع النفطي فاخذ نموذجك معاك أضمن مايضر و ريح راسك)

* المستشفى/العيادات الخاصة: خل الطبيب يعبي نموذجهم شنو ما كان شكله و وصفه حتى لو يكتب لك المرضية على ورقة من اوراق الوصفة الطبية للادوية مو مهم ... المهم يكتب اسمه و ختمه و عدد ايام الراحة و طبعا اسمك و التاريخ ..... و لاتنسى بعد ذلك التصديق من وزارة الصحة

نظيف الى ذلك تشخيص الطبيب

لأن ماراح يتم اعتماد عدد الايام المرضيه اذا ما تم ذكر تشخيص الحاله/المرض

Bou Mohamed

07-23-2010, 12:33 AM

السلام عليكم
زرت قبل يومين أحد المستشفيات الخاصة، وبعد ما تمت زيارة الدكتور، كتب لي وصفة للصيدلية ، تفاجأت بالصيدلي يطلب من فلوس للدواء وقال أن التأمين لايشمل سعر الأدوية وأراني قائمة بالآدوية المشمولة بالتأمين وموقعة من قبل مؤسسة البترول فلا طبنا ولا غد شر

jdeea12

07-25-2010, 02:56 AM

السلام عليكم

سؤال بالنسبة لتغطية التأمين بالحد الاعلى تحديدا الاسنان 750 دينار على زراعة ضرسين وتنظيف بتنتهي هل الزيادة عن ال750 تغطيه الشركة لو اخذت فواتير العلاج وقدمتها الى الموارد البشرية او ماذا وماهو الحل في حال عدم التغطية من الشركة

KNPC15

07-25-2010, 05:14 AM

السلام عليكم

سؤال بالنسبة لتغطية التأمين بالحد الاعلى تحديدا الاسنان 750 دينار على زراعة ضرسين وتنظيف بتنتهي هل الزيادة عن ال750 تغطيه الشركة لو اخذت فواتير العلاج وقدمتها الى الموارد البشرية او ماذا وماهو الحل في حال عدم التغطية من الشركة

للأسف الزراعه مو مشموله بالتأمين :(

Eng.Vampire

07-25-2010, 04:21 PM

للأسف الزراعه مو مشموله بالتأمين :(

أعتقد تركيب الأسنان (بدون زراعه) مشمول بالتأمين

KNPC15

07-25-2010, 06:40 PM

الزراعه غير التركيب

التركيب ما يكلف كثر الزراعه :)

العوضي

07-25-2010, 11:31 PM

نظام فاشل لان فيه عيوب كثيره

Mr.Ahmad

07-26-2010, 10:07 AM

رحت عيادة الميدان

اشعه + كشف + فتح ملف = 32 دينار

منو مجرب عيادتهم؟؟؟

yousef009

07-26-2010, 12:54 PM

ياجماعه عندي سؤال ؟؟؟؟؟؟؟
انا دفعت فرق تركيب اسنان عند عيادة الميدان 162 دينار لأن التأمين ماغطى المبلغ كامل
هل الشركه يدرولي اللي دفعته ومنو اأسأل بالموضوع للضروره أرجوه االافاده

Eng.Vampire

07-26-2010, 03:11 PM

ياجماعه عندي سؤال ؟؟؟؟؟؟؟
انا دفعت فرق تركيب اسنان عند عيادة الميدان 162 دينار لأن التأمين ماغطى المبلغ كامل
هل الشركه يدرولي اللي دفعته ومنو اأسأل بالموضوع للضروره أرجوه االافاده

أخوي دق على شركة الخليج للتأمين واستفسر منهم ويعطونك الجواب المضبووط

1802080

22961555

جهراوي نت

07-26-2010, 05:32 PM

انا اليوم وديت الاهل امراض نساء وولادة وبعد ماخلصت طبعا الجهراء مستشفى العرف قالو لي غير شامل !!! قلت انا مو جاي عقم او مساعدة حمل بس هذول الي مو شاملهم قالو لا حتى الحين مو شامل وادق على الخليج وترد علي وحدة مصرية وتناشبنا بالحجي قلت انا بعرف انتي دكتورة يوم تقولين هذي الامور للعقم بس !!! صدمتني بجذبة مو طبيعية قالت اية انا دكتورة ومتخصصة بعد قلت اوكية مادام وصلتي للمرحلة هذي ممكن يادكتورة اجيب لج المدام تفحصينها او فيديني شنو امراض النساء الي مشمولة لاني سراحة بجيب فتوى مني مناك تبيح لي اني اجذب على الجذاب :) وبعرف منج شنو مشمول علشان اتفق مع الممرضة واعطيها 10 دنانير علشان تدز لكم تقرير بالي مسموح وادفع لها 10 افضل من اني ادفع المبلغ كامل او تنتهي السنة وما اقدر اخذ حقوقي ولعت هني السالفة نار قلت زين انا ابي اسمج لو سمحتي وتخصصج دكتورة بشنو وحوليني على المسؤوول علشان بعد باخذ بياناته ومادام السالفة فيها دفع فلوس سراحة افضل ادفعهم لمحامي يقاضيكم افضل من اني ادفع للمستشفيات وان شاء الله بكسب جم بيزة من وراكم هني الحرمة تخربطة وقالت بحولك للسوبر فايزر 3 دقايق ردت علي قالت مشغول بس انا اسفة والله يالربع قالت هالجملة امسحها بوجيهنا ياليت اقدر احط لكم الجملة صوتية باللهجة المصرية طلع فية غلط باسم المدام وهذا سبب الرفض مساع كانت تناقشني عن الحالة كاملة !!! بس ماحبيت اطول قلت اوكي مسامحكم بس خلصونا بنطلع نروح لبيوتنا !!! والمصيبة الثانية الممرضة الي عند العرف تقول لي ينصر دينك عرفت تاخذ حقك منهم !!!!! والله صرنا فروج دجاج نايف بين نارين المستشفيات والشركة كلن يقول انا الصاج والطرف الثاني نصاب

والمصيبة ان الدكتور هو دكتور منصور العرف صاحب المركز وكان ابن الحلال يحاول ياخذ بس الي شاملة التامين لان هو صاحب المركز وخبرة شنو الي تحت التامين او لا شلون لو دكتور ثاني مو فاهم !!!!
لكن للامانة تعامل موظفين المستشفى راقي جدااااااااا والدكتور منصور ابو الاخلاق بسراحة

والله من وراء القصد

نافط

07-27-2010, 11:28 AM

انا اليوم وديت الاهل امراض نساء وولادة وبعد ماخلصت طبعا الجهراء مستشفى العرف قالو لي غير شامل !!! قلت انا مو جاي عقم او مساعدة حمل بس هذول الي مو شاملهم قالو لا حتى الحين مو شامل وادق على الخليج وترد علي وحدة مصرية وتناشبنا بالحجي قلت انا بعرف انتي دكتورة يوم تقولين هذي الامور للعقم بس !!! صدمتني بجذبة مو طبيعية قالت اية انا دكتورة ومتخصصة بعد قلت اوكية مادام وصلتي للمرحلة هذي ممكن يادكتورة اجيب لج المدام تفحصينها او فيديني شنو امراض النساء الي مشمولة لاني سراحة بجيب فتوى مني مناك تبيح لي اني اجذب على الجذاب :) وبعرف منج شنو مشمول علشان اتفق مع الممرضة واعطيها 10 دنانير علشان تدز لكم تقرير بالي مسموح وادفع لها 10 افضل من اني ادفع المبلغ كامل او تنتهي السنة وما اقدر اخذ حقوقي ولعت هني السالفة نار قلت زين انا ابي اسمج لو سمحتي وتخصصج دكتورة بشنو وحوليني على المسؤوول علشان بعد باخذ بياناته ومادام السالفة فيها دفع فلوس سراحة افضل ادفعهم لمحامي يقاضيكم افضل من اني ادفع للمستشفيات وان شاء الله بكسب جم بيزة من وراكم هني الحرمة تخربطة وقالت بحولك للسوبر فايزر 3 دقايق ردت علي قالت مشغول بس انا اسفة والله يالربع قالت هالجملة امسحها بوجيهنا ياليت اقدر احط لكم الجملة صوتية باللهجة المصرية طلع فية غلط باسم المدام وهذا سبب الرفض مساع كانت تناقشني عن الحالة كاملة !!! بس ماحبيت اطول قلت اوكي مسامحكم بس خلصونا بنطلع نروح لبيوتنا !!! والمصيبة الثانية الممرضة الي عند العرف تقول لي ينصر دينك عرفت تاخذ حقك منهم !!!!! والله صرنا فروج دجاج نايف بين نارين المستشفيات والشركة كلن يقول انا الصاج والطرف الثاني نصاب

والمصيبة ان الدكتور هو دكتور منصور العرف صاحب المركز وكان ابن الحلال يحاول ياخذ بس الي شاملة التامين لان هو صاحب المركز وخبرة شنو الي تحت التامين او لا شلون لو دكتور ثاني مو فاهم !!!!
لكن للامانة تعامل موظفين المستشفى راقي جدااااااااا والدكتور منصور ابو الاخلاق بسراحة

والله من وراء القصد

الحين ما عرفنا
موظفه التأمين الصحي طلعت دكتوره والا لا

وشنو نتيجه اتصالك فيهم ...العلاج مشمول والا لا

^7abeeba^

07-28-2010, 08:40 AM

اول تجربة لي مع بوليصة تامين القطاع النفطي:
مراحعة متابعة حمل مع مستشفى السيف علما باني عميلة قديمة للمستشفى و كذلك عميلة قديمة للتامين الصحي من خلال زوجي:

كان عندي مراجعة متابعة حمل و صادف اني كنت كذلك تعبانة من انفلونزا و حساسية و كحة و توابعه .....
طبعا ماكو فتح ملف لان عندي ملف اخذوا بطاقتي المدنية و بطاقة التامين صوروها ....... بعد الكشف عطوني الفاتورة اوقعها (و طبعا دققت عليها من بعد ملاحظات الاخوة و الاخوات ) كل شي عادي و اوكي اخذت بطاقاتي و عالصيدلية لصرف أدوية الانفلونزا و توابعها و نوع فيتامينات واحد كان مخلص من عندي و هنا تبدأ السالفة ... عطاني بس المضاد و شراب الكحة تحت تغطية التامين .... و كان اكو بخاخ للانف و الفيتامينات قال لازم ادفع فلوسهم !!!!! ليش ما ليش و بعد جدال و نقاش و اخذ و عطا ..... و يحاول يعني يفهمني طريقة عمل التامين ... قلته لا تتعب نفسك انا التامين شي مو جديد علي!!! من عمر و زمن اعرفه و متعاملة معاه و مع مختلف شركات التامين مو وحدة و لا ثنتين اعرف الطريقة عدل و اعرف ان بوليصة تامين القطاع النفطي غير و مختلفة عن التغطيات العادية و تم شرح ذلك لنا ..... غير اني اشرت له بتجارب الاخوات اللي اكدوا شمول فيتامينات الحامل فقط من بد الفيتامينات للاخرين !!!

بعد هذا قال ايه صح بس لازم تاكدين عليهم فوق (استقبال عيادة الحمل) يذكرون و يحددون عالكمبيوتر انج حامل (كمبيوتر العيادة مربوط بكمبيوتر الصيدلية و هذا شي زين يعني مايضطر الواحد يطلع البطاقات مرة ثانية ) ........ المهم كان الوقت تاخر و انا تعبانة و لالي خلق فطوفت هالمرة و دفعت الفلوس .. بخاخ الانف قال انه عالنوع بالذات مو متغطي بالتامين اذا تبين اكو انواع ثانية اعطيج اسمها خل الدكتورة تكتبلج واحد منهم بس مثل ما قلت الوقت تاخر و انا تعبانة فطااااااف دفعت و مشيت

المحنك

07-28-2010, 01:00 PM

السلام علييكم

جماعة الربع

شسالفة التامين كل مادقيت عليهم نفسيه خايسه جنه اشحذ منهم

ابي اعرف التامين الي عندي جم باقي مو عارف شلون والموضفين يصرفون جنه يقولون الهمطك

عساس صارتلي سالفه وتهاوشة ويا عيادة الميدان وبعرف هم خذو حق الكشف لانه قالولي ماخذينا شي

فماني عارف شسوي

Mr.Ahmad

07-28-2010, 01:02 PM

ليش شصار مع عيادة الميدان؟؟

لان حاليا قاعد اعالج عندهم وماني مرتاح من شغلهم

المحنك

07-28-2010, 01:05 PM

اخوي مستر احمد

يوم دقيت عليهم كلام ويوم رحت كلام يعني نحطك امام الامر الواقع وبوجه المدفع (يبون يحرجوني)

قالولي التامين يغطي التقويم يوم رحت الو يغطي 10%100 وبعدين قالو يغطي نص التكاليف وبعدين قلو ليما تخلص 750 تدفع من جيبك

المهم شرشحت المخاسبه والي عنده الباب السكيورتيه مدري شيسمونهم

المهم قالو ماخذينا ولا فلس انت ماعالجت عشان ناخذ

ياجماعه ابي اعرف جم في رصيدي عساس لي خذو اضطر لاطلاق النار

Mr.Ahmad

07-28-2010, 01:09 PM

انا لمه رحت لهم اول يوم

خذوا مني 32 دينار ( ما عطوني نسخه من الورقه اللي وقعت عليها )

على اساس ( فتح ملف + اشعه + كشف الدكتور )

-----------------

ثاني موعد خذوا مني 40 دينار ( عطوني نسخه من الورقه اللي وقعت عليها )

الدكتور اشتغل شوي بالضرس وبعدين قالي لازم نشيل ضرس العقل عشان نعالج الضرس اللي مسبب لك ألم وعطوني موعد ثالث

والله يستر من الياي

المحنك

07-28-2010, 01:15 PM

شنو علاجك بضبط اخوي احمد

والله صج الفلوس تامين وبلبترول بس مو لاقي حلالي بشارع انا

ياجماعه اطلب منكم عدم التهاون وتساهل معي هلشكال

اثاري بينهم وبين بعض العيادات والخليج علي المواطن المسكين

فوق ماهو علاج الاسنان غالي لا ناس محترمه تقدر الناس

ولا شركة الخليج الي تبي تعرف رصيدك ماتقدر شمعناته هاذا ياجماعه

فرهده ولا شنو

يايعدلونا النضام يايغيرون شركة التامين ولا مانبي هشغله كلها

المحنك

07-28-2010, 01:16 PM

اخوي احمد الكلام هاذا عن عيادة الميدان فرع صباح السالم صاير بشقه وموضفتين بدون ومصريه

Mr.Ahmad

07-28-2010, 01:21 PM

لا عيل انا رحت فرع حولي بمجمع بيروت

المحنك

07-28-2010, 01:32 PM

مستر احمد لما يعطونك كشف الحساب يبين وياك جم باقيلك

Mr.Ahmad

07-28-2010, 02:42 PM

مو كشف حساب

يعطوني ورقه مكتوب فيها بياناتي وعلاجي عن طريق التأمين

وجم المبلغ المدفوع

بس

المحنك

07-28-2010, 02:53 PM

ننتضر من الاخوه الكرام واخص فيهم الموضفين الكبار

كيف الكشف عن حسابك بتامين الخليج يجبرونا علخليج ومافي خدمات

feed gas

07-29-2010, 02:25 AM

يا جمااااااااااااااعه لا للتهاون فى مساله حساب التكاليف.... اول واخر الرصيد راح يخلص بس موووو كروته وشغل بلاع بيزه اتمنى من الى عنده قرار من المسعوليييين ينضر فى مصلحه الموضفين ولا يخلى كل من يلعب عليهم نرجو رفع الصووووووت لكى يسمع من به صمم...........

جهراوي نت

07-29-2010, 04:22 AM

الحين ما عرفنا
موظفه التأمين الصحي طلعت دكتوره والا لا

وشنو نتيجه اتصالك فيهم ...العلاج مشمول والا لا

الموظفة دكتورة او لا والله ما ادري من قالت سامحنا وامسحا في وشهي بالمصري مادققت

لان دفعو لي كل شي من الدخول للصيدلية

ان شاء الله وصلت المعلومة

المحنك

07-29-2010, 09:53 AM

للاخوه الكرام للمسئولين الاشاوس شوفلنا حل بمعرفه الرصيد المتبقي حيث لا يتم التلاعب

للعلم انا لست موضف بشركة الاحمدي اطلاقا لا من بعيد ولا قريب

^7abeeba^

07-29-2010, 01:48 PM

للامانة يجب توضيح نقطة مهمة لمستها و استوعبتها من خلال خبرتي السابقة مع شركات التامين المختلفة (عن طريق شغل زوجي او بالتعاقد المباشر) ...
الا و هي :

انه ليس من مصلحة شركة التامين انها تتفق مع المستشفيات و العيادات ضد عملائها اللي مسوين تامين و طبعا هذا مو لسواد عيوننا و لكن هالحقيقة تتضح و تتاكد بعد فهم طبيعة التعاقد بين شركات التامين و العميل

فشركة التامين من بداية التعاقد في بداية السنة تكون اخذت و استلمت فلوسها المبلغ المتفق عليه من العميل فمن مصلحتها البحتة ان المراجعات و العلاجات ما تتجاوز هالمبلغ بل الافضل انها تكون اقل (و كل ما كانت اقل كل مازادت ربحيتها لان الفرقية بتدش جيبها)

فمو صحيح ادعاء بعض العيادات و المستشفيات انها متفقة مع شركة التامين على رفع الاسعار علينا (مو منطقي نهائي) اتوقع هاذي كذبة منهم علشان نسكت على بوقهم لنا و احنا ظاننين ان شركة التامين موافقة !!!!

بل بالعكس فبعض شركات التامين تتفاوض مع العيادات و المستشفيات لمنح خصومات لعملائها ( عن تجربة شخصية فمرة تنومت بنتي بالمستشفى اسبوع و عند الدفع تفاجئنا انا و زوجي مفاجاة حلوة انهم احسبوا ليلة الغرفة باقل من السعر المحدد المعلن و لما استفسرنا قالوا اتفاقية خاصة مع شركة التامين لمنح هالخصم... و ارجع و اقول مو لسواد عيوننا طبعا و لكن لزيادة مبلغ الفرقية اللي بتدش جيوبهم)

باختصار و المقصد: انني ااكد مع الاخوان و الاخوات على ضرورة مراجعة الفاتورة و مقارنتها بالاسعار الاصلية للعيادة /المستشفى و عدم السكوت على اي زيادة مهما كانت مبرراتهم
ما ادري هذا ظني و كلي اذان صاغية لاي تصحيح لمعلوماتي المتواضعة

ملحوظة: التجارب المذكورة ليست من خلال تامين القطاع النفطي .... قبلها بس مو من زمان يعني مثلا موضوع بنتي كان خلال هالسنة من جم شهر طافوا ....لي تجربة وحدة فقط بالمراجعة مع تامين القطاع النفطي و تم ذكرها سابفا

زهرة التوليب

07-29-2010, 02:56 PM

يا جماعه احس السالفه فعلا فيها تلاعب

لازم يسون نظام يعرف الموظف جم باقيله من التأمين
عشان ما يبوقونا واحنا ياغافلين لكم الله ؟؟؟

فيصل العجمي

07-29-2010, 02:59 PM

للأسف شركة التأمين تضع قيود على الكثير من الأمراض وتتعمد التأخير في اعتماد علاج الموظف

وفي المقابل اغلب المراكز والمستشفيات الخاصه تتلاعب بالأسعار اذا عرفوا انه عندك تأمين صحي

وماني عارف شلون بيحلون هالمعضله

انا اقول لو يستعجلون في بناء المستشفى الجديد يكون احسن

المحنك

07-29-2010, 03:38 PM

الاخت الي مدري شسمها

تدافع عن الخليج للتامين وتقول مو من مصلحتها تغش المواطن معي لعيادات انا اقولج انتي مالج مصلحه

لو مالهم مصلحه جان ماحدوج علي العياده الفلانيه والمستشفي الفلاني اهم شي حرية الاختيار

المحنك

07-29-2010, 03:39 PM

اشكرك عزيزي فيصل العجمي

Mr.Ahmad

07-29-2010, 04:13 PM

للأسف شركة التأمين تضع قيود على الكثير من الأمراض وتتعمد التأخير في اعتماد علاج الموظف

وفي المقابل اغلب المراكز والمستشفيات الخاصه تتلاعب بالأسعار اذا عرفوا انه عندك تأمين صحي

وماني عارف شلون بيحلون هالمعضله

انا اقول لو يستعجلون في بناء المستشفى الجديد يكون احسن

ومشكلة المواعيد؟

شلون يحلونها؟

من شهر 2 / 2007 رحت مستشفى الشركه سجلت اسمي وبياناتي كاااااامله عشان بسوي عملية الليزك

لي يومك محد دق علي !!

بـ 2008 رحت مستشفى خاص وسويتها على حسابي

اتمنى يخلص المستشفى ليش لأ , بس على الاقل يتركون سوالف مواعيد ( الواسطه ) وغيره

المحنك

07-29-2010, 04:16 PM

ومشكلة المواعيد؟

شلون يحلونها؟

من شهر 2 / 2007 رحت مستشفى الشركه سجلت اسمي وبياناتي كاااااامله عشان بسوي عملية الليزك

لي يومك محد دق علي !!

بـ 2008 رحت مستشفى خاص وسويتها على حسابي

اتمنى يخلص المستشفى ليش لأ , بس على الاقل يتركون سوالف مواعيد ( الواسطه ) وغيره

نفس الحاله اخوي مستر احمد كنت مسجل حق اليزك ونطرت شهرين عقبها جبت واصطه بعد سبوع مسوي العمليه

المحنك

07-29-2010, 04:47 PM

للتصحيح تمت العمليه بنجاح

المحنك

07-30-2010, 02:38 PM

اخر خبر عصري موضف مصري بدار الشفا

يستهزء بتامين ويقول(علاج ميين وناس نايمين)

شوكه

07-30-2010, 11:52 PM

السلام عليكم ورحمة الله

والله انا اشوفه شي جيد خلي يخف الظغط بدل النطره والله انا ماعندي تفريق في مستويات الجنسيه بس بصراحه صار ظغط مو طبيعي تخلص من دور الرسبشن يبدى دور دخول لدكتور تخلص يبدى دور الصيدليه شنو ولا ومافي مكان بالصيدليه من الزحمه او ترز ويهك وتقعد غصب طبعا اذا كنت ضعيف او توقف ومعطي افاك لشخص الي وراك او تحت ابط واحد طويل ههههه

فيصل العجمي

07-31-2010, 02:20 AM

اخر خبر عصري موضف مصري بدار الشفا

يستهزء بتامين ويقول(علاج ميين وناس نايمين)

اخوي المحنك شيقصد بكلامه

ياليت توضح لنا

فيصل العجمي

07-31-2010, 02:23 AM

يمكن الحسنه الوحيده بالفعل هي سالفة المواعيد والنطره للدخول على الدكتور او عند الصيدليه

وانك تقدر تسوي اي فحص تبيه بنفس الوقت

Free_Kuwait

08-03-2010, 06:17 PM

انا بعرف شركة الخليج للتامين هي اللي تعبانه والا نظام التعاقد معاهم مبني على اساس تضيق الخناق على الموظف واسرته

ياناس ويانقابات ويامؤسسة البترول قهر اللي قاعد يصير

امس البنيه تعبانه ووديتها مستشقى السيف عساس انه بالليل يكون قسم الطوارئ فاضي

المهم عطيته البطاقات ورحت قسم الملاحظه وسوالها تحاليل وفحوصات والخ

بعد ساعتين رحت لموظف الاستقبال قال انطر شوي قاعد اراسلهم بالاميل ... قلت زين مو فاكس

وكل شوي داق عليهم وكنسل ولا تكنسل وعيد من الاول واكتب وحط وشيل ... قلت شسالفه يالحبيب

قال التأمين يقول في في تحاليل سواها الدكتور مالها داعي :eek::eek::eek::eek::eek:

وهذي انت تتحمل مصاريفها....

توصل لهذي الدرجه يا مؤسسه البترول ... على كيفه التأمين يحكم على شغل الدكتور.. والله قويه

اذا جذي

خلاص نروح نعالج بمكتب الخليج للتأمين دام عنده خبره بالفحوصات والعلاج

انا هونت مابي التأمين ... اخذوا بطايقكم :(

..

السراب الرحال

08-07-2010, 07:21 PM

يا اخوان اليوم الاهل راحوا عيادة الميدان عشان يعالجون اسنان الولد عقب الشغل وعقب ما الدكتور خلص من شغله
المحاسبه قالوا حق الاهل ترى عليكم فلوس من المره اللى طافت لانى كنت معالج الولد قبل شهرين تقريبا
قالو الاهل كلامكم مو صحيح ليش خليتوا فلوس من المره اللى طافت قالت لها الموظفه اني انا قايل لها ما معاي خرده
مع اني محاسبهم بالكي نت
الاهل قالوا لهم المره اللى طافت حاسبناكم بالكى نت شلون خليتو الفلوس
يعنى يا جماعه العمليه نصب بنصب
وخاصتا عيادة الميدان

ZooooM

08-09-2010, 01:03 PM

يا جماعة الخير
المركز البريطاني الطبي غير موجود في التحديث ليش ؟؟؟؟؟؟

هل هو ملغي او سقط سهوا

يا ليت الاجابة والتعديل السريع اذا كان هناك خطأ

واذا على سالفة التامين هذي تعتبر غلطة عمر ما راح تتكرر لانها خدعه وجريمة كبرى لا تغتفر من القائمين عليها

لانها تمت بطريقة الحيله والغفله والتمويه والاشاعة

اول شي توقع على الاشتراك
وبعدين تعرف شنو القوانين والشروط وماهو لك وماهو عليك
وبعدها تعرف شنو المستشفيات والصيدليات والمختبرات والدكاترة اللي يخدمونك على التامين

بس فيه سوال لازم نساله للقانونيين عن مدى صحة الاجراءات التي اتبعت بحق القطاع النفطي وكيفية المطالبة بحقوقنا المسلوبه وكذلك موقف الاتحاد والنقابات والمؤسسة من الاحداث والاخطاء والملابسات التي حصلت بعد تطبيق قانون التامين

والسموحه .............

وربع تعاونوا ماذلوا

القبس

08-09-2010, 09:25 PM

السلام .. آنا جربت التأمين مرتين والحمد لله سهاله بالمستشفيلت ( مركز الصفاة ومستشفى السلام ) عالجت الأهل وأخذت الأدوية وما دفعت شي وما تأخرت

وكذلك أشكر فريق التأمين الصحي بشركة نفط الكويت على مجهودهم الواضح في تسهيل عملية تسليم البطاقات وجاهم الله الف خير

سهاله

08-10-2010, 08:28 PM

السلام عليكم

انا اليوم راجعت عند دكتورة عيون في مستشفى رويال حياة.
حق البنت عندها ارتخاء خلقي في جفون العين وشافتها الدكتورة وقالت لازم تسوي عملية وبعد ماكلمو شركة التأمين قالو مايشملها التأمين لأنهم يعتبرونها من العمليات التجميلية وكلمت انا شركة التأمين وقالو نفس الكلام وقالولي راجع قسم التامين بالkoc

المشكلة ان البنت عمرها 6 سنوات وماتقدر ترفع جفونها خلقيا من ولادتها والدكتورة الوحيدة الي تسوي هالنوعيه من العمليات هي الدكتورة صبريه الصالح وماتشتغل الا بهذا المستشفى شنو الحل يعني؟

aL- raSy

08-11-2010, 02:43 AM

السلام عليكم

انا اليوم راجعت عند دكتورة عيون في مستشفى رويال حياة.
حق البنت عندها ارتخاء خلقي في جفون العين وشافتها الدكتورة وقالت لازم تسوي عملية وبعد ماكلمو شركة التأمين قالو مايشملها التأمين لأنهم يعتبرونها من العمليات التجميلية وكلمت انا شركة التأمين وقالو نفس الكلام وقالولي راجع قسم التامين بالkoc

المشكلة ان البنت عمرها 6 سنوات وماتقدر ترفع جفونها خلقيا من ولادتها والدكتورة الوحيدة الي تسوي هالنوعيه من العمليات هي الدكتورة صبريه الصالح وماتشتغل الا بهذا المستشفى شنو الحل يعني؟

الله يشفي بنتك انشاء الله و ما تشوف شر..

راجع قسم التأمين منت خسران شي..
يمكن يستثنونك ولا يشوفون لك حل..

hassankoc

08-11-2010, 08:12 AM

لا حول ولا قوة الا بالله

طالما فيما مبلغ ليش لنا نتعالج فيه يذلونا عليه هذا شامل وهذا مو شامل شالمصخره:mad:

نفس الشي مستشفى الهادي دفعنا نص علاج ادوية السكر اي شامل اي بطيخ كفايه لعب كفايه الي فينا اخاف توصل يوم طق بس الله يستر

alawadhi80

08-16-2010, 08:52 AM

بالنسبة لي الحمدلله اموري ماشية معاي واراجع لعيادة الميدان الي اب مستشفى السيف وكل شي كان بالمجان من ناحية فتح الملف وكشف الدكتور وعلاج العصب وعمل حشوه وتنظيفات ما خذوا مني ولا فلس ومعاملتهم حيل راقية وغير جذي تاخذ موعد وابسرعة يي دورك :) بس الشي الي مستغرب منه طلع عندي 4 من ضروس العقل يبيلهم خلع ويوم استفسرت عن سعره قالولي يكلف 430 دينار من قيمة التأمين !! فا مادري صج يكلف هل المبلغ ولا بعد احتيال على شركة التأمين !!

وبالنسبة لزوجتي تراجع اب عيادة البراء اختصاص امراض النساءوالولاده عند الدكتورة ماجدة اليتامى ونفس الشي كل شي مغطيه التأمين من ناحية فتح الملف والفحوصات والأدوية والسونار واهي دايما تراجعهم واسعارهم ثابته ما تغيرت سواء بتأمين او بدونه

وهذي التجربتين الي حصلت معاي والحمدلله الأمور ماشية للحين معانا والله يبعد عنا وعنكم كل مكروه

Mr.Ahmad

08-16-2010, 09:43 AM

بالنسبة لي الحمدلله اموري ماشية معاي واراجع لعيادة الميدان الي اب مستشفى السيف وكل شي كان بالمجان من ناحية فتح الملف وكشف الدكتور وعلاج العصب وعمل حشوه وتنظيفات ما خذوا مني ولا فلس ومعاملتهم حيل راقية وغير جذي تاخذ موعد وابسرعة يي دورك :) بس الشي الي مستغرب منه طلع عندي 4 من ضروس العقل يبيلهم خلع ويوم استفسرت عن سعره قالولي يكلف 430 دينار من قيمة التأمين !! فا مادري صج يكلف هل المبلغ ولا بعد احتيال على شركة التأمين !!

وبالنسبة لزوجتي تراجع اب عيادة البراء اختصاص امراض النساءوالولاده عند الدكتورة ماجدة اليتامى ونفس الشي كل شي مغطيه التأمين من ناحية فتح الملف والفحوصات والأدوية والسونار واهي دايما تراجعهم واسعارهم ثابته ما تغيرت سواء بتأمين او بدونه

وهذي التجربتين الي حصلت معاي والحمدلله الأمور ماشية للحين معانا والله يبعد عنا وعنكم كل مكروه

http://www.q8ow.com/vb/showthread.php?t=30443

اخوي ياريت تقرا مشاركتي رقم 10 بهالرابط

لان انا بعد فتحت ملف بعيادة الميدان ( مجمع بيروت )

وقالي الدكتور ماقدر اعالج العصب الا عقب ما اشيل ضرس العقل

وعقب حركاتهم ولعبهم طنشتهم ورحت دار الشفا

وقالت لي الدكتوره ماله داعي اشيل ضرس العقل اذا ما تحس بألم !!

hassankoc

08-16-2010, 10:51 AM

ونعم باليتامى

KNPC15

08-16-2010, 05:28 PM

بالنسبة لي الحمدلله اموري ماشية معاي واراجع لعيادة الميدان الي اب مستشفى السيف وكل شي كان بالمجان من ناحية فتح الملف وكشف الدكتور وعلاج العصب وعمل حشوه وتنظيفات ما خذوا مني ولا فلس ومعاملتهم حيل راقية وغير جذي تاخذ موعد وابسرعة يي دورك :) بس الشي الي مستغرب منه طلع عندي 4 من ضروس العقل يبيلهم خلع ويوم استفسرت عن سعره قالولي يكلف 430 دينار من قيمة التأمين !! فا مادري صج يكلف هل المبلغ ولا بعد احتيال على شركة التأمين !!

وبالنسبة لزوجتي تراجع اب عيادة البراء اختصاص امراض النساءوالولاده عند الدكتورة ماجدة اليتامى ونفس الشي كل شي مغطيه التأمين من ناحية فتح الملف والفحوصات والأدوية والسونار واهي دايما تراجعهم واسعارهم ثابته ما تغيرت سواء بتأمين او بدونه

وهذي التجربتين الي حصلت معاي والحمدلله الأمور ماشية للحين معانا والله يبعد عنا وعنكم كل مكروه

اخوي عيادة الميدان خلع ضرس العقل 50 دينار

الا اذا حالتك تحتاج تدخل جراحي

ما تشوف شر

alawadhi80

08-17-2010, 06:57 AM

http://www.q8ow.com/vb/showthread.php?t=30443

اخوي ياريت تقرا مشاركتي رقم 10 بهالرابط

لان انا بعد فتحت ملف بعيادة الميدان ( مجمع بيروت )

وقالي الدكتور ماقدر اعالج العصب الا عقب ما اشيل ضرس العقل

وعقب حركاتهم ولعبهم طنشتهم ورحت دار الشفا

وقالت لي الدكتوره ماله داعي اشيل ضرس العقل اذا ما تحس بألم !!

لا اخوي فهمتني غلط انا يوم شلت العصب هذا بضرس بروحه وضرس العقل حاله ثانيه : )

alawadhi80

08-17-2010, 06:58 AM

اخوي عيادة الميدان خلع ضرس العقل 50 دينار

الا اذا حالتك تحتاج تدخل جراحي

ما تشوف شر

الشر ما ييك اي قالولي جراحه عدل كلامك بس هم بعد يكلف كل هل المبلغ !!

بترولي حر

08-17-2010, 01:07 PM

http://www.q8ow.com/vb/showthread.php?t=30443

اخوي ياريت تقرا مشاركتي رقم 10 بهالرابط

لان انا بعد فتحت ملف بعيادة الميدان ( مجمع بيروت )

وقالي الدكتور ماقدر اعالج العصب الا عقب ما اشيل ضرس العقل

وعقب حركاتهم ولعبهم طنشتهم ورحت دار الشفا

وقالت لي الدكتوره ماله داعي اشيل ضرس العقل اذا ما تحس بألم !!

دار البراء نصابين وشغلهم بطيء وتأكد قبل لا توقع ترا يقولون انهم الي ما ينتبه لهم يزيدون عليه ..احد الاصدقاء

يقول المراجعة للحريم عندهم ب12 دينار واخر مرة سووها له 22 دينار ويوم انتبه وزف المحاسب قاله شركة التامين

قايلة لي سو جذي !!! قاله انت شكو فيهم جان يرد عليه برد ويقوله انت هامك ايه اهو كلو هالتأمين ؟؟؟!! \

عباله ما فيه حد معين هالمحاسب ؟ زفه صاحبي وخلاه يغير الفاتورة غصب .

Mr.Ahmad

08-17-2010, 01:31 PM

دار البراء نصابين وشغلهم بطيء وتأكد قبل لا توقع ترا يقولون انهم الي ما ينتبه لهم يزيدون عليه ..احد الاصدقاء

يقول المراجعة للحريم عندهم ب12 دينار واخر مرة سووها له 22 دينار ويوم انتبه وزف المحاسب قاله شركة التامين

قايلة لي سو جذي !!! قاله انت شكو فيهم جان يرد عليه برد ويقوله انت هامك ايه اهو كلو هالتأمين ؟؟؟!! \

عباله ما فيه حد معين هالمحاسب ؟ زفه صاحبي وخلاه يغير الفاتورة غصب .

اهو صح كلامك انا هم لاحظت انهم رافعين السعر

لان قبل عالجت عندهم العصب بـ 112 دينار

وقبل يومين صار السعر 175 دينار

قلت حق الموظفه اني قبل عالجت عندكم وكان السعر اقل من جذي !!! لا يكون شغلكم ترفعون السعر اذا العلاج عن طريق التأمين؟؟

قالت بعض شركات التأمين ترفع الاسعار بس انتوا البترول لأ :/

قتلها بس انا قبل دافع 112 والحين دفعت 175

قالت مادري لان انا عندي قائمة الاسعار وما زدت عليك السعر

وعلاج العصب بروحه 148 غير الاشيعه والدخول على الدكتوره

تدري بعد لازم ياخذون فلوس حتى اذا ابتسموا لك :/

اهو عموماً ماعتقد اكو مكان راح يحسب علينا السعر من غير زياده

بس الافضل نشوف الخدمه الاحسن والاسرع

الوارد

08-19-2010, 05:33 AM

المستشفيات والعيادات صارت مستورده من مصر

وبالنسبه للعلاج بالصيدليه شي يقبله التامين وشي تدفعه من جيبك ياموظف

يبا بطلنا تامين الله يرحم ايامك يامستشفى الاحمدي نارك ولا جنه المستشفيات الخاصه

ZooooM

08-21-2010, 09:46 PM

افهم منكم انكم راضين على التامين

المشكلة ان القطاع النفطي عودنا على السكوت والخنوع والمحاباه والتطنيش واذن من طين واذن من عجين ولوعت الجبد

بس والله لو نتحد كعمال ونتعاون بشتى الطرق حتى خلف الكواليس وخلف الشاشات جان صار لنا شان عظيم عند القريب والبعيد

بس ما اقول الا الله يخلف علينا

ودمتم سالمين

Bo Hadeel

08-22-2010, 11:17 PM

السلام عليكم،،،
راجعت دار الشفا عندي منطقه بالرأس فيها ثعلبه والتهاب، كتبتلي الدكتوره علاج مضاد حيوي وابر كورتيزون ، اليوم موعد الإبر جايهم الرد من التأمين انها غير مشموله( معتبرين الثعلبه تساقط شعر)، كلمت التأمين وشديت معاهم لان في فرق بين تساقط الشعر العادي اللي ياخذونله امبولات فيتامينات وبين الثعلبه وكذلك عندي التهاب شديد يصب دم قالي خلاص راح نوافقلك عالابر!!!
كلام فاضي يعني اللي يدق يتهاوش يمشي واللي لأ يدفع ؟!!!!

feed gas

08-23-2010, 05:48 PM

افهم منكم انكم راضين على التامين

المشكلة ان القطاع النفطي عودنا على السكوت والخنوع والمحاباه والتطنيش واذن من طين واذن من عجين ولوعت الجبد

بس والله لو نتحد كعمال ونتعاون بشتى الطرق حتى خلف الكواليس وخلف الشاشات جان صار لنا شان عظيم عند القريب والبعيد

بس ما اقول الا الله يخلف علينا

ودمتم سالمين

رمضاااااان كريم وانا اخوك .... يبه شغلات اكبر من هالمصيبه الى اسمها التامين الصحى ما وقف الجميع مع بعضم الا مااا ندر تبى الحين يقومون من نومهم ويردون عليك !! .... صوم وكمل صيامك طال عمرك...

majroo__7

08-27-2010, 04:34 PM

قدمت طلب لإضافة المولود الجديد

قالوا تلفونك عندنا كلها اسبوعين و راح ندق عليك

تميت انطر 6 اسابيع و محد دق

اخر شي رحتلهم قالوا اي بطاقتك جاهزة من زمان

Mr.Ahmad

08-29-2010, 05:30 PM

شلت ضرس العقل بدار الشفا عند دكتور/ هاني المزيدي

صراحه شغله عجيب يعني يتغشمر ويضحك وايده خفيفه وما طول وياي

تقريبا 30 دقيقه اهو شالع ضرس العقل ومخلص

والاحلى عطاني 3 ايام طبيه :q

خذوا مني تقريبا 65 دينار

feed gas

08-30-2010, 02:35 AM

رحت اشترى دوا من احد الصيدليات الى فى التامين.... طلب منى صوره البطاقه والمدنيه والوصفه .. لا وانا الى اصورهم له او ارد له باجر الصبح لانه فى الصيدليه ما عندهم تصوير !!!! بلللللللله شنو هالذل الى قاعدين يذولونا عليه ؟؟؟ وعلا شنو .. علا جم دينار ؟؟!! قمت ودفعت من جيبى ودعيييييييييييييييت وحنا فى رمضان علا اللى وهقنا بهالتامين الخايس ان الله يورينا حوبتانا فيهم .....

kw8soul

09-02-2010, 01:12 PM

لدينا مشكلة كبيرة والجميع النقابات صم بكم عمي
تم تحويلي الي النظام الفاشل من غير رغبة مني حيث سجلت لا ارغب وقت الاستفتاء وتم تحويلي من غير علم مني وعندما حاولت ان اشتكي قالو اكتب كتاب في قسم البرسنل ونحن سوف نرسل لك الايميل بالبريد المصيبة الكبيرة ان جميع الملفات تم تسكيرها من نظام الكمبيوتر حيث لا يوجد اي معلومات مهمة وخاصة للمرضي :confused: .
والطامة الكبري انه في العيادات المناطق الخارجية ان وصلت حالة وتابعة الي النظام الفاشل الي وضع حرج يتم ترحيلها الي اقرب مركز طبي مثل مستشفي العدان للاهل المناقيش ومستشفي الجهراء للروضتين هذا ما سمعتة من دكتور العيادة .
هل يعقل هذا الوضع

القرناس

09-02-2010, 01:54 PM

أخذت اليهال بعد حجز موعد بعيادة بيرفكت للأسنان ولما وصلت قالوا هذي أول مره تمر علينا شكل هالبطاقه (بطاقة التأمين) و جيكوا عن طريق الاتصال على شركة التأمين مالتنا الا مو داشين بالتأمين السؤال : ليش حاطينها بالقائمة؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟ وضعيتوا جهدنا ووقتنا وسببتوا لنا الاحراج :mad:

kocsubr

09-03-2010, 08:35 PM

عطاني الطبيب وصفة طبية لمدة 3 شهور

و قبل لا ينتهي الشهر الاول ب 2يوم ذهبت لاصرف الشهر الثاني

لا يقبل السيستم في الكمبيوتر !!!!!!

المشكلة ان علبة الدواء كانت 28 حبة فقط !!!!!

طيب اذا حبيت اطلع اجازة و مسافر اشلون ؟؟؟؟؟؟

photographer

09-06-2010, 01:59 AM

ياجماعة الفيتامينا للاطفال عمرهم سنة مو بالتأمين ؟؟؟ ليش بالله ؟

بالاحمدي كنا ناخذ اللي نبيه ؟ ليش ادفع 13 دينالر زياده؟؟؟؟؟؟

وابي توضيح يرحملي والدينكم
بنتي وبعيد الشر عن عيالكم ...... ضرسها شب عليها بغيت اوديها طبيب اسنان فحصل التالي
* طبيب الاسنان اللي برويال حياة اجازة وموعد بعد شهر.
* اللي بمستشفى السيف ما يستقبل الا الصبح!!!. واعتقد هم موعد
* الميدان بطلوا يستقبلون اطفال!!

الحــل شنو؟
اتصل على شركة التأمين وهو يدبرني عدل؟؟؟

قمت واتصلت وقالي انا اشوفلك واتصل عليك..قلت ميخالف

بعد ساعتين تقريبا اتصل وقالي اسف ماكو احد الحين يمكن باجر !!!!!

تأمين فاشل 100% للاسف

نبي الحل من وين ارد اخذ فلوسي يعني تقريبا 200 او 300 دينار

SECURITY

09-07-2010, 03:41 PM

رحت اشترى دوا من احد الصيدليات الى فى التامين.... طلب منى صوره البطاقه والمدنيه والوصفه .. لا وانا الى اصورهم له او ارد له باجر الصبح لانه فى الصيدليه ما عندهم تصوير !!!! بلللللللله شنو هالذل الى قاعدين يذولونا عليه ؟؟؟ وعلا شنو .. علا جم دينار ؟؟!! قمت ودفعت من جيبى ودعيييييييييييييييت وحنا فى رمضان علا اللى وهقنا بهالتامين الخايس ان الله يورينا حوبتانا فيهم .....

ماوقفت على التصوير الله يهداك ياخوي بس

الصيديليه مافيها ماكينة تصوير بعد ! !

feed gas

09-07-2010, 06:00 PM

ماوقفت على التصوير الله يهداك ياخوي بس

الصيديليه مافيها ماكينة تصوير بعد ! !

المشكله مو فى مكينه تصوير ولا غيرها ..... المشكله التوقيت كان متاخر باليل وانا مالى خلق اطسس وادور بتالى اليل عن تصوير فهمت.... وثانيا شحادنا علا هالدوخه لو كنا ندرى بس الله كريم..... اللهم انى صائم.

photographer

09-09-2010, 07:15 AM

ياجماعة حاطين الموضوع صوره ؟؟؟

ليش محد يرد ؟؟
عند منو نشتكي؟
ووين ناخذ فلوسنا ؟

بترولي حر

09-13-2010, 02:30 AM

ابي سؤال واحد بس ....الحين الي مو مشمول بالتأمين موضوح عندنا بالكتيب ...شكو طايحين الحين بكذا شغلة يقولون

مو مشمولة بالتأمين هي والادوية بعد ؟؟؟؟ شنو هالتلاعب ؟؟؟ المفروض الي مسجل خلاص ما ينزاد عليه شي .

نافط

09-13-2010, 10:30 PM

مساكم الله بالخير

رحت لدكتوره جلديه في الصفاه الامريكي

طلبتلي تحاليل معينه لزوم وصف دواء لحبوب في فروه الراس والوجه

ونوعيه الدواء يؤثر على الكبد لازم تحاليل شهريه بالمختبر

رحت المختبر ..قالولي ا التحاليل ما تشمل هذا النوع من الطفح الجلدي ..يا سلااااااااااااام

والدواء أيضا مو مشمووووووووووووول

تعقدت من كلمه ( مو مشمووووووووووووووول )

اليوم ولدي راجع مستشفى هادي دكتور عظام وطلب مني الدكتور اشعه

ورحت أعمل اشعه لولدي قالولي لاخذ اشعه للعظام ( مو مشموووووووووووووول ) بعد ..ولين

عيل الاشعه ياخذونها حق شنو غير العظام هم بعد غير مشموووووووووووووووووول

شوفولنا حل يا جماعه ملينا من ( مو مشموووووووووووووووووووول )

feed gas

09-17-2010, 01:10 PM

منعا للإجازات المرضية الوهمية
ديوان الخدمة المدنية يتوعد بمحاسبة الأطباء والموظفين

ارسل ديوان الخدمة المدنية خطابا لوزارة الصحة أكد من خلاله بأنه سيتم التدقيق على أسماء الموظفين الذين منحوا اجازات مرضية بعد عطلة عيد الفطر، وفي حال التأكد من قبل ادارة المنافذ بوزارة الداخلية عدم تواجد الموظف بالبلاد خلال هذه الفترة، فسيتم اتخاذ كافة

feed gas

09-17-2010, 01:21 PM

بزيد الاخوان الى بالمنتدى من الشعر دريشه.... موضف الاستقبال ما ادرى الاستهبال مال مستشفى السلام عطانى معلومه ملغومه ويمكن ذهبيه بنفس الوقت..!!! قالى ان البطاقات نوعين

ايك: بطاقه زرقا فاتحه (سماويه) يقول مو كل شى مشمول بالتامين فيها... يعنى غالبيه الطبقه الكادحه اللى اهم انتو....

دو: بطاقه زرقا غامجه (كحليه ) يقول كل شى فيها يغطيه التامين .... يعنى بس لعليه القوم احم احم....

ف يااااا اخوه يا كادحون اصبح الموضوع فيه عيال عبده وعيال حره..... ومنا لحضراتكم اخوانى المشرفين للتاكد من معلومه موضف الاستهبال مال مشتشفى السلام ودمتو سااااااااااااااالمين.........

ss442

09-20-2010, 02:38 PM

ماكو أحد من النقابات يقولنا شنو الحل لمشكله التأمين ... هذي بوقه أشكره

aL- raSy

09-20-2010, 02:51 PM

ماكو أحد من النقابات يقولنا شنو الحل لمشكله التأمين ... هذي بوقه أشكره

النقابه كلش مو صوب التأمين و بلاويه..
الحل طال عمرك.. لا تجدد السنه الجايه و خلك على مستشفى الاحمدي..

lab

09-29-2010, 01:37 PM

ولا شي من علاجات الجلديه مشمول في التأمين

علاج صدفيه يقولك مو مشمول

مو حاله هذي

عامر

09-30-2010, 02:58 PM

[quote=عامر;384461]مرحبا ياشباب

امس وديت الاهل مبنى ( المسيلة) العيادات الخارجية لمستشفى السلام ولما قصينا كرت عطيت الموظفة كرت التامين الصحي قالت
ماعندنا سستم حق التامين لكن المراجعين يدفعون كاش وياخذون الفاتورة ويردولهم الفلوس

هل السالفة هذي صحيحة؟ وشلون الاجراءات عافاكم اللهز

عفوا
الله

ENGG_MAA

09-30-2010, 09:49 PM

ولا شي من علاجات الجلديه مشمول في التأمين

علاج صدفيه يقولك مو مشمول

مو حاله هذي

بالنسبه للادويه الغير مشموله , تجمع فواتيرها و تروح شؤون الموظفين او تنزل مع المعاش .

PETRO DOLLAR

10-02-2010, 03:11 PM

بداية النصب العلني والتأمين اللاأخلاقي

هذه اول مراجعة لي ببطاقة التأمين بصراحه

1- ذهبت الى مستشفى المواساة لأعالج ألم في اسفل الظهر عند الورك الأيمن يشتد ويروح مرات وفحصني الدكتور من أخذ الردود وعمل بعض الحركات السويدية وطقطق بالمطرقه على الركب والأقدام المهم كتب موضوع الحالة

2- الدكتور قال لازم أشخص حالتك أكثر يمكن عرق نسا ويمكن انزلاق غضروفي وديسك فقلت مافي مانع

- ارسل للتأمين ثلاث شغلات = - فحص العضلات ( لابد ارسال ابوروف لهم فوافق التأمين )
- فحص دم مخبري عدد 6 اختبارات وارسل ابروف - فوافق التأمين على 4 ورفض 2 !!!!!! )
- عمل أشعة مقطعيه امراي ( ارسل ابروف - فرفض التأمين )

== كلمت التأمين ورقمهم فكلمني مشغل بدالة وقلت له انا راجعت وعندي ألالام ولم يتم علاجي الى بوضع جميع الفحوصات لدى الدكتور المختص وبعدها يعطيني العلاج ==

تصدقون قالي -- انا دكتور واكلمك واشوف انه دكتور المواساة زايد حاجات عليك مثل 2 فحص دم و اشعه امراي فلذلك ماراح نوافق

فقلت له - اجل ليش نروح للمستشفيات المكتوبه بالكتيب نروح عندك بالمكتب وتفحصنا وتعطينا العلاج - فسكت وقال هذا شغلي

فقلت له - اريد الشكاوي قال كلمهم بكره فقلت له هذا مو تأمين انا اول مره اشوف تأمين يعمل موافقه على شي من قبل المستشفيات

واللي اعرفه عالميا ومحليا انه التأمين الصحي يستقطع العلاج والفحص دايركت واذا حصل في اشتباه في شي يغرمون الشخص من حسابه الخاص اما في حالتكم هاذي الناس لا راح تتعالج وتقولون انتم دكاتره ووهذا رأينا ولاراح نشم العلاج أبد

؟؟؟؟؟؟؟؟؟ حتى الآن لم أقدر أعالج آالامي او على الأقل تشخيص حالتي طبيا بشكل علمي فقط حجي فاضي من قبلهم واخذوا فلوس الشركة ولم نستفيد فعليا فهل هي نصبه كبرى علينا وأكلناها عدل او هناك منافذ قانونيه على الشركة والتأمين اقدر ارفعها عن طريق المحاكم

احاول ارفع عليهم ضرر جسدي واهمال مع اخلال بعرض الكتيب وعدم استيفائه الشروط وبعض الامور الخفيه التي يتفنون فيها وضرر نفسي !!!

photographer

10-03-2010, 08:33 PM

التأمين بتعبير كويتي خالص

مقصه على الذقون - اول مره اشوف اللي اشوفه من هالتأمين ... مو كل شي شامل حتى طبيب الاسنان للاطفال مافيه
واذا في تأمين يقولك ادغع وود الفاتوره واللي بالتلفون ما يفتهم للاسف واللي بالنفط واللي وقعوا هالتامين الله لا يوفقهم ان شالله

feed gas

10-03-2010, 09:56 PM

التأمين بتعبير كويتي خالص ............... (مقصه على الذقون ) ده انجليزى يا مرسى ولا اييييييه.......

feed gas

10-03-2010, 10:02 PM

[QUOTE=PETRO DOLLAR;384720]بداية النصب العلني والتأمين اللاأخلاقي

هذه اول مراجعة لي ببطاقة التأمين بصراحه

1- ذهبت الى مستشفى المواساة لأعالج ألم في اسفل الظهر عند الورك الأيمن يشتد ويروح مرات وفحصني الدكتور من أخذ الردود وعمل بعض الحركات السويدية وطقطق بالمطرقه على الركب والأقدام المهم كتب موضوع الحالة

2- الدكتور قال لازم أشخص حالتك أكثر يمكن عرق نسا ويمكن انزلاق غضروفي وديسك فقلت مافي مانع

- ارسل للتأمين ثلاث شغلات = - فحص العضلات ( لابد ارسال ابوروف لهم فوافق التأمين )
- فحص دم مخبري عدد 6 اختبارات وارسل ابروف - فوافق التأمين على 4 ورفض 2 !!!!!! )
- عمل أشعة مقطعيه امراي ( ارسل ابروف - فرفض التأمين )

== كلمت التأمين ورقمهم فكلمني مشغل بدالة وقلت له انا راجعت وعندي ألالام ولم يتم علاجي الى بوضع جميع الفحوصات لدى الدكتور المختص وبعدها يعطيني العلاج ==

تصدقون قالي -- انا دكتور واكلمك واشوف انه دكتور المواساة زايد حاجات عليك مثل 2 فحص دم و اشعه امراي فلذلك ماراح نوافق

فقلت له - اجل ليش نروح للمستشفيات المكتوبه بالكتيب نروح عندك بالمكتب وتفحصنا وتعطينا العلاج - فسكت وقال هذا شغلي

فقلت له - اريد الشكاوي قال كلمهم بكره فقلت له هذا مو تأمين انا اول مره اشوف تأمين يعمل موافقه على شي من قبل المستشفيات

واللي اعرفه عالميا ومحليا انه التأمين الصحي يستقطع العلاج والفحص دايركت واذا حصل في اشتباه في شي يغرمون الشخص من حسابه الخاص اما في حالتكم هاذي الناس لا راح تتعالج وتقولون انتم دكاتره ووهذا رأينا ولاراح نشم العلاج أبد

؟؟؟؟؟؟؟؟؟ حتى الآن لم أقدر أعالج آالامي او على الأقل تشخيص حالتي طبيا بشكل علمي فقط حجي فاضي من قبلهم واخذوا فلوس الشركة ولم نستفيد فعليا فهل هي نصبه كبرى علينا وأكلناها عدل او هناك منافذ قانونيه على الشركة والتأمين اقدر ارفعها عن طريق المحاكم

احاول ارفع عليهم ضرر جسدي واهمال مع اخلال بعرض الكتيب وعدم استيفائه الشروط وبعض الامور الخفيه التي يتفنون فيها وضرر ن فسي !!![/QUOTE
]

"].................. احاول ارفع عليهم ضرر جسدي واهمال مع اخلال بعرض الكتيب وعدم استيفائه الشروط وبعض الامور الخفيه التي يتفنون فيها وضرر نفسي !!![/SIZE]

بصراحه لازم نطالب النقابه فى الجمعيه العموميه عن هالموضوع.... شد حيلك وخلنا نمشى علا دربك... طال عمرك

ALQAYSER

10-04-2010, 08:35 AM

شباب أفيدوني ولدي فيه سكر راجعت فيه مستشفى السلام لما رحت أصرف شرايط فحص السكر رفض الصيدلي قال هالشرايط مو داخله بالتامين علما بان مستشفى الشركه كانت تصرف لي هالشرايط كل شهر .....شنو الحل ؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟

hassankoc

10-05-2010, 12:09 AM

التأمين فاشل بكل المعاير ومتعب مادام لنا مبلغ محدد لا نتجاوزه فلماذا العناء هذا شامل وهذا غير شامل

بنت كوفبك

10-06-2010, 08:21 AM

بصراحه التامين الصحي مجهود يشكر عليه بس نظام تسجيل فيه العساره التامه

PETRO DOLLAR

10-06-2010, 01:46 PM

[QUOTE=PETRO DOLLAR;384720]بداية النصب العلني والتأمين اللاأخلاقي

هذه اول مراجعة لي ببطاقة التأمين بصراحه

1- ذهبت الى مستشفى المواساة لأعالج ألم في اسفل الظهر عند الورك الأيمن يشتد ويروح مرات وفحصني الدكتور من أخذ الردود وعمل بعض الحركات السويدية وطقطق بالمطرقه على الركب والأقدام المهم كتب موضوع الحالة

2- الدكتور قال لازم أشخص حالتك أكثر يمكن عرق نسا ويمكن انزلاق غضروفي وديسك فقلت مافي مانع

- ارسل للتأمين ثلاث شغلات = - فحص العضلات ( لابد ارسال ابوروف لهم فوافق التأمين )
- فحص دم مخبري عدد 6 اختبارات وارسل ابروف - فوافق التأمين على 4 ورفض 2 !!!!!! )
- عمل أشعة مقطعيه امراي ( ارسل ابروف - فرفض التأمين )

== كلمت التأمين ورقمهم فكلمني مشغل بدالة وقلت له انا راجعت وعندي ألالام ولم يتم علاجي الى بوضع جميع الفحوصات لدى الدكتور المختص وبعدها يعطيني العلاج ==

تصدقون قالي -- انا دكتور واكلمك واشوف انه دكتور المواساة زايد حاجات عليك مثل 2 فحص دم و اشعه امراي فلذلك ماراح نوافق

فقلت له - اجل ليش نروح للمستشفيات المكتوبه بالكتيب نروح عندك بالمكتب وتفحصنا وتعطينا العلاج - فسكت وقال هذا شغلي

فقلت له - اريد الشكاوي قال كلمهم بكره فقلت له هذا مو تأمين انا اول مره اشوف تأمين يعمل موافقه على شي من قبل المستشفيات

واللي اعرفه عالميا ومحليا انه التأمين الصحي يستقطع العلاج والفحص دايركت واذا حصل في اشتباه في شي يغرمون الشخص من حسابه الخاص اما في حالتكم هاذي الناس لا راح تتعالج وتقولون انتم دكاتره ووهذا رأينا ولاراح نشم العلاج أبد

؟؟؟؟؟؟؟؟؟ حتى الآن لم أقدر أعالج آالامي او على الأقل تشخيص حالتي طبيا بشكل علمي فقط حجي فاضي من قبلهم واخذوا فلوس الشركة ولم نستفيد فعليا فهل هي نصبه كبرى علينا وأكلناها عدل او هناك منافذ قانونيه على الشركة والتأمين اقدر ارفعها عن طريق المحاكم

احاول ارفع عليهم ضرر جسدي واهمال مع اخلال بعرض الكتيب وعدم استيفائه الشروط وبعض الامور الخفيه التي يتفنون فيها وضرر ن فسي !!![/QUOTE
]

"].................. احاول ارفع عليهم ضرر جسدي واهمال مع اخلال بعرض الكتيب وعدم استيفائه الشروط وبعض الامور الخفيه التي يتفنون فيها وضرر نفسي !!![/SIZE]

بصراحه لازم نطالب النقابه فى الجمعيه العموميه عن هالموضوع.... شد حيلك وخلنا نمشى علا دربك... طال عمرك

حياك الله يا feed gas راح احضر الجمعيه ان شاء الله بس اتمنى انك تحضر ومن يعاني من هالتأمين الذي ياخذ موافقات تاخذ وقتا طويلا و لا يوافق على بعض الفحوصات والعلاجات الداخله تحت التغطية التأمينيه وارجو ماتكون مسافر :)

والآن الحلول السلميه الذي فعلتها حتى الآن:

1- مركز الاتصال بالتأمين : لم يحل مشكلتي وقال احنا دكاتره ونقولك هذا يصير وهذا مايصير واذا عندك شي روح إشتك علينا !!!!!!!! مع انها اول مراجعه لي ؟؟؟؟؟؟؟؟

2- حاولت بكل ما أقدر اني اتحدث الى مسؤول الشكاوي لديهم ولكن لم يعطوني الى مأمور بداله يردح ويقول كأنه هو الكل بالكل ويقول ليس عندنا قسم شكاوي حاليا !!!!!

3- أخذت برينتات وصور من الطلبات من الدكتور و صور من الموافقات وغير الموافقات من التأمين وقدمتها الى قسم التأمين الصحي التابع لشركة البترول ( حماية مستهلك يعني صايرين ) بجانب عيادة الأسنان بمستشفى الأحمدي

وقالوا اكتب شكوى وسوف نعرضها على شركة البترول القسم المختص بهذا ونتصل بك وقلت لهم اوكي

الحل القانوني وتحت مظلة القضاء :

اذا لم يتم علاجي وفق الكتيب وتحت التغطية التأمينيه سوف أرفع قضيه رسميه عليهم وأتمنى اني أربحها

hassankoc

10-06-2010, 06:53 PM

في كل مره يتم تصوير البطاقه المدنيه وبطاقة التامين!!!!!!!!!

kuwaitbutterfly

10-06-2010, 07:06 PM

انا ماواجهتني مشاكل مع التامين الحمدلله

بس في شغله وحده

تقويم الاسنان

حتى الدكتور بروحه يقولي

انا استغرب ان التقويم من ضمن التجميلي

لان مثلا مثل حالتي مايعتبر تجميلي لان قاعد يسببلي مشاكل

يقول اذا على التجميلي يقول حتى تركيب الجسور والتيجان والاطقم هذا كله يعتبر من التجميلي

photographer

10-07-2010, 01:29 PM

التأمين بتعبير كويتي خالص ............... (مقصه على الذقون ) ده انجليزى يا مرسى ولا اييييييه.......

ياديين النبيي

فيصل العجمي

10-07-2010, 02:24 PM

للأسف التأمين الصحي لم يكن بالمستوى المطلوب
ولم يقدم ربع ماكنا نطمح له
وشركة التأمين تعرقل الكثير من الفحوصات

Eng.Vampire

10-07-2010, 02:40 PM

شباب أفيدوني ولدي فيه سكر راجعت فيه مستشفى السلام لما رحت أصرف شرايط فحص السكر رفض الصيدلي قال هالشرايط مو داخله بالتامين علما بان مستشفى الشركه كانت تصرف لي هالشرايط كل شهر .....شنو الحل ؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟

أخوي ما تشوفون شر بس عموما شرايط فحص السكر مو مشموله بالتأمين وأنصحك تروح رابطة مرضى السكر في كيفان وتسجل ولدك رسومهم 5 دنانير وعندهم تخفيض على جميع أجهزة وشرايط السكر ..... الي تحصله بره ب5 دنانير تاخذه عندهم بدينارين

ALQAYSER

10-08-2010, 09:49 AM

مشكور أخوي الله يبعد الشر عنك وعن أهلك .....انا مسجل الولد برابطه السكر بكيفان بس هم سأل التامين الصحي حق شركه نفط الكويت قالوا تروح المستشفى ويكتب لك الدكتور وصفه طبيه بالشرايط وتصرقها على حسابك الخاص وبعدها تروح شؤون الموظفين وتسوي طلب عشان التعويض ويروح الطلب الى التامين الصحي عشان يرجعون فلوسك اللي دفعتها ...يعني لفه طويله اقول خلني على رابطه السكر بكيفان ابرك من هاللفه

Steam

10-10-2010, 10:31 PM

السلام عليكم

اخوي بالنسبه لمرضى السكر ممكن صرف الاشرطه من مستشفى الاحمدي ... يمكنك مراجعة قسم التأمين بجانب مستشفى الاحمدي

فزاع السهلي

10-12-2010, 12:08 AM

اول شي بسم الله الرحمن الرحيم

نناشد كل العاملين على هذي البطاقه

انا عندي لحميه وفي عظمه صغيره خلقيه وقالو العظمه هذي تبع التجميليه

وقالو نسوي العمليه الحميه معدا التجميليه تدفع والله ذليتونه على البطاقه

والله المستعان

والمستشفيات لمه نزورها كانه قاعدين بالحكومه ماتغير شي وزحمه

وتنطر 3 ساعات على ماندخل على الطبيب

^7abeeba^

10-12-2010, 04:10 PM

اخر خبر*

شركة الخليج للتامين قصت الي النص تغطية فترة الاقامة بالمستشفي بعد الولادة كما يلي*
اولا الولادة طبيعية من يومين الي يوم واحد فقط*
ثانيا الولادة القيصرية من اربعة ايام الي يومين فقط لاغير

لاحول و لاقوة الا بالله العلي العظيم*

لا و تسالهم هل هذا ينطبق علي بوالص التامين الاخري التابعة لهم * * * *...... ......???? يتهربون و يقولون ماندري احنا بس مخصصين للرد فيما يتعلق بوثيقة القطاع النفطي * * *الطوفة الهبيطة*

qadsiafans

10-13-2010, 10:50 PM

بعد قرائة ما سبق

نحن في حييرة هل مؤسسة البترول ضعيفة الى هذا الحد

او

ان هناك متنفذين مستفيدين من شركة التامين !!!

الحقيقة واجهتني مشاكل كثيرة وتعقيدات من شركة التأمين وتعطيل على الفاضي

وفوق شينهم قوات عينهم

حتى موظفين call servise يردون عليك بنفسية وقلة ادب

ARAMCO

10-14-2010, 10:01 AM

اخر خبر*

شركة الخليج للتامين قصت الي النص تغطية فترة الاقامة بالمستشفي بعد الولادة كما يلي*
اولا الولادة طبيعية من يومين الي يوم واحد فقط*
ثانيا الولادة القيصرية من اربعة ايام الي يومين فقط لاغير

لاحول و لاقوة الا بالله العلي العظيم*

لا و تسالهم هل هذا ينطبق علي بوالص التامين الاخري التابعة لهم * * * *...... ......???? يتهربون و يقولون ماندري احنا بس مخصصين للرد فيما يتعلق بوثيقة القطاع النفطي * * *الطوفة الهبيطة*

ما يصير تسوين استقبال في المستشفى على حساب التأمين

ARAMCO

10-14-2010, 10:28 AM

بعد قرائة ما سبق

نحن في حييرة هل مؤسسة البترول ضعيفة الى هذا الحد

او

ان هناك متنفذين مستفيدين من شركة التامين !!!

الحقيقة واجهتني مشاكل كثيرة وتعقيدات من شركة التأمين وتعطيل على الفاضي

وفوق شينهم قوات عينهم

حتى موظفين call servise يردون عليك بنفسية وقلة ادب

الكلام هذا ما يجوز اخي الكريم.........

اما من ناحية مشاكل و تعقيدات لدى شركة التامين فنعم ، البرنامج اكبر من جميع شركات التامين الكويتية مجتمعه و يحتاجون بعض الوقت للتغلب على مشاكلهم.

أما المشلكه الأهم التي تواجه جميع المشمولين بالتامين الصحي فهي اختيار المراكز الطبية التي اصبحت جشعه و قامت بتضخيم فواتيركم و بالتالي يستهلك رصيد الموظف. المطلوب يا اخوان :

1- حسن اختيار المركز الطبي.
2-التدقيق على فواتيركم و مقارنتها مع التعرفة الاصلية ، و في حالة الاختلاف رفع تقارير مع ارفاق ما هو متوفر ليتم معاقبة و استبعاد المركز الطبي المخالف من قبل اللجنه الخاصة بالتامين الصحي.
3- عدم زيارة تلك المراكز كرسالة لهم بان يقوموا باحترامكم و عدم محاولة غشكم.

feed gas

10-14-2010, 11:06 AM

الكلام هذا ما يجوز اخي الكريم.........

اما من ناحية مشاكل و تعقيدات لدى شركة التامين فنعم ، البرنامج اكبر من جميع شركات التامين الكويتية مجتمعه و يحتاجون بعض الوقت للتغلب على مشاكلهم.

أما المشلكه الأهم التي تواجه جميع المشمولين بالتامين الصحي فهي اختيار المراكز الطبية التي اصبحت جشعه و قامت بتضخيم فواتيركم و بالتالي يستهلك رصيد الموظف. المطلوب يا اخوان :

1- حسن اختيار المركز الطبي.
2-التدقيق على فواتيركم و مقارنتها مع التعرفة الاصلية ، و في حالة الاختلاف رفع تقارير مع ارفاق ما هو متوفر ليتم معاقبة و استبعاد المركز الطبي المخالف من قبل اللجنه الخاصة بالتامين الصحي.
3- عدم زيارة تلك المراكز كرسالة لهم بان يقوموا باحترامكم و عدم محاولة غشكم.

مع جزيل الاحترام لكلامك ... واقع الحال انه الى بعد ما يتعرض حق هالشى الى يطلع روحك وانت من دكتور لى دكتور ومن غرفه لى غرفه اعتقد منو الى له خلق يدقق و يراجع..... عن نفسى انا ايست منهم اوقع وامشى بس...... حسبى الله علا الى ورطنا فى هالمهزله

koc-76

10-14-2010, 11:54 AM

توني كلمت موظف التأمين بشركه الخليج وقالي عن الولاده ان بحاله الولاده العاديه فقط يوم واحد والقيصريه يومين فقط وسألته بحاله اللجوء للطلق الصناعي واذا يتطلب حصوله على عدد ساعات قبل حدوث الولاده قال ان هذي الساعات محسوبه من عدد الايام يعني اذا احتاج 8 ساعات بولاده طبيعيه يعني باقي من اليوم فقط 16 ساعه- ما اقول الا هذي اكبر مصخره بنظام التأمين واللي مو مصدقني خل يتصل عليهم وهذا رقمهم 1802080

^7abeeba^

10-16-2010, 12:35 AM

qadsiafans

اتفق معاااك تماما بالنسبة لاسلوب موظفي ال call center البايخ و البعيد كل البعد عن اللباقة و الذوق بل يميل الى الوقاحة !!!!! المتعارف عليه حتى و لو كان مالك حق و طلبك مرفووووض لكن يتم التعامل معاك بكل لباقة و يعتذرون لك بعد!
بس شنقووووول اشنحجي!!!
الله الشاهد كنت اقرا المشاركات و اقول ياربي مووو معقول اكيد الاخوان و الاخوات يبالغون الى ان جربت بنفسي!!!

اما يا اخ او اخت ARAMCO
ياريت دام ماعندكم خبرة بالولادات و احتياجاتها فماله داعي المشاركة !!! فمثل ما تفضل احد الاخوان فالمستشفى يبدأ بحساب مدة اليوم من وقت الدخول و طبعا الوحدة مو منبه مضبطة ولادتها بالدقيقة و لا حتى الساعة اول ما تدخل ........ فيعني ننتهي ان المطلوب من الوالدة تشيل وليدها و تطلع بعد ساعات من ولادتها!!!!!

اما القيصيرية و ما ادراك ما القيصرية !!! و لا هي مثل اي عملية جراحية اخرى لانها تكون بالبطن و زيادة شق الرحم .... و البطن طبقات و لن ازيد عن ذلك و لكن اللي يبي يقدر يبحث عالنت و يقرا او حتى يشوف فيديوات لقيصريات ....
غير ان المعروف و الثابت بمستشفيات و بالتغطيات التامينية انه يومين للطبيعية و اربع للقيصرية,,,,, بدون حسبة الاستقبال يا سيدي الفاضل .........

و لا احد يقوللي في امريكا و اوربا و غيره من هالكلام الماخوذ خيره و المردود عليه ......... فشركة الخليج للتامين لما سعرت وثيقة القطاع النفطي سعرت و سحبت الملايين مقابل توفير خدمة تنافسية لما هو موجود بالسوق ............ فلا يقعدون تالي يتحايلون و يقصقصون من حقوقنا بعد ما دخلت الفلوس حسابهم !!!

الاخوان و الاخوات منتسبي القطاع ..... ابشركم ان فترة التغطية رجعت مثل ما كانت و مثل ماهو سائد و متعارف عليه يومين طبيعي و اربعة قيصري ....... و ماضاع حق وراه مطالب

feed gas

10-16-2010, 01:06 AM

قالها قبل المرشح طخطيخ بن طخاخ........... ( الحقوق تبى حلوووووق )

Workers

10-16-2010, 02:22 AM

الكلام هذا ما يجوز اخي الكريم.........

اما من ناحية مشاكل و تعقيدات لدى شركة التامين فنعم ، البرنامج اكبر من جميع شركات التامين الكويتية مجتمعه و يحتاجون بعض الوقت للتغلب على مشاكلهم.

أما المشلكه الأهم التي تواجه جميع المشمولين بالتامين الصحي فهي اختيار المراكز الطبية التي اصبحت جشعه و قامت بتضخيم فواتيركم و بالتالي يستهلك رصيد الموظف. المطلوب يا اخوان :

1- حسن اختيار المركز الطبي.
2-التدقيق على فواتيركم و مقارنتها مع التعرفة الاصلية ، و في حالة الاختلاف رفع تقارير مع ارفاق ما هو متوفر ليتم معاقبة و استبعاد المركز الطبي المخالف من قبل اللجنه الخاصة بالتامين الصحي.
3- عدم زيارة تلك المراكز كرسالة لهم بان يقوموا باحترامكم و عدم محاولة غشكم.

ياليت تزودنا بالتعرفة الاصلية او اي واحد من الاخوان يزودنا فيها اذا كانت موجودة ..
على البريد الالكتروني [workers@q8ow.com] وراح نضيفها لكم ويكون الجميع على علم ومعرفة بها ..

انا حصلت لائحة اسعار الادوية بالكويت يبيلها تدقيق أكثر اعتقد مو محدثة ومتى ماتأكدت منها راح اضيفها إن شاء الله ..

نــــبض الــــــكويت

10-17-2010, 11:18 AM

بس أنطر بداية شهر يوليو وأرجع لمستشفى الشركة أبرك من التأمين

KOCiya

10-18-2010, 10:41 AM

امس رحت عيادة الدكتورة قنال الصايغ عندي مشكلة جلدية وزوجي بعد !!
طبعا انصدمت ان بس فتح الملف اللي ضمن التأمين ! يعني 20 دينار !!
نزلت الصيدلية ولا شي من الأدوية مغطى!!
يعني التأمين على خلاف الوارد بالوثيقة !!
شالمقصه !!
ولي متى بنتحلطم ولا احد سامعنا !!
صج لا حيا ولا مستحى !!

aL- raSy

10-18-2010, 10:46 AM

امس رحت عيادة الدكتورة قنال الصايغ عندي مشكلة جلدية وزوجي بعد !!
طبعا انصدمت ان بس فتح الملف اللي ضمن التأمين ! يعني 20 دينار !!
نزلت الصيدلية ولا شي من الأدوية مغطى!!
يعني التأمين على خلاف الوارد بالوثيقة !!
شالمقصه !!
ولي متى بنتحلطم ولا احد سامعنا !!
صج لا حيا ولا مستحى !!

ما تشوفون شر ان شاء الله..

الصيدليه اللي راجعتوها.. مذكوره من ضمن الصيدليات المشتركه بالتأمين..؟؟

KOCiya

10-18-2010, 11:11 AM

ما تشوفون شر ان شاء الله..

الصيدليه اللي راجعتوها.. مذكوره من ضمن الصيدليات المشتركه بالتأمين..؟؟

الشر ما اييك اخوي ..
اي العيادة بكبرها مذكورة !! والصيدلية تابعه لها يعني نفس الاسم !
مو المفروض يغطيها التأمين !
أصلا الدكتورة حدها مو عاجبها تقول ناس عالجوا عندي والتأمين ليلحين ما عطوني فلوسي !! تخيل !!
وكل ماله ويقلصون العلاج !! تقول حتى البهاق والصدفيه موو راضين يقبلونه !!! مع أن الوثيقه شاملة كل شي باستثناء التجميل !!
شركة دايخه مال حرق على هالخدمه !!

aL- raSy

10-18-2010, 11:39 AM

الشر ما اييك اخوي ..
اي العيادة بكبرها مذكورة !! والصيدلية تابعه لها يعني نفس الاسم !
مو المفروض يغطيها التأمين !
أصلا الدكتورة حدها مو عاجبها تقول ناس عالجوا عندي والتأمين ليلحين ما عطوني فلوسي !! تخيل !!
وكل ماله ويقلصون العلاج !! تقول حتى البهاق والصدفيه موو راضين يقبلونه !!! مع أن الوثيقه شاملة كل شي باستثناء التجميل !!
شركة دايخه مال حرق على هالخدمه !!

اعتقد اختي ان النقطه هذي غير دقيقه..
( بما ان العياده مذكوره في التأمين اذن الصيدليه اللي تابعه لها مشموله ايضا )

زين ما حاولتوا تصرفون الدوا من صيدليه ثانيه من ضمن الصيدليات الموجوده بالتأمين..؟؟

KOCiya

10-18-2010, 12:19 PM

اعتقد اختي ان النقطه هذي غير دقيقه..
( بما ان العياده مذكوره في التأمين اذن الصيدليه اللي تابعه لها مشموله ايضا )

زين ما حاولتوا تصرفون الدوا من صيدليه ثانيه من ضمن الصيدليات الموجوده بالتأمين..؟؟

انا اقصد الادوية اللي وصفتها الدكتورة مو مغطيها التأمين لأنها للأمراض الجلدية ..

قديم

10-18-2010, 01:07 PM

اي تامين كل لعب وبوق وكذب على الناس
وين شركة النفط نبي العقد علشان نعرف شنو لنا

alajeebo

10-18-2010, 07:38 PM

السلام عليكم عندي طلب بالنسبة التصويت على التأمين الجماعي المفروض كل عامل على راس العمل يحقق له التصويت من غير أن يلزم أحد أن يكون عنده عدد محدد من المشاركات أو أن يكون مسجل في المنتدى ولكم جزيل الشكر والعرفان.

أم يوسف

10-19-2010, 12:44 AM

التأمين زين ، والخدمات المتاحة في العيادات الخاصة رائعة بس المبلغ المخصص من شركة التأمين غير كافي ويا ليت يزيدون المبلغ شوية ، ويا ليت هم بعد يضيفون التقويم ( تقويم الأسنان ) ضمن العلاج المتاح

ali6000

10-19-2010, 02:06 AM

التأمين زين ، والخدمات المتاحة في العيادات الخاصة رائعة بس المبلغ المخصص من شركة التأمين غير كافي ويا ليت يزيدون المبلغ شوية ، ويا ليت هم بعد يضيفون التقويم ( تقويم الأسنان ) ضمن العلاج المتاح

وين زين اذا كل ابرة واشعة وادوية تحتاج موافقة وتعال شوف تفسير شركة التامين هذا ممنوع وهذا غير مشمول

بالتامين توكم ماشفتو شى اذا كانت السلفة نشلة ومرضيات مافى مشكلة بس تعال عند العلاج الحقيقى لا

سمح اللة وشوف البهذلة

ali6000

10-19-2010, 02:20 AM

من واقع تجربة

هل من المعقول ان ترفض شركة التامين تغطية اشعة سونار للقلب بطلب من دكتو ر القلب وبتقرير طبى

ودى اعرف شلون يكتب طبيب القلب تقرير لمريض كان عمل عملية قلب بدون اشعة وهذا كلة لان المريض

محتاج ان يعمل عملية ثانية فى الانف وتحت تخدير عام علما بان تكلفة الاشعة 50 دينار شنو الحل

مايصير هذا الوضع يجب ان تكون هناك وقفة ضد التامين

ali6000

10-19-2010, 02:31 AM

السلام عليكم عندي طلب بالنسبة التصويت على التأمين الجماعي المفروض كل عامل على راس العمل يحقق له التصويت من غير أن يلزم أحد أن يكون عنده عدد محدد من المشاركات أو أن يكون مسجل في المنتدى ولكم جزيل الشكر والعرفان.

كلام صحيح 100 / 100 وانا اويد طلبك .... عساك على القوة

قانون كيفك

10-19-2010, 05:09 PM

هل يعقل ياجماعه ادوية الجلديه غير مشموله بالتأمين يعني شلون مثلا نصب جاز ونحرق عمرنا وننطر ينبت لنا جلد جديد

ادخل مستشفى خاص قسم الجلديه وانطر دور بطلعة الروح واخذ الوصفه للصيدليه وتقول الصيدلانيه والله يافندم مش

مشمول بالتأمين وده مش داخل كمان وده ماعليه تأمين اقسم بالله اني رديت كل الادويه حسبي الله ونعم الوكيل

باللي كان السبب ونظام فاااااشل فااااشل وفيه تخبطات ومزاجيه....:mad::mad:

DarkSector

10-27-2010, 11:48 AM

انا جربت التأمين حق الاسنان والباطنية

والاثنين كوووووووووووووول

الاسنان عيادة بيرفكت دنتل كير عند الدكتوورة العجييييييييييييييبة احسان

وراح اجدد التأمين ان شاء الله

Inventor

10-28-2010, 06:27 AM

والله كأن في تحسن في شركة التأمين.
اليوم راجعت المستشفى وكان اوكي ما في مشكلة
أعتقد الموضوع يبيله وقت بس
وما تشوفون شر

KNPC15

10-30-2010, 03:08 PM

التأمين جدا ممتاز وحتى لو مو شامل كل شي وكل الأدويه

الله يبعدكم ويبعدنا عن المستشفيات

aL- raSy

10-31-2010, 12:26 PM

آخر 3 مشاركات في هالموضوع..
مشاركات مفرحه.. ما شاء الله.. :)

و بالفعل لمسنا بعض الاهتمام من المؤسسه و من النقابه..

و ان شاء الله اخطاء التأمين اللي الاغلبيه واجهوها تكون عباره عن
( اخطاء التجربه الاولى )
و يتم تلاشيها في السنوات القادمه..

نتمنى دوام الصحه و العافيه للجميع..

koc-76

10-31-2010, 01:25 PM

انه ما اعالج الا بالخاص لقربه من سكني والتامين نفعني وايد لان بالاول والاخير دافع دافع ومع التامين اكيد لو بدفع بدفع شي بسيط وان شاء الله يتفادون مشاكله بالسنه القادمه

فزاع السهلي

11-02-2010, 04:50 PM

بسم الله الرحمن الرحيم

انا بسوي عمليه للانف وهي الحميه

وقالو لي في عظمه داخل الانف تاثر على الحميه لازم نضبطها وتدفع 150 دينار شنو الحل

وانا بصراحه اعاني من الحميه هاذي وودي اخذ الاشعه ارجع فيها مستشفى ثاني وهل موجوده هذي العظمه ولا لا

يخوفك يكذبون علينا

حسبي الله عليهم قالو التجميل مايصير قلنه ماعليه بس شكو الانف والاذن والحنجره بسالفه ابي حل

koc-76

11-03-2010, 10:41 AM

بسم الله الرحمن الرحيم

انا بسوي عمليه للانف وهي الحميه

وقالو لي في عظمه داخل الانف تاثر على الحميه لازم نضبطها وتدفع 150 دينار شنو الحل

وانا بصراحه اعاني من الحميه هاذي وودي اخذ الاشعه ارجع فيها مستشفى ثاني وهل موجوده هذي العظمه ولا لا

يخوفك يكذبون علينا

حسبي الله عليهم قالو التجميل مايصير قلنه ماعليه بس شكو الانف والاذن والحنجره بسالفه ابي حل

انت زين بس 150 انه نفس حالك رحت دار الشفا قالوا التأمين بس يتكفل باللحميه اما انحراف الحاجز الانفي فيعتبر تجميل وتدفع 1200 دينار مع ان الانحراف مايعتبر تجميل والسبب انه مأثر على فتحات التنفس عندي ويسبب صداع نصفي

فزاع السهلي

11-05-2010, 02:24 PM

koc-76

يـاخوك شنسـوي بـعد والله انعانـي من هذا التاميـن

تحياتي

qadsiafans

11-08-2010, 02:39 PM

النظام سيء جدا
وغير مريح للموظفين خاصه الي عندهم مراجعات كثيرة للمستشفى

كل فترة والثانية مدفعينا فلوس بحجة التامين ما يغطي

وايضا تدخل شركة التامين بالعلاج المصروف

حيث طلب مني احد دكاترة العظام اشعة رنين

وردة شركة التأمين بعدم الموافقة وننصح بعمل اشعه عادية !!11

غير شغله هذي بعد ليش نراجع الدكاترة عيل خل موظف الكول سنتر اهو يصرف لنا العلاج !!!!

وايضا ولدي ما غطولة تكاليف سونار القلب واشعه الخلع ...

عندي سؤال بالنسبة للمبالغ الي دفعتها هل الشركة راح ترجعلي شي منها ؟

hassankoc

11-09-2010, 12:35 AM

التحاليل مو كل شي شامل بالهادي وغير الهادي بعد مراسلات واخر شي وفقو على تحليل واحد بين 20 تحليل مسكين المواطن

Slamat

11-10-2010, 01:50 AM

متى يفتحون التسجيل ؟
وشكرا

فيصل العجمي

11-10-2010, 01:56 AM

اتمنى العقد الجاي يكون مع شركة تأمين ثانيه غير الشركة هذي اللي لاعبه لعب مو طبيعي ومبهذله الموظفين

aL- raSy

11-10-2010, 02:03 AM

متى يفتحون التسجيل ؟
وشكرا

شهر 7 الجاي تنتهي مدة التأمين السنوي الحالي..
و يتم التسجيل او التجديد قبل شهر 7 بشهرين او ثلاثة اشهر على الاقل..

و تقدر تتصل عليهم و تتأكد اكثر..

بترولى ماركه

11-10-2010, 02:05 AM

يسعد صباحكم
والله انى قاعد انطر متى ينتهى التامين على احر من الجمر تامين فاشل بكل ماتعنيه الكلمه من معنى
ياحلات مستشفى الشركه وحلات زحمته

GAS MAN

11-24-2010, 08:17 PM

بسم الله الرحمن الرحيم
بدايه اخواني الاعزاء
السلام عليكم ورحمه الله وبركاته
اما بعد.......
بخصوص التامين الصحي لا يخفى عليكم انه فعلا يحز بالنفس انه اثبت قطعيا لا مجال للشك اننا لسنا تحت ايدي امينه من قبل جميع من شارك بالقرار بخصوص هذا التامين وغيره من الامور وان المتسيد بالقرار لا يملكه وانما التاجر والمقاول هو الذي يدير جميع قرارات ..............ونحن تحت رحمه رب العالمين

لا داعي لذكر ايه امثله فانظروا اخواني حولكم في اي مكان تعملون فيه
فماذا تتوقعون غير ذلك

judgement

12-03-2010, 04:28 AM

الصراحة انا تجربتي كانت مع مستشفى طيبه حيث انه قريب علي راجعت حق ولدي كان فيه حرارة وعطوه مظاد حيوي
وأيضاً راجعت انا كان فيني حرارة سوالي اشعه الدكتور وتبين انه فيني اللتهاب رؤوي لكن الحمدالله قالي الدكتور لازم تاخذ مضاد هني عندنه
قلتله لأ انا راح اراجعكم على طول وأخذ الابرة كل 12 ساعة وخذيت الادوية من نفس صيدليه المستشفى وكملت علاجي عندهم ولا دفعت شي
لما كنت اراجعهم بس اوريهم التأمين ويقولولي اي خلاص الظاهر يتسجل عندهم في الكمبيوتر
فماحاشني اي تعقيدات

محطات الوقود

12-23-2010, 11:53 PM

راجعت مستشفى السيف لإرتفاع حرارة ابنتي الرضيعه وبعد الفحص قررت الدكتورة ادخلها الجناح ، تم الانتظار لأخذ الموافقة من التامين فقرر التأمين دخول ابنتي الى لجناح ليوم واحد فقط وتخر ج بعد اليوم .
كيف يقرر التأمين بخروج ابنتي قبل دخولها ، كان من المفترض ان يطلب التقارير بعد دخولها لكل يوم لا ان يقرر بخروجها قبل دخولها

hassankoc

12-24-2010, 04:03 AM

ماهي افضل اخصائية او اخصائي اطفال وفي اي فرع وخصوصا طيبه

WaRiO

01-02-2011, 08:44 AM

الولاده .... يوم واحد ( 24 ساعه ) من الدخول

يعني المره اذا دخلت ساعه 11 الصبح وقعدت بغرفة الولاده 15 ساعه ... يعني يبقى لها 9 ساعات عشان تطلع

شهالمسخره .... عيل ليش حاطين 1500 دينار ... المراجعات ما تاخذ 250 دينار مع الادويه 100 دينار والباجي وين يروح ؟!

hassankoc

01-02-2011, 08:14 PM

الولاده .... يوم واحد ( 24 ساعه ) من الدخول

يعني المره اذا دخلت ساعه 11 الصبح وقعدت بغرفة الولاده 15 ساعه ... يعني يبقى لها 9 ساعات عشان تطلع

شهالمسخره .... عيل ليش حاطين 1500 دينار ... المراجعات ما تاخذ 250 دينار مع الادويه 100 دينار والباجي وين يروح ؟!

وضح ياخوي اي مستشفى ؟

WaRiO

01-02-2011, 09:44 PM

وضح ياخوي اي مستشفى ؟

ما يحتاج توضيح ... دق على التأمين واسأل ... هذا نظامهم مع الولاده

hassankoc

01-02-2011, 11:16 PM

ما يحتاج توضيح ... دق على التأمين واسأل ... هذا نظامهم مع الولاده

براحتك!!!!

WaRiO

01-03-2011, 01:52 PM

براحتك!!!!

:) شفيك بو علي

مستشفى دار الشفا بحولي ...... بس هذا نظام التأمين مع كل المستشفيات ، اليوم يقولي واحد لازم تطلب من الدكتور انه يكتب انه المريضة تحتاج لاكثر من يوم راحه عشان التأمين يوافق ؟؟؟؟

انزين ليش العباله انتوا حاطين مبلغ 1500 .. خلوني احرقها بالي انا اشوفه آخذ غرفه ملكي ولا عادي ... يالله هانت :cool:

hassankoc

01-03-2011, 03:39 PM

:) شفيك بو علي

مستشفى دار الشفا بحولي ...... بس هذا نظام التأمين مع كل المستشفيات ، اليوم يقولي واحد لازم تطلب من الدكتور انه يكتب انه المريضة تحتاج لاكثر من يوم راحه عشان التأمين يوافق ؟؟؟؟

انزين ليش العباله انتوا حاطين مبلغ 1500 .. خلوني احرقها بالي انا اشوفه آخذ غرفه ملكي ولا عادي ... يالله هانت :cool:

لا مافي شي بس استغربت انك ماجوبتني وبعدين عقبت المهم وصلت رسالتك الشفاء ومبروك يالغالي:)

WaRiO

01-03-2011, 07:39 PM

لا مافي شي بس استغربت انك ماجوبتني وبعدين عقبت المهم وصلت رسالتك الشفاء ومبروك يالغالي:)

ما قصرت ;) والله يبارك فيك

محمد التيسي

01-12-2011, 05:54 PM

الله المستعان ولادة يوم واحد !!!!!!!!

والله مصيبة

AL.SAAD

01-21-2011, 10:47 AM

الله المستعان

AL.SAAD

01-21-2011, 10:49 AM

لا زم يغيرون الشركه ... او يغيرون شروط العقد ... وياخوفي لا يكون العقد مدته كذا وكذا 5 سنوات ههههههه يعني ما كو تغيير اله بعد ما ينتهي العقد ولا في شروط جزائيه وسين وجيم و خشمك واذنك ... الله يستر

Ali-Shammouh

01-23-2011, 01:13 PM

السـلام عليـكم و رحـمة الله و بـركـاته :

يعـطيكم العـافيه ياجـماعه و عسـاكم عالـقوه ، انا حبيـت اطـرح مشـكله بالتـأمين وحصـلت معاي قبـل بالضبـط 4 ايام ،
عـندي الاهل تنـوموا بالمسـتشـفى بسـبب الحـراره الزايدة 39:5 ومـع العـلم (( حـامل )) ، و أوصى الـدكـتور إنه تـدخل المستـشفى حالاً وذلك لخـطورت الحـراره عليـهم وعلى الجـنين ، وطبـعا كالعادة لازم تنطر التـأمين يوافق!!!!
يعني الحـراره تـرتفع كل عشر دقايق وانا لازم اني اضطر اني انزل واصعد واجابل التأمين وياخذ نص ساعه عشان يردون علينا اذا حظرتهم موافقين ولا لا!!! ، طبعا وصل الـرد من التأمين الي المفروض يكون من صالح الموظف و اهو وجودة لنا يعني ،، الـرد ماتحتاج تنام بالمستشفى!!! وتاخذ علاج واذا اضطر الدكتور اوكي يالله 6 ساعات!!!!!؟؟
شنو يعني 6 ساعات ؟ انا مدخلهم المستشفى 8 بلليل اطلعهم الساعه 2 ؟ يعني تفهم اكثر من الدكتور الي مباشر الحاله واهي حامل وانت بمكتبك يالتـأمين تدري بالحاله؟ ولا الدكتور اللي متابع الحالة قال ( انا ما اتحمل المسؤوليه اذا خرجت من المستشفى )) طبعا نامت والساعه 2 الدكتور قال ماكو مجال تطلع ولازم تنام اكثر وطبعا كالعاده تدز وتنطر الرد وعطاني 6 ساعات ثانيه!!!؟ وقال بالحرف هذا اخر تمديد!!!!؟؟
ومايحتاي اكمل السالفه البايخه لان قعدت كل 6 ساعات ادز طلب من المستشفى عشان التأمين يوافقون ؟ والعلاج يتوقف وانتوا تعرفون المستشفيات وطريقتهم ، ولكن الحمدلله على كل حال ، واسف على الطـواله .
السـلام عليكم.

فيصل العجمي

01-23-2011, 08:56 PM

كان الله بالعون
اتمنى من الجميع عدك الاكتفاء فقط بكتابة مشاكلهم في المنتدى
وانما عمل شكوى رسميه في مكتب التأمين في مستشفى الأحمدي

بن شير

01-23-2011, 09:19 PM

والله طريقة هذى كلها اهانه

بترولي حر

02-09-2011, 12:03 PM

مستشفى السلام يزيد الاسعار ....فبعد ان كان سعر المراجعة 10 دنانير الان يصبح 15 دينار من الشهر الحالي ...

ولا اعلم اي زيادات اخرى اضافها والتأمين لا يتحرك ...

Dr. Lucifer

02-16-2011, 02:24 PM

يا جماعة أنا عملت تحليل الغدة الدرقية قبل شهر ونصف ، وكانت الهرمونات بعضها مرتفع والآخر منخفض ، الطبيب وصف لي علاج لمدة شهر ، وطلب إعادة التحليل بعد فترة لتقييم الوضع ، فوجأت أمس ان شركة التأمين ترفض الدفع للتحليل الثاني ، لأني عملت نفس التحليل منذ شهر ؟؟؟ شالحل معاهم وشالدبرة؟ تراني بنبط من القهر من هالشركة التعبانة

فيصل العجمي

02-16-2011, 03:35 PM

مستشفى السلام يزيد الاسعار ....فبعد ان كان سعر المراجعة 10 دنانير الان يصبح 15 دينار من الشهر الحالي ...

ولا اعلم اي زيادات اخرى اضافها والتأمين لا يتحرك ...

هذي مفروض حتى حنا مانتعامل معاهم

فيصل العجمي

02-16-2011, 03:36 PM

يا جماعة أنا عملت تحليل الغدة الدرقية قبل شهر ونصف ، وكانت الهرمونات بعضها مرتفع والآخر منخفض ، الطبيب وصف لي علاج لمدة شهر ، وطلب إعادة التحليل بعد فترة لتقييم الوضع ، فوجأت أمس ان شركة التأمين ترفض الدفع للتحليل الثاني ، لأني عملت نفس التحليل منذ شهر ؟؟؟ شالحل معاهم وشالدبرة؟ تراني بنبط من القهر من هالشركة التعبانة

سبق ونبهنا على هذه القضيه اكثر من مره وطرحناها على المسؤولين في مؤسسة البترول
ووعدونا ان شاءالله بمزيد من الاصلاحات في العقد القادم

sweet

03-23-2011, 02:45 PM

اخواني انا لدي مقترح بخصوص الأدوية التي لا يغطيها التأمين لماذا لا يسمح للموظف بصرفها من صدلية مستشفى Koc وكذلك بالنسبة للتحاليل التي لا يغطيها التامين ان تادى في المختبر فهذا يوفر على الموظف وعلى الشركات النفطية المطالبات اما بخصوص دخول مستشفي او مراجعة اي من العيادات واستخدام اجهزة الليزر لأي مرض كان حتى وان كان تجميلي فمن المفترض ان يغطية التامين لأن كان الهدف هو تقليل الضغط على مستشفى الشركة كما ان الأدوية هي التي تكلف

Petroo

05-13-2011, 10:16 AM

التأمين فادني بالنسبه لعلاج الاسنان
لكن طبعا كملت وايد علاجات على حسابي لان التأمين مايشمل الزراعه والتيجان والجسور وهذا اكبر خطأ
اتمنى يزيدون المبلغ المخصص للأسنان لان علاجها مكلف ويوسعون دائره العلاجات اللي يغطيها التأمين

الخبير الفني

05-19-2011, 04:13 AM

جميع المراكز الطبية وخصوصا مركز طيبة المهم اولا واخيرا توقيع الاوراق وليس صحة المريض قبل اي شي قصدي ارواق المطالبات المالية لهم

_khalid_

05-21-2011, 06:22 PM

تبين وجود مشكله صحيه بالعمود الفقري لدي , ونصحني الدكتور بمراجعه اخصائي عمود فقري
ولا يوجد بالقطاع الصحي الخاص الا دكتورين
الاول: الدكتور حذيفه بن نخي في مستشفى دار الشفا (وكان وقتها باجازه فبراير2011)
الثاني: الدكتور عبدالرواق العبيد في مستشفى السلام
وكنت مضطر للذهاب للدكتور عبدالرزاق العبيد لانه لايوجد غيره بالخاص
وانصدمت بان فتح الملف والعلاج لاول مره 40 دينار (قالت لي السكرتيره انت تدفع 25 والتأمين 15 )
وكنت مضطر لذلك ودفعت, وعند طلب تقرير طبي (قالت لي السكرتيره تدفع20 دينار والتامين لايتحمل رسوم التقرير)
وكل زياره بعد الزياره الاولى تكون رسوم الدخول على الطبيب 20 ( المريض يدفع 10 والتامين 10)
سألت عن سبب ارتفاع رسوم الدخول على هذا الطبيب مقارنة بغيره فقالت لي السكرتيره لان الطبيب يعتبر زائر !!!!!!
علما بان الدكتور عبد الرزاق له عياده ثابته بمستشفى السلام بجانب عيادة الاسنان وبعمل بها بعد انتهاء دوامه الرسمي
في مستشفى الرازي.

engnera

07-05-2011, 12:08 AM

لغوا تامين رويال

ميسي

09-18-2011, 01:31 AM

من تجربه
اعتقد نستحق معامله افضل، التأمين يتأخر في الموافقه في كل شيء
التسجيل للدخول علي الطبيب ثم موافقه جديده للمختبر ثم موافقه جديده لصرف الدواء

بالمختبر تصوروا التامين يوافق علي بعض الفحوصات فقط والباقي بعد ظهور النتائج موافقه اخري
أهانه خصوصا اذا عرفنا ان من يعطي الموافقه دكتور غير مختص

tenmonk

09-22-2011, 09:34 PM

يا جماعه التامين تلللللش حده من اول تجربه لي باستخدامه
انا واصل المستشفى الساعه خمس ما طلعت الا الساعه تسع وعلى فكره مو زحمه ،،
التاخير لانه كل شي بسويه يحتاج موافقه التامين ، الفحوصات لازم نطر
العلاج كله مرفوض عقب نطره ربع ساعه ،،

من الاخر المستوصف اشرف من تامينكم الف مره ..

Eng Nawaf

09-24-2011, 01:29 AM

للأسف قمة الفشل

عيادة قنال الصايغ تحليل من المختبر

واخر شي موقفين التأمين بكبره والسبب ان شركة التامين تتأخر على ما تعطيهم فلوسهم

على حسب كلام الموظف عندهم بالاشهر ما تييهم الفلوس !!!

وبنفس العماره اتوقع في مكتب لأحد النقابات أتمنى تتأكد من هالشي

شلكه التامين يبيله اعتصام ولا مظاهره بعد صج شي يحر القلب

اتمنى يشوفوت تأمين الشركات الثانيه ومنها زين فرق السما عن الأرض

دام دافعين لهم فلوس ومخففين الضغط على مستشفى الاحمدي

ليش ما تتم محاسبة شركة التامين

API_77

10-20-2011, 07:45 PM

يا جماعه التامين تلللللش حده من اول تجربه لي باستخدامه
انا واصل المستشفى الساعه خمس ما طلعت الا الساعه تسع وعلى فكره مو زحمه ،،
التاخير لانه كل شي بسويه يحتاج موافقه التامين ، الفحوصات لازم نطر
العلاج كله مرفوض عقب نطره ربع ساعه ،،

من الاخر المستوصف اشرف من تامينكم الف مره ..

ممكن تحدد المستشفي ؟؟

رجل امن اول

11-16-2011, 03:08 PM

ياجماعه الخير التامين فااااااااشل فاااااااشل وبوووق وحراميه وكل ماتراجع مستشفى وتكون تعبان شركه التامين ترفض اقسم بالله تعبنا من هالشركه الفاشله وانا أتحدى اي وأحد ماصارلته مشكله مع التامين وحاطين بداله للأسف اسلوب ماكو وينرفزووون اتمنى من النقابات التحرك لتغيير شركه التامين وانا ادري صعبه

فيصل العجمي

12-14-2011, 11:01 PM

للأسف التأمين جداً فاشل

صارلي شهر اعاني من الام في رجلي يشتبه انها عرق نساء او بسبب فقرات الظهر
وطلب اسشاري العظام عمل اشعة مقطعيه
وللأسف تم ارسال الطلب من المستشفى للشركة اكثر من مره وتم رفضه
واتصلت بهم مستفسراً عن السبب واخيراً جائت الموافقه

مجرد الانتظار لساعات للحصول على الموافقه هو اساس المشكله ومن غير المعقول ان يكون شخص مريض ويعاني والاخوان ينطرونه علشان الموافقه

مادري متى نخلص من السالفه هذي

زهرة التوليب

01-11-2012, 08:23 PM

والله مصخره قبل 3 اسابيع راجعت عياده بالسلام وماخذوا مني ولا فلس
وبعدها من جم يوم راجعت نفس العياده جان يقولون لي دفعي 19 دينار ! قلت لهم شكوو والتأمين شنو فايدته
قالولي التأمين توه غير ودز لنا ان يدفع نسبه والباجي على الموظف

قلت لهم ليش بكيف منو يغير من غير ما يبلغنا !
عيل شنو فايده التأمين اذا كل مراجعه بدفع نسبه !

صراحه هذا بوق وتلاعب ولازم مانسكت على هالتأمين الفاااشل الي ما يرتقى الى مستوى القطاع النفطي

photographer

01-18-2012, 10:47 AM

امس ..الولد في فتاق
السونار مرفوض( مدرج تحت قسم اعاقه ..بعيد الشر عنكم وعن عيالكم - انترناشونال كلينك ) دخول البنت للمراجعه مرفوض!!! نفس العياده..
دخول على دكتور محتص لعمل التحاليل تنطر نص ساعه ( بعد ما تشرشحهم يوافقون)!

الله يستر على العملية!!!!

ثاني شي
كل هذا صار تقريبا وانا مو موجود ؟؟ بالدوام وزوجتي اللي موديه عيالي! شلون يعني نحاتي التأمين الزفت ولا المعامله الازفت!

اتمنى اللي سووه هالتأمين الفاشل خلقا وخليقيا وعملا وعمليا انه يرد عليه اهو دنيا وآخره

الجلديه تعتبر تجميل!
في امراض استغفر الله يتدخلون فيها! كأنها مو مرض من الله سبحانه! أو قضاء وقدر

اتوقع الحل الاسهل

ادفع بدون التأمين وأودي الفواتير قسم التأمين بالشركة افضل واريح للبال... ولكن
عندي صديق بالنفط من اشهر ما ردوله فلوسه!!!

ومننا الى يهتمون فينا

Slamat

01-21-2012, 04:39 PM

عيادة بالسلام ماكنت ادفع ولا فلس الحين صرت ادفع نص المبلغ والسبب اوامر من التأمين !

mtm

03-22-2012, 08:37 PM

للاسف التامين سيء ويجب على النقابات التحرك وانا امس اتصلت عليهم سألتهم عن مستشفى بالنطقة العاشرة

صدموني قالوا مافي الحين غير لندن وطيبة؟!!!!!!!!!! افا ؟؟ الباقين لغوهم الحرامية ... حسبي الله ونعم الوكيل يعني لازم اطق درب عشان مستشفى ضمن التأمين وهذا غير التأخير والتنقيع والمرفوض

المحرر النفطي

03-25-2012, 03:12 AM

ومازالت معاناة الزملاء مع المستشفيات التي تتلقى تعليماتها من شركة التأمين لتطفش الموظفين ومحاولة تحميلهم جزأ من مبالغ العلاج

بترولي متحلطم

06-29-2012, 10:04 AM

السلام عليكم

لي متى الواحد ينذل من هالشركة التعيسة ؟
لي متى ننطر دووور عشان حضراتهم يوافقون على الطلبات ؟
وين دور النقابات والاتحاد اللي ساااكته على هالوضع المزري ؟
ادوية فيها اعشاب او مواد طبيعية ما تتغطى عالتأمين ؟ انزين اذا كان هذا العلاج هو فيه الشفاء شسوي يعني ؟
نبي كلام وفعل ملموس من المسؤولين يحاسب شركة التأمين الدايخه واللي اتذل الموظف بشتى الطرق

aL- raSy

06-30-2012, 02:40 AM

السلام عليكم

لي متى الواحد ينذل من هالشركة التعيسة ؟
لي متى ننطر دووور عشان حضراتهم يوافقون على الطلبات ؟
وين دور النقابات والاتحاد اللي ساااكته على هالوضع المزري ؟
ادوية فيها اعشاب او مواد طبيعية ما تتغطى عالتأمين ؟ انزين اذا كان هذا العلاج هو فيه الشفاء شسوي يعني ؟
نبي كلام وفعل ملموس من المسؤولين يحاسب شركة التأمين الدايخه واللي اتذل الموظف بشتى الطرق

وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته

اعتقد ان الحل الوحيد و المتوفر حاليا ..
ننطر المستشفى الجديد .!

الكل تكلم ، و مافيه اي تحرك يذكر .!

بترولي متحلطم

06-30-2012, 10:27 AM

وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته

اعتقد ان الحل الوحيد و المتوفر حاليا ..
ننطر المستشفى الجديد .!

الكل تكلم ، و مافيه اي تحرك يذكر .!

يالغالي ننطر ؟؟؟؟؟؟؟؟؟ لو الشركة امبلشة في بناء المستشفى الجديد من اول سنة لعقد التأمين جان الحين ما بقى للمستشفى الجديد غير المواقف ! اذا ليلحين ما بنوا الاساس للمبنى الجديد ولا طابوقه وحده او شبل واحد قاعد يحفر بالموقع

للأسف اقولها احنا قاعدين بالكويت والمشاريع اللي اتصير عندنا يبيلها المصباح السحري عشان تمشي

coordinator

07-03-2012, 05:02 PM

وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته

اعتقد ان الحل الوحيد و المتوفر حاليا ..
ننطر المستشفى الجديد .!

الكل تكلم ، و مافيه اي تحرك يذكر .!

والله ياخوي طالما النقابات ساكته وشركة التامين تلعب على راحتها آنه اقول الحل الوحيد اهوه اننا نتعاون مع بعض ونتفق على راي واحد ونكون صارمين ابمواقفنا
والحل هو ان على السنه الجديده العموم مايجدد التامين وبهالحاله راح يصير تضخم غير طبيعي على مستشفى الاحمدي وبعدها راح يبذل المسؤولين قصارى جهدهم هلى ايجاد شركة تامين محترمه والتلاعب راح يتلاشى ويبدأ الجد

زحل

07-12-2012, 08:51 AM

يا اخوان اذا ذهبت الى الصيدلي يقول لايكون انت تابع لشركة تأمين الخليج والسبب في ذلك انها لاتغطي جميع الادوية والتحاليل حتى الصيدلانيين والدكاترة يعرفون ان شركة التامين الذي نتعامل معها انها معقدة في اجراتها . وبعض المرات عندما اراجع المستشفى اشوف بطاقة ذهبية لشركة تامين لا اعرف اسمها يحملها بعض المرضى الذين في شركات خاصة مفتوحة لهم جميع الادوية والتحاليل وجراءاتهم سهلة جدا و يوجد عندهم موافقة مسبقة اما نحن صاروا يعرفوننا بأننا اصحاب البطاقة الزرقاء حتى اذا جيت عند الاستعلامات يقول لايكون بطاقة التأمين زرقاء .

coordinator

07-12-2012, 10:05 AM

يا اخوان اذا ذهبت الى الصيدلي يقول لايكون انت تابع لشركة تأمين الخليج والسبب في ذلك انها لاتغطي جميع الادوية والتحاليل حتى الصيدلانيين والدكاترة يعرفون ان شركة التامين الذي نتعامل معها انها معقدة في اجراتها . وبعض المرات عندما اراجع المستشفى اشوف بطاقة ذهبية لشركة تامين لا اعرف اسمها يحملها بعض المرضى الذين في شركات خاصة مفتوحة لهم جميع الادوية والتحاليل وجراءاتهم سهلة جدا و يوجد عندهم موافقة مسبقة اما نحن صاروا يعرفوننا بأننا اصحاب البطاقة الزرقاء حتى اذا جيت عند الاستعلامات يقول لايكون بطاقة التأمين زرقاء .

لا والله ابهالحاله ماتسوى عليك الاحراج اقبال العالم ، ابصراحه هذا الشي اذا وصل الى هذا الحد المفروض يكون عندكم موقف واضح من التامين ، انا بالنسبه لي هذه اول سنه اشترك فيها مع التامين وربي لايحوجني له وانتم كذلك فلحد الان ما عندي اي فكره او تجربه عنه ولكن يا اخوان الوضع الي توصفونه مزري جدا وفيه اهانه للموظف ، اذا الي تقولينه صحيح فهذا مو علاج ولا حل بل اذلال للموظف خلكم على مستشفى الشركة ابرك لكم الف مره ، لانه في النهاية مثل ما الكل عارف هذه صفقه وطاحت في بطن شركة الخليج للتامين فهم المستفيدين اولا و اخرا .
واعطيك مثال بسيط ومثل ما انتو عارفين كل شخص مشمول في التامين له رصيد خاص فيه فتخيل لو شخص مع عائلته استخدمو التامين خلال فتره السنه ما يقارب 10% فقط فمنو الربحان في هذه الحاله وبالمقابل الاشخاص الي يستخدمونه يمكن 90% يدفعون جزء من المبالغ المالية من محفظتهم الشخصية . ف بالحالتين هم الربحانين. وحنه معطينهم الخيط والمخيط وهم مستقلين حاجتنا للشيء
والله المستعان
واعتذر على الاطاله
وتقبلوا اجمل التحيات

بترولي 1

07-31-2012, 11:39 PM

السلام عليكم ورحمه الله وبركاته ومنا الي المسؤلين الي متي هذا الظلم والذل والاهانه من التامين وطبعا كل يوم يغيرون تعاملهم مع المستشفيات والعيادات وعدم تغطيتهم الشامله للادويه والانتظار بالساعات للموافقه علي الاشعه والحين موقفين التعامل مع مستشفي السلام الي متي هذا التسيب وعدم اللامبالاه بالموظف وكل هذا ولا احد من المسؤلين او النقابه صرح ولا احد عقب علي المعاناه التي يمر بها موظفين القطاع النفطي ولا حياه لمن تنادي نريد اصلاحات نريد شي ملموس من المسؤلين والنقابه نريد بيان من النقابات البتروليه وتذكر لنا الاسباب والاصلاحات ومن المستفيد من معاناه الموظف

jamabdulla

08-16-2012, 09:30 AM

صباح الخير علي الجميع
لطفا اطلب من كل زميل او زميله وجد اسمه مشمول في التأمين الصحي بالرغم من انه لم يطلب التأمين مراسلتي علي الخاص مع كتابه رقمه الوظيفي وعدد افراد الاسره المشمولين في التامين حتي نعلم من الذي اتخذ هذا القرار علي هواه بدون الرجوع لآختيار الموظف نفسه والتأكد ان كان هناك خطأ حدث في مكان ما او تقصير من موظف ما أو أو أو

ولكم الشكر

العراب11

12-16-2012, 02:35 PM

موفق بإذن الله ... لك مني أجمل تحية . مساكم الله بالخير للجميع بالنسبه للتامين واخص المستشفى التعبان السلام اسم على غير مسمى المريض الي يدخل عندكم عمليه لاحد افراد اسرته وعنده aproveمن التامين الي هم فاشل وتعبان على ايش توقعون صاحب العلاقه على اقرار وتعهد بسداد المبلغ وتعهد ثاني بنفس الطلب وتعهد ثالث وبنفس الموضوع طيب ياشركه البترول المستشفى الي يسوي هالسوالف لا تتعاقدون معاه انتوا على حد علمي دافعين فلوس مبلغ وقدرلكل موظف ولا موجذي ادفع ميه دينار تامين يبه ليش ادفع هذي اجراآت ياجماعه المريض لو تعرفون القوانين انا لي حق الرعايه الطبيه كامله على شنو ادفع تامين وبعدين في تسويه حسابات المفروض تكون بين المستشفى والتامين المريض مايكون طرف فيها بصراحه الموضوع نبي يكون فيه حل عيب احنا بالكويت والعلاج مو واقف عند مستشفى معين ولا هي تنفيع وبس مستشفى السلام الغوا العقد معاه اذا مو ملتزم .

net1

01-09-2013, 09:48 AM

سالفه :

مره اخذت وصفه للعلاج فيها 3 ادويه واحد منهم مضاد حيوي المهم رحت الصيدليه قالي ما عندي الا المضاد الحيوي قلت له والباجي قال ما عندي قلت اوكي قالي بس راح اخذ الورقه مالت الطبيب قلت له شلون اخذ باجي الادويه قالي مادري القانون جذي او انك تدور صيديله تبع التامين وفيها كل الادويه !!!!! المهم بعد الفراره لقيت الصيديله الى فيها كل الادويه كانت في احدى المستشفيات جان يقولي اسف ما اخذ وصفه من برا المستشفى روح الطبيب خل يعتمدها او يعطيك وحده من عنده !!!!

المهم صعدت للطبيب وريته الورقه جان يقولي شنو مكتوب فيها ماني عارف اقرا اسامي الادويه ارجع الصيديله خل يوضح لي اسامي الادويه !!! ما صدقت اني خلصت من هل السالفه

Chem.Eng

01-09-2013, 11:56 AM

تأمين الخليج رفض علاج زوجي اللي وصلت حرارته 39 وقالو مايحتاج دخول رغم عدم قدرته على الحركة وقتها
ولله الحمد عندنا تأمين اخر وافق بثواني وقعد زوجي بالمستشفى عدة لين تم نزول الحرارة و معالجه الفايروس
تحكم التأمين بالعلاج و بطئ الموافقات رغم حصوله مسبقا على مبلغ ليس بالهين من مؤسسة البترول لكل شخص تحت مظلة التأمين الصحي ماهو الا استهزاء بالعقد المبرم مع المؤسسة واستخفاف بمرض الموظف